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1、膽結(jié)石的飲食預(yù)防之道馬偕紀(jì)念醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師趙強(qiáng)美食天下 第69期,1997.8,P.107馬偕院訊 第242期,1999.9,P340 近年來(lái)，因?yàn)閲?guó)人飲食的日漸西化，攝取各種高油脂、高熱量的食物，使得罹患膽結(jié)石的患者有日益增多的趨勢(shì)，而年輕人因?yàn)槟懡Y(jié)石而成為「無(wú)膽族」的也不在少數(shù)。到底膽結(jié)石的成因?yàn)楹?我們又該如何預(yù)防和治療呢?--------------------------------------------------------------------------------膽結(jié)石的成因 飲食習(xí)慣與膽結(jié)石的發(fā)生有相當(dāng)密切的相關(guān)性。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，家族中有膽
2、結(jié)石病史、膽固醇過(guò)高、肥胖、多次懷孕的婦女、中年婦女、嗜高膽固醇食物、嗜油膩食物、嗜甜食......較容易罹患膽結(jié)石。 當(dāng)肥胖或飲食中油脂或膽固醇過(guò)多時(shí)，容易使膽汁中膽固醇的含量上升，造成膽汁過(guò)于黏稠，于是容易結(jié)石?！ ∫灿腥苏J(rèn)為膽結(jié)石的形成，是因?yàn)榫S生素E不足造成維生素A容易被破壞，于是膽囊的表皮細(xì)胞無(wú)法維持正常機(jī)能而死亡，這些死亡脫落的細(xì)胞會(huì)吸附膽固醇，于是造成結(jié)石。因此有人認(rèn)為孕婦即是因?yàn)橐子谌狈S生素E而容易形成膽結(jié)石。-------------------------------------------------------------------
3、-------------膽結(jié)石的治療 可藉由藥物(溶解結(jié)石)、外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石?；旧?，若無(wú)自覺(jué)癥狀，對(duì)健康并無(wú)大礙，但若發(fā)生合并癥或情況嚴(yán)重時(shí)就應(yīng)切除膽囊以免危及生命。--------------------------------------------------------------------------------預(yù)防和治療膽結(jié)石的飲食 對(duì)于預(yù)防和治療膽結(jié)石的飲食，要視其情況來(lái)調(diào)整，不過(guò)大體上有一些通則可以遵循：飲食原則－定時(shí)定量、少量多餐、忌暴飲暴食。飲食內(nèi)容－低糖、低脂、低膽固
4、醇和高纖維。低糖由于過(guò)多的糖分可能是引起肥胖的原因之一，因此限制糖的攝取，是預(yù)防肥胖和膽結(jié)石的方法之一?！〉椭^(guò)多的脂肪易引起肥胖，而肥胖者的確容易罹患膽結(jié)石。對(duì)于肥胖者而言，減肥是預(yù)防和治療膽結(jié)石重要手段。尤其要少吃油煎、油炸的食物，同時(shí)選用低(脫)脂奶、瘦肉以避免脂肪過(guò)多。對(duì)于已經(jīng)有膽結(jié)石的人，油膩的飲食(不論是何種油脂)通常會(huì)刺激膽囊的收縮，引起不適，不過(guò)并非每一個(gè)膽結(jié)石的患者都會(huì)不適，要視其嚴(yán)重程度而定。當(dāng)限制脂肪的攝取時(shí)，多數(shù)患者疼痛不適的癥狀可以減輕或消除。在限制脂肪攝取時(shí)，特別要小心的控制飽和脂肪的量，因?yàn)轱柡椭緯?huì)促進(jìn)體內(nèi)膽固醇的合成，使膽結(jié)石更
5、形嚴(yán)重。因此要減少動(dòng)物性脂肪的攝取，去皮、去油脂的瘦肉是較好的選擇，同時(shí)要注意選擇烹調(diào)用油，椰子油、棕櫚油是飽和脂肪高的油脂，盡量不要使用。高纖維膽汁的主要成份是膽酸，而肝臟制造膽酸的原料則是膽固醇。蔬菜、水果、全榖類和全豆類等食物中所含的高量纖維質(zhì)，可以在腸道內(nèi)吸附膽酸(膽汁的主要成份)而使之隨糞便排泄。當(dāng)這些原本會(huì)再被小腸回收利用的膽酸被排泄掉時(shí)，肝臟會(huì)利用血液中的膽固醇制造新的膽酸，于是體內(nèi)的膽固醇含量會(huì)降低，連帶的使可能溶于膽汁中的膽固醇減少，于是使膽結(jié)石的發(fā)生率減低?！〔贿^(guò)要注意的是：若是膽結(jié)石已經(jīng)造成不適，則要注意避免一些可能會(huì)造成脹氣的食物，如干豆
6、類、洋蔥、甘藷、蘿卜等，以免使癥狀加劇，低膽固醇在膽結(jié)石的成因中，膽固醇占了相當(dāng)重要的地位，因此若是能夠控制飲食中膽固醇的攝取量，則可以使膽汁中的膽固醇含量減少，減低結(jié)石的機(jī)會(huì)。要減少膽固醇的攝取，除了要減少油脂，特別是飽和脂肪的攝取外，也要控制直接自食物獲得的膽固醇(每天低于300毫克)。表一是膽固醇的含量表，對(duì)于高膽固醇的食物要避免食用?！∑渌恍┭芯恐赋觯S生素A和維生素E對(duì)于預(yù)防和治療膽結(jié)石有一定程度的幫助，因此建議多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜并且補(bǔ)充維生素E。此外，維生素C可以保護(hù)維生素E不被破壞，也要適量補(bǔ)充。而刺激性強(qiáng)的調(diào)味品，如辣椒、胡椒、芥末等
7、也要避免，可免造成不適癥狀。--------------------------------------------------------------------------------運(yùn)動(dòng)與膽結(jié)石 對(duì)于預(yù)防和治療膽結(jié)石，有一個(gè)與飲食無(wú)關(guān)直接關(guān)系、但卻也有效的方法，就是運(yùn)動(dòng)。每周三次、每次30分鐘左右的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，可以減肥(控制體重)、使血液中的壞膽固醇減少、好膽固醇增加，不僅使膽結(jié)石的機(jī)會(huì)減少，也減少罹患了心血管疾病的機(jī)會(huì)。來(lái)試試吧!低糖、低脂、低膽固醇和高纖維的飲食，加上規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，不僅能使你避免膽結(jié)石，也會(huì)使你遠(yuǎn)離其它令人討厭的疾病，使你活的更健康
8、、更有活力。------
