[精品]B超診斷婦科盆腔腫瘤的臨床分析

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1、B超診斷婦科盆腔腫瘤的臨床分析B超診斷婦科盆腔腫瘤的臨床分析摘耍：目的探討B(tài)超診斷婦科盆腔腫瘤的方法及臨床價值。方法回顧性分析166例婦科盆腔腫瘤患者的B超診斷資料。結(jié)果B超診斷盆腔腫瘤的符合率為89.16%(148/166),B超診斷盆腔惡性腫瘤的符合率為64.00%(32/50)o結(jié)論B超診斷婦科盆腔腫瘤有著諸多優(yōu)勢，并且準(zhǔn)確率咼。關(guān)鍵詞：B超；診斷；盆腔腫瘤Abstract：ObjectiveToinvestigatethemethodandclinicalvalueofBultrasoundindiagnosisofpelvictumors?Method

2、sAretrospectiveanalysisof166casesofpatientswithpelvictumorBultrasounddiagnosticdata?ResultsBultrasoundindiagnosisofpelvictumorcoincideneeratewas89.16%(148/166),Bultrasoundindiagnosisofpelvicmalignanttumorcoincidenceratewas64%(32/50)?ConclusionBultrasounddiagnosisofgynecologicpelvictu

3、morhasalotofadvantages,andtheaccuracyrateishigh?Keywords：Bultrasound；Diagnosis；PelvictumorB超在婦科疾病診斷過程中是一種常用的方法，其優(yōu)點主要體現(xiàn)在了無損傷性、可重復(fù)檢查等方面。近年來，B超在盆腔腫瘤的診斷屮得到了廣泛的運用，對2009年12月?2010年6月166例婦科盆腔腫瘤患者的B超診斷資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1?1一般資料本組資料的166例均為2009年12月?2010年6月本院治療的婦科盆腔腫瘤患者，年齡20?67歲,平均(46?6±4?7)歲

4、。所有患者入院后手術(shù)前均行B超，手術(shù)后均行病理學(xué)檢查。1?2方法檢查時讓患者排尿，儀器為GE-Voluson730和GE-Vivid7彩色多普勒超聲儀，并使用7.0MHz腔內(nèi)探頭檢查陰道內(nèi)部情況，患者的姿勢要保持為平臥，兩腿彎曲，使用探頭從不同的角度完成掃描觀察工作，顯示模糊時可以提升高度，增加腹部壓力，需要時可結(jié)合腹部檢查。對無性生活的患者需將膀胱充盈，采用的是3.5MHz凸陣型探頭，使患者處于平臥位，經(jīng)腹掃查，并結(jié)合病變的實際狀況、部位結(jié)構(gòu)，使用探頭進(jìn)行多方面的掃描觀察，并對探頭做好適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。掃描結(jié)束后應(yīng)立刻簽發(fā)診斷報告，不僅要描述腫瘤情況，還需要結(jié)合患者

5、的臨床表現(xiàn)做好臨床分期工作。2結(jié)果2.1B超診斷盆腔腫瘤的符合率：B超診斷盆腔腫瘤的符合率為89.16%(148/166)。見表1。2.2盆腔惡性腫瘤B超分期診斷符合率166例盆腔腫瘤患者中共有50例惡性腫瘤患者，B超診斷盆腔惡性腫瘤的符合率為64.00%(32/50),見表2o3討論3.1B超診斷盆腔腫瘤的意義：彩色多普勒血流顯像主要是能夠掌握盆腔腫瘤血管大小、形態(tài)、分布情況，其技術(shù)主要優(yōu)勢在于無創(chuàng)傷，準(zhǔn)確率高，運用于診斷盆腔腫瘤的準(zhǔn)確率在93%左右［1］。木組資料結(jié)果顯示準(zhǔn)確率在89.16%(148/166)O在B超檢查下進(jìn)行盆腔腫塊的診斷還能對腫塊的大小、

6、形態(tài)、結(jié)構(gòu)進(jìn)行正確的反映，并能夠結(jié)合參照動態(tài)觀察腫塊內(nèi)部回聲的特征，對腫塊的病理性質(zhì)做進(jìn)一步研究。3.2B超運用于盆腔腫瘤的定性診斷3.2.1在檢查宮體癌、子宮頸癌過程中，通常都是使用宮內(nèi)膜組織逐漸診刮活檢，并進(jìn)行宮頸和宮頸管活檢得出診斷結(jié)果。若采用B超檢查早期子宮惡性腫瘤難以得到明顯的結(jié)果,但很容易引起病變組織的漏診，這是需要醫(yī)生積極注意的問題。3.2.2盆腔腫塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)多樣，冃疾病種類多。宮外孕破裂會出現(xiàn)急腹癥癥狀，通常出現(xiàn)閉經(jīng)、尿HCG(+),超聲會在宮旁觀察到混合性包塊，其形狀不一，回聲復(fù)雜，常和一側(cè)卵巢粘連，在子宮周圍、雙骼窩、肝腎隱窩能夠觀察到復(fù)雜

7、的液性無回聲區(qū)［2］。而卵巢腫瘤80%屬于囊性，且卵巢漿液性囊腺瘤(癌)、黏液性囊腺瘤(癌)、囊性畸胎瘤(癌)都是贅牛性囊性腫瘤的種類，良性腫瘤較單純，囊內(nèi)分隔薄而均勻多為無凹聲，內(nèi)壁光滑，可有小乳頭。卵巢畸胎瘤主要組成部分為皮脂樣物、毛發(fā)、骨骼、牙齒等，但其組成結(jié)構(gòu)的含量大小不一，常造成腫瘤內(nèi)部冋聲過于復(fù)雜。其聲像圖表現(xiàn)主要有囊性、類實質(zhì)性、混合性等形式，重點為單房、壁厚，能夠觀察到脂液分層征、細(xì)點狀回聲。卵巢惡性腫瘤患者，其腫瘤輪廓不清，邊緣形式不一，內(nèi)部回聲復(fù)雜，分隔厚薄不均，大實塊，回聲多種多樣，常屬于實質(zhì)性或混合性。盆腔炎性包塊、聲像圖通常都是實質(zhì)不均

8、質(zhì)性，且邊緣模糊，內(nèi)部凹