劉秀蘭 應(yīng)急預(yù)案PPT

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1、手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案手術(shù)室劉秀蘭麻醉科手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案消防第一責(zé)任人：麻醉科主任王耀岐消防第二責(zé)任人：手術(shù)室護(hù)士長支洪敏一、遵守醫(yī)院的消防應(yīng)急預(yù)案。二、建立麻醉科手術(shù)室火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急指揮小組：總指揮為麻醉科主任、手術(shù)室護(hù)士長，成員包括麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、工勤人員等，將人員分為通信聯(lián)絡(luò)組、滅火行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組、醫(yī)療救護(hù)組四個(gè)組。三、手術(shù)室內(nèi)消防設(shè)施：1、ABC干粉滅火器(40個(gè))、消火栓（水管20個(gè)），具體位置：見附表1（1）ABC干粉滅火器使用方法：提、拔、瞄、壓操作人員手提ABC干粉滅火器站在火源上風(fēng)頭，拔掉

2、滅火器上的保險(xiǎn)栓（手柄上的拉環(huán)），槍頭瞄準(zhǔn)火源根部，用力按下手柄，壓桿就會(huì)使密封閥開啟，噴嘴內(nèi)射出粉末壓住火勢。注意事項(xiàng)：使用時(shí)應(yīng)垂直操作，背向風(fēng)口，綠色為正常，黃色為超壓，紅色為下限。（2）消火栓一般由專業(yè)消防人員使用。具體操作步驟：開箱門、按手報(bào)、拿水槍、拉水帶、開閥門。2、火警報(bào)警裝置16個(gè)（紅色），手動(dòng)通風(fēng)按鈕2個(gè)（銀灰色），具體位置：見附表2使用方法：火警按鈕：需要緊急報(bào)警時(shí)，敲破報(bào)警器的玻璃，按下按鈕，醫(yī)院消防值班室顯示屏即可顯示火災(zāi)位置，及時(shí)施救。手動(dòng)按鈕：按裝置標(biāo)示使用3、煙霧探測器及噴淋裝置：位

3、于手術(shù)室房間及走廊的天花板上，當(dāng)煙霧超標(biāo)時(shí)煙霧探測器自動(dòng)報(bào)警；到達(dá)一定溫度時(shí)噴淋裝置自動(dòng)噴水。4、消防通道：有4個(gè)消防通道（1）位置：二樓大廳兩側(cè)樓梯及手術(shù)室非潔凈區(qū)東西兩側(cè)樓梯。（2）火警時(shí)打開防火安全門即進(jìn)入消防通道進(jìn)行人員疏散（3）火災(zāi)時(shí)切忌使用電梯！發(fā)生火警時(shí)，按照安全出口指示燈的指示方向疏散。四、任何時(shí)候在手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)遵循R.A.C.E原則1、救援（Rescue）：組織患者及時(shí)離開火災(zāi)現(xiàn)場；對(duì)于手術(shù)患者，應(yīng)采用抬、背、抱、平車等方式轉(zhuǎn)移。關(guān)閉設(shè)備電源開關(guān)，搬離設(shè)備，堅(jiān)持貴重設(shè)備優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)的原則。4、

4、滅火或疏散（Evacuate）：如果火勢不大，用滅火器進(jìn)行滅火；如果火勢太猛，執(zhí)行疏散計(jì)劃，及時(shí)讓患者和其他人員撤離現(xiàn)場。疏散方法：水平疏散：將患者轉(zhuǎn)移到同一層面其他安全地方；垂直疏散：將患者安置在一樓大廳；向外疏散：將患者轉(zhuǎn)移到病房樓外。五、發(fā)生消防緊急狀況時(shí)成員分組職責(zé)：1、人員分組（1）日間：總指揮為麻醉科主任、手術(shù)室護(hù)士長，保衛(wèi)部門工作人員到達(dá)后，現(xiàn)場指揮權(quán)交由保衛(wèi)部門；公安、消防部門工作人員到達(dá)后，所有人員均服從公安、消防部門的指揮。通信聯(lián)絡(luò)組：首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員。滅火行動(dòng)組：當(dāng)時(shí)值班的所有麻醉、護(hù)

