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《護(hù)理交接班工作流程》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、護(hù)理交接班工作流程制定時(shí)間：2016年7月14日1、交班護(hù)士完成本班工作，做好所有文字記錄，整理清潔三室衛(wèi)生，準(zhǔn)備好下班需要的物品。2、接班護(hù)士提前15分鐘到崗進(jìn)行交接班，首先交接物品及基數(shù)藥并登記，之后交接未完成的治療。3、接班護(hù)士在護(hù)士站閱讀交班提示本及重點(diǎn)患者的護(hù)理記錄，了解病區(qū)病人總數(shù)、出入院人數(shù)、危重、手術(shù)、定手術(shù)、轉(zhuǎn)床、特殊病人病情、引流管患者引流的顏色、性質(zhì)、量。如有疑問及時(shí)向交班者詢問。4、交接班護(hù)士進(jìn)行床頭交接：（1）交班護(hù)士在前，接班護(hù)士在后。交班護(hù)士敲病房門進(jìn)入病房，主動(dòng)與患者及家屬打招
2、呼。交班護(hù)士立于患者左側(cè)第一位，接班護(hù)士立于右側(cè)第一位（如為置管患者，交接班護(hù)士共同站于患者置管側(cè)）。交班護(hù)士告知患者及家屬現(xiàn)在是交班時(shí)間，介紹接班護(hù)士。接班護(hù)士詢問患者有無需要幫助解決的問題。（2）常規(guī)患者交接：交班護(hù)士與接班護(hù)士由上向下查看患者，檢查患者的意識、面色、及肢體活動(dòng)情況；氧氣吸入是否通暢；心電監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)數(shù)值是否正常及電極片周圍皮膚情況；患者管路固定情況，管路標(biāo)識是否在位，管路引流顏色、性質(zhì)、量等情況（自上而下觀察管路，胃管、頸部引流管、縱膈引流管、胸管、腹腔引流管、尿管等）；如有傷口查看患者傷
3、口情況；檢查患者受壓部位皮膚是否完好；查看床尾懸掛的各項(xiàng)表單是否與患者實(shí)際相符，有無漏項(xiàng)；高風(fēng)險(xiǎn)患者有無床頭標(biāo)識牌。針對患者病情及癥狀進(jìn)行?？萍膊〉慕唤优c詢問，詳見備注。（3）新入院患者交接：交班護(hù)士向接班護(hù)士介紹患者姓名、年齡、疾病名稱、各項(xiàng)治療及特殊檢查；接班護(hù)士檢查患者腕帶、個(gè)人衛(wèi)生情況。（4）手術(shù)患者交接：交班護(hù)士向接班護(hù)士介紹患者手術(shù)名稱、術(shù)中情況、術(shù)后治療，病情及特殊治療、檢查；接班護(hù)士檢查穿刺部位皮膚情況。5、晨交接班還應(yīng)包括以下工作：（1）閱讀交班報(bào)告后，帶組護(hù)士對本組護(hù)士分管患者進(jìn)行分配，調(diào)
4、整床位一覽表。（2）護(hù)理小交班時(shí)，護(hù)士長對護(hù)士儀表著裝點(diǎn)評。3備注：心衰患者交接患者心功能分級，有無水腫，如有水腫，交接水中部位情況，有24小時(shí)出入量者，交接出入量，詢問患者有無心慌、氣短、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹脹、甚至呼吸困難。心律失?；颊呓唤有穆墒С５念愋?，發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、治療用藥及效果等情況。靜脈使用胺碘酮患者重點(diǎn)交接穿刺處皮膚及血管情況。心絞痛患者交接疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間和用藥后疼痛有無緩解心肌梗死患者交接患者神志、心率、心律、血壓、呼吸的變化。病人對胸部不適的敘述、位置、時(shí)間
5、、放射部位及誘發(fā)因素。患者有無出現(xiàn)心律失常，心律失常的類型。溶栓患者要仔細(xì)檢查病人皮膚、黏膜和穿刺部位等有無出血。注意嘔吐物和排泄物的顏色。病毒性心肌炎患者交接患者有無發(fā)熱、心悸、胸悶、呼吸困難、心前區(qū)隱痛、乏力等表現(xiàn)及患者體溫、心率、心律、血壓有無變化。3附流程圖護(hù)理交接班工作流程交班護(hù)士與接班護(hù)士由上向下查看患者，檢查患者的意識、面色、及肢體活動(dòng)情況；氧氣吸入是否通暢；心電監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)數(shù)值是否正常及電極片周圍皮膚情況；患者管路固定情況，管路標(biāo)識是否在位，管路引流顏色、性質(zhì)、量等情況（自上而下觀察管路，胃管、
6、頸部引流管、縱膈引流管、胸管、腹腔引流管、尿管等）；如有傷口查看患者傷口情況；檢查患者受壓部位皮膚是否完好；查看床尾懸掛的各項(xiàng)表單是否與患者實(shí)際相符，有無漏項(xiàng)；高風(fēng)險(xiǎn)患者有無床頭標(biāo)識牌。針對患者病情及癥狀進(jìn)行?？萍膊〉慕唤优c詢問，詳見備注。交班護(hù)士在前，接班護(hù)士在后，由交班護(hù)士敲病房門進(jìn)入病房，主動(dòng)與患者及家屬打招呼，交班護(hù)士立于患者左側(cè)第一位，接班護(hù)士立于右側(cè)第一位（置管患者交、接班者共同站于患者置管側(cè)）告知患者及家屬現(xiàn)在是交班時(shí)間，介紹接班護(hù)士。接班護(hù)士詢問患者有無需要幫助解決的問題。床頭交接—病情物品及
7、治療交接當(dāng)班護(hù)士完成本班工作1、做好所有文字記錄。2、做好三室衛(wèi)生。3、準(zhǔn)備好下班需要的物品。1、接班護(hù)士提前15分鐘到崗。2、交接物品。3、交接基數(shù)藥。4、交接未完成的治療。分管病人及晨間護(hù)理1、帶組責(zé)任護(hù)士對本組患者進(jìn)行分配。調(diào)整床位一覽表。2、接班護(hù)士完成晨間護(hù)理。護(hù)士長辦公室交接護(hù)士在護(hù)士長辦公室交班，護(hù)士長對護(hù)士儀表著裝點(diǎn)評。床頭交接—程序3
