圍手術(shù)期安全管理ppt課件

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1、圍手術(shù)期安全管理安全與風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理安全是醫(yī)療安全的基礎(chǔ)和保障，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題，重視護(hù)理安全，有效地采取預(yù)防措施，可減少因護(hù)理安全問題導(dǎo)致對病人的傷害。護(hù)理安全對維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)有著極其重要的意義。安全與風(fēng)險(xiǎn)相輔相成，管理、控制好風(fēng)險(xiǎn)，安全就有保障！圍手術(shù)期的含義圍手術(shù)期通常是指從病人入院的手術(shù)準(zhǔn)備直到術(shù)后恢復(fù)出院的全過程。一般包含三個階段:術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后圍手術(shù)期管理的內(nèi)容體質(zhì)和精神的準(zhǔn)備手術(shù)方案的準(zhǔn)備特殊情況的預(yù)防及處理手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理圍手術(shù)期影響護(hù)理安全的因素人員因素管理因素物質(zhì)因素環(huán)境因素患者因素護(hù)理安全管理定

2、義：是指為保證患者的身心健康，對各種不安全因素進(jìn)行科學(xué)、及時、有效的控制目的：患者安全、護(hù)理人員安全、醫(yī)院安全重點(diǎn)：科學(xué)、及時、有效的控制風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理定義：有組織、有系統(tǒng)地對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、評估、評價和處理等活動。目的：防患于未然，減少和消除護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，將患者和醫(yī)院的各種損失降到最低，實(shí)現(xiàn)以最少投入換取最大安全保障。重點(diǎn)：把發(fā)生護(hù)理安全事件后的消極處理轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理安全事件發(fā)生前的積極預(yù)防。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)水平高風(fēng)險(xiǎn)因素不確定風(fēng)險(xiǎn)情況復(fù)雜存在于護(hù)理活動各個環(huán)節(jié)中風(fēng)險(xiǎn)后果嚴(yán)重圍手術(shù)期護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析患者及家屬方面的因素心理、行為感知、認(rèn)知功

3、能疾病風(fēng)險(xiǎn)圍手術(shù)期護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析護(hù)理人員方面的因素專科理論知識欠扎實(shí)、?？谱o(hù)理技能不過硬工作作風(fēng)粗疏，工作責(zé)任心不夠，主動性差新技術(shù)、新治療方法對護(hù)士工作的挑戰(zhàn)。圍手術(shù)期護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析手術(shù)病人邊緣時間指病人入室前(接送時段)，病人進(jìn)入手術(shù)間等待過程(安置等待時段)，手術(shù)復(fù)蘇期間(復(fù)蘇時段)，轉(zhuǎn)運(yùn)回病房或ICU(轉(zhuǎn)運(yùn)時段)4個時間段。主要存在風(fēng)險(xiǎn)：轉(zhuǎn)運(yùn)安全、查對、病情變化、心理護(hù)理等多方面。護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避樹立風(fēng)險(xiǎn)意識，熟知風(fēng)險(xiǎn)管理程序，學(xué)會識別風(fēng)險(xiǎn)分析和評估風(fēng)險(xiǎn)，提高自身的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。將護(hù)理不安全因素控制在實(shí)施護(hù)理措施之前，各行護(hù)理操

4、作進(jìn)行之前，在下次護(hù)理活動之前，及時消滅在本次護(hù)理活動之中。風(fēng)險(xiǎn)控制在于樹立意識，預(yù)防在先：將護(hù)理的不安全因素控制在實(shí)施護(hù)理措施之前、各項(xiàng)護(hù)理操作進(jìn)行之前、在下次護(hù)理活動之前、及時消滅在本次護(hù)理活動之中。安全管理的思路操作規(guī)范：防止醫(yī)療操作不規(guī)范造成的醫(yī)療隱患認(rèn)真核對：防止人為失誤導(dǎo)致的醫(yī)療隱患仔細(xì)訪視：仔細(xì)了解患者生理、心理狀況，幫助患者順利康復(fù)。術(shù)前管理1.掌握患者的病情、生理耐受、心理耐受和其他特殊問題。2.掌握術(shù)前異常生命體征、正常和異常的檢查結(jié)果。3.加強(qiáng)與患者溝通，緩解術(shù)前恐懼心理，使患者積極主動應(yīng)對手術(shù)，告知患者注意事項(xiàng)

5、。4.術(shù)前手術(shù)器械準(zhǔn)備，無菌操作，患者交接核對“腕帶”標(biāo)識。術(shù)后管理1.患者經(jīng)歷麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷、失血和失液，大多未脫離危險(xiǎn)。2.生命體征、呼吸道、引流管、引流液、傷口異常情況常見，變化快，難預(yù)測。3.并發(fā)癥的預(yù)防。4.飲食、活動、功能訓(xùn)練的特殊要求而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。5.病理標(biāo)本的及時送檢。術(shù)后管理的重點(diǎn)防止交叉感染防止傷口處感染防止患者返回病房途中發(fā)生意外圍手術(shù)期安全管理目的手術(shù)是外科疾病的重要治療手段，但是手術(shù)和麻醉都具有創(chuàng)傷性。做好術(shù)前準(zhǔn)備，使病人具有充分的心理準(zhǔn)備和良好的機(jī)體條件，以便更安全地耐受手術(shù)。手術(shù)后，采取綜合治療措施，防治

6、可能發(fā)生的并發(fā)癥，盡快恢復(fù)生理功能，促使病人早日康復(fù)，做到患者安全、醫(yī)護(hù)人員安全。謝謝！