5、理人員。疏散引導(dǎo)組:科主任、護(hù)士長、各手術(shù)間巡回護(hù)士。醫(yī)療救護(hù)組：各手術(shù)間麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師、工勤人員。（2）夜間：夜班值班人員包括麻醉醫(yī)師2人，手術(shù)室護(hù)士4人，工勤人員1人，手術(shù)醫(yī)師2-3人，機(jī)動(dòng)2-3人（麻醉實(shí)習(xí)1人，手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士1-2人）。通信聯(lián)絡(luò)組：首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員。滅火行動(dòng)組：二助/其它手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士、進(jìn)修/實(shí)習(xí)麻醉醫(yī)師。疏散引導(dǎo)組：巡回護(hù)士或器械護(hù)士。醫(yī)療救護(hù)組：主麻醉醫(yī)師、主刀/一助手術(shù)醫(yī)師、器械護(hù)士、工勤人員。2、火災(zāi)時(shí)各組職責(zé)及處理程序（1）通信聯(lián)絡(luò)組——報(bào)警和接警處理程

6、序：1）發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)的人要大聲呼喊提醒人們滅火和做好疏散準(zhǔn)備。2）及時(shí)撥打火警“119”和單位電話“88110”(院內(nèi)報(bào)警及門診樓保安消防)、“88710”（綜合樓保安消防監(jiān)護(hù)）,報(bào)明起火部位、詳細(xì)地址、著火部位、火勢大小、有無被困人員、報(bào)警人姓名及電話。撥打手術(shù)室護(hù)士站電話“86754”，通知科主任、護(hù)士長，派人到院門口引導(dǎo)消防車進(jìn)入火場。3）立即關(guān)閉氧氣總閥門。（2）疏散引導(dǎo)組——應(yīng)急疏散的組織程序：1）引導(dǎo)病員從安全通道迅速疏散；2）逐個(gè)房間檢查是否有遺漏人員；3）以火災(zāi)現(xiàn)場為中心向兩側(cè)就近通道疏散，防止擁

7、擠踩踏。先引導(dǎo)患者撤離，后疏散其他人員。（3）滅火行動(dòng)組——撲救初期火災(zāi)的程序：1）滅火行動(dòng)組必須熟知消防器材的位置。2）發(fā)生火災(zāi)時(shí)，滅火行動(dòng)組迅速就近提取滅火器趕至起火部位進(jìn)行滅火。3）切斷電源，清除火源周邊的可燃物。發(fā)生火情后，消防監(jiān)控室值班人員要及時(shí)通知配電室及供氧站工作人員，負(fù)責(zé)關(guān)閉現(xiàn)場及附近樓層（部位）電源及氧氣閥門。4）滅火后，徹底清理火場，防止復(fù)燃，保護(hù)好現(xiàn)場，便于調(diào)查。（4）醫(yī)療救護(hù)組——醫(yī)療救護(hù)的程序：1）熟知有關(guān)部門和單位領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)絡(luò)方式，及時(shí)通報(bào)情況。2）劃定警戒區(qū)，禁止無關(guān)人員入內(nèi)。3）情況

8、允許時(shí)及時(shí)將易燃易爆、貴重物品撤離火場。4）將傷員及時(shí)送至無火情科室進(jìn)行救治，疏散中醫(yī)療救護(hù)組分工職責(zé)：①麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、器械護(hù)士：評(píng)估患者，決定轉(zhuǎn)移的優(yōu)先順序及患者的具體轉(zhuǎn)移方式和轉(zhuǎn)移地，協(xié)助患者的疏散并負(fù)責(zé)疏散過程中患者病情、傷口、引流管的處理。②麻醉醫(yī)師：停用吸入性麻醉氣體，立即脫離麻醉機(jī)，連接簡易呼吸器，采用人工擠壓呼吸器通氣；在呼吸器擠壓過程中嚴(yán)密觀察患者狀