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1、婦科急性盆腔炎B超診斷價值分析江陰市中醫(yī)院B超室江蘇江陰214400摘要：目的：探討婦科急性盆腔炎B超診斷的價值。方法：選取2014年1月至2014年12月我院收治的婦科急性盆腔炎患者50例，對其采用B超檢查診斷的方式進行診斷，觀察診斷結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)過檢查之后，急性盆腔炎患者的子宮體積出現(xiàn)增大的有21例，患者出現(xiàn)子宮肌層明顯改變的有20例，患者出現(xiàn)嚴重盆腔積液的有7例，整個B超診斷檢查過程中總共出現(xiàn)2例誤診，誤診率為4%。結(jié)論：在急性盆腔炎的診斷過程中，B超診斷檢查可以有效觀察患者的子宮形態(tài)以及子宮內(nèi)部的實際回聲情況，還可以詳細掌握患者盆腔位置以及
2、周邊臟器相互間的關系。對急性盆腔炎的臨床診斷以及治療有著非常重要的參考價值，安全有效，值得臨床推廣。關鍵詞：婦科急性盆腔炎：B超；診斷價值婦科急性盆腔炎屬于一種比較常見的婦科病之一。具體來說是指女性的上生殖道以及周邊組織出現(xiàn)的炎癥，包括急性子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎以及子宮肌炎等。主要的臨床表現(xiàn)為患者的盆腔墜脹、陰道流血、患者下腹部疼痛以及出現(xiàn)身體發(fā)熱癥狀等，嚴重影響患者H常生活質(zhì)量［1］。為了探討婦科急性盆腔炎B超診斷的價值，木文選取2014年1月至2014年12月我院收治的婦科急性盆腔炎患者50例作為研究對象進行分析，結(jié)果報告如下：1資料與方法1.1
3、一般資料資料來源于2014年1月至2014年12月我院收治的婦科急性盆腔炎患者50例，年齡在25-50歲之間，平均年齡為(38.1±1.8)歲。其中有過人工流產(chǎn)的婦科急性盆腔炎患者有6例，進行過輸卵管結(jié)扎的急性盆腔炎患者有23例，己經(jīng)放置有節(jié)育環(huán)的急性盆腔炎患者有19例，沒有嚴格明確病史的急性盆腔炎患者有2例。其中所有患者都己經(jīng)知情接受木研究試驗的調(diào)查，并己經(jīng)簽署了專業(yè)的同意知情書。1.2診斷方法對所奮急性盆腔炎的患者進行B超診斷檢查，急性盆腔炎患者在診斷前，需要保持自身膀胱的適當充盈。首先利用腹部B超檢查的方式進行診斷。將B超診斷儀
4、的探頭放于急性盆腔炎患者的下腹部位置，然后對患者從橫切、縱切以及斜切等多個方位進行診斷檢查。其次，對急性盆腔炎的患者采用陰道B超診斷檢查的方式進行檢查。需要用到的檢查儀器探頭的頻率要保持在6.5MHZ。在檢査之前，需要急性盆腔炎患者將膀胱內(nèi)部排空，在B超檢查儀器的探頭部位抹上少量的一次性檢查專用的耦合劑。而且需要套上己經(jīng)過消毒處理之后的避孕套，也需要在專用避孕套的表面位置涂上部分一次性耦合劑，醫(yī)生在對患者進行診斷檢査的過程中，要套上經(jīng)過消毒處理之后的手套。把儀器的探頭緩慢的放入急性盆腔炎患者的陰道部位的穹囊處，然后對患者的附件位置、子宮以及盆腔進行
5、縱切、橫切以及斜切等的全方位檢查診斷。此外，需要對急性盆腔炎病人的子宮實際人小情況以及子宮內(nèi)膜的實際厚度進行科學測量，仔細觀察急性盆腔炎患者的附件位置是否存在異常包塊等情況。1.3觀察項0和指標對所奮患者采用B超診斷檢查的具體結(jié)果進行仔細觀察，并做好詳細記錄，觀察B超診斷檢查結(jié)果的誤診情況，計算出對急性盆腔炎病人采用B超診斷檢查的實際誤診率。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析;計數(shù)資料采用χ2檢驗；計量資料用(x±s)表示，采用t檢驗；P<0.05表示冇統(tǒng)什學意義。2結(jié)果2.1對急性盆腔炎患者采用B超診斷檢
6、查方式的誤診情況經(jīng)過檢查之后，急性盆腔炎患者的子宮體積出現(xiàn)增大的有21例，患者出現(xiàn)子宮肌層明顯改變的冇20例，患者出現(xiàn)嚴重盆腔積液的奮7例，整個B超診斷檢查過程中總共出現(xiàn)2例誤診，誤診率為4%。結(jié)果見表1。表1急性盆腔炎患者采用B超診斷檢査方式的誤診情況2.2患者子宮體積出現(xiàn)增大情況這種情況下，患者的B超診斷檢查聲像圖顯示為急性盆腔炎患者的子汽內(nèi)部實際冋聲強度相對較弱，病情嚴重者的診斷檢查結(jié)果為子宮的實際輪廓非常模糊，而且患者的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)厚度增厚以及腫脹現(xiàn)象，iL出現(xiàn)中等冋聲。2.3患者子宮肌層出現(xiàn)改變情況在B超診斷檢查中的實際患者聲像圖表現(xiàn)為患
7、者子宮肌層出現(xiàn)明顯的低、無以及較強相間的回聲區(qū)，ii呈現(xiàn)出網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。后部分的冋聲逐漸增強，患者的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)冋聲區(qū)與患者的子宮內(nèi)膜相互連接，大多數(shù)的面積實際表現(xiàn)為局限。形態(tài)為不規(guī)則狀，并II相互之間的邊界很模糊，局限性不斷增大而且越來越不明顯。2.4患者出現(xiàn)盆腔積液或積膿情況主要表現(xiàn)為在患者的B超診斷檢查結(jié)果中，聲像圖顯示患者的子宮直腸窩內(nèi)部出現(xiàn)嚴重的液性暗區(qū)以及低冋聲區(qū)。2.5患者在B超檢查中出現(xiàn)誤診情況在兩例誤診患者中，K中一位患者患脊子宮內(nèi)膜異位婦科疾病，患者在經(jīng)過消炎治療之后，實際癥狀沒奮出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，最后才經(jīng)過確診的。而另一位患者患冇急腹癥，由于
8、患者的急腹癥實際癥狀不明顯，所以出現(xiàn)誤診。3討論從臨床情況上來看，急性盆腔炎屬于比較常見的婦科性疾病。當患者出現(xiàn)急性盆腔炎
