公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試

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1、（3）氣管4、胸部檢查胸部視診胸部觸診胸部叩診胸部聽(tīng)診（1）（2）（3）（4）5、心臟檢查（1）（2）（3）（4）心臟視診心臟觸診心臟叩診心臟聽(tīng)診6、腹部檢查腹部視診腹部觸診腹部叩診腹部聽(tīng)診（1）（2）（3）（4）7、神經(jīng)系統(tǒng)（1）神經(jīng)反射（2）病理反射例年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)（一）團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（二）組織協(xié)調(diào)能力（三）溝通交流能力（四）社會(huì)動(dòng)員能力二、臨床基本技能（一）體格檢查1>一般檢查（1）全身狀況檢查（生命征、發(fā)育、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)）（2）皮膚檢查（顏色、濕度及出汗、彈性

2、、皮疹、出血點(diǎn)和紫瘢、蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他）（3）淋巴結(jié)檢查（頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車(chē)上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)）2、頭部（1）眼（眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、眼球）（2）耳（外耳、乳突、聽(tīng)力）（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇）（4）口（口唇、粘膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味）3、頸部（1）頸部血管（2）甲狀腺（胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運(yùn)動(dòng)）（胸部<廓〉擴(kuò)張檢查、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感）（肺界、肺底移動(dòng)度、對(duì)比叩診、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度）（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸

3、膜摩擦音）（心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)）（心尖搏動(dòng)、心前區(qū)震顫、心包摩擦感）（心界）（心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診順序、聽(tīng)診內(nèi)容）（腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容）（肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊）（腹部叩診手法及叩診音、肝濁音界叩診、移動(dòng)性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診）（腸鳴音、血管雜音）（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射）（Babinski征）、腦膜刺激征（頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征）（二）輔助檢查1、實(shí)驗(yàn)室檢查（1）血常規(guī)（2）尿常規(guī)（3）便常規(guī)（4）腦脊液常規(guī)及生化檢查（5）

4、肝功能（6）腎功能（7）血糖（8）血脂（9）病原學(xué)檢測(cè)（10）jflL清學(xué)檢測(cè)2、胸部X線片（三）現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)1、人工呼吸2、胸外心臟按壓三、公共案例分析1、傳染?。?）鼠疫（2）霍亂（3）艾滋?。?）病毒性肝炎（5）脊髓灰質(zhì)炎（6）人感染高致病性禽流感（7）麻疹（8）流行性出血（9）狂犬?。?0）流行性乙型腦炎（11）登革熱（12）細(xì)菌性痢疾（13）肺結(jié)核（14）傷寒和副傷寒（15）流行性腦脊髓膜炎（16）血吸蟲(chóng)?。?7）瘧疾（18）流行性感冒（19）手足口病（三）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)1、案例分析（1）塵肺（2）硫化氫中毒（3）氯氣屮毒

5、（4）一氧化碳屮毒（5）苯中毒（6）鉛中毒（7）汞中毒（8）有機(jī)磷中毒2、考核驗(yàn)要點(diǎn)（1）職業(yè)病診斷原則及報(bào)告（2）職業(yè)病危害事件調(diào)查與分析（3）職業(yè)病危害因素檢測(cè)及與評(píng)價(jià)（4）職業(yè)健康檢查（5）職業(yè)病危害爭(zhēng)件現(xiàn)場(chǎng)處置及預(yù)防控制措施（四）營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生1、案例分析（1）營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測(cè)（2）食物中毒（細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒素食物性中毒、有毒動(dòng)植物食物中毒、化學(xué)性食物中毒）。2、考核要點(diǎn)（1）營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測(cè)（2）食物中毒事件的判定與報(bào)告（3）食物屮毒事件的調(diào)查與處理（4）食物中毒預(yù)防（五）環(huán)境衛(wèi)生1.案例分析水和室內(nèi)空氣衛(wèi)生狀況及污染事

6、件2、考核要點(diǎn)（1）水、室內(nèi)空氣衛(wèi)生狀況調(diào)查、監(jiān)測(cè)（2）水、室內(nèi)空氣污染對(duì)健康影響的調(diào)查、監(jiān)測(cè)與控制對(duì)策（3）水、室內(nèi)空氣污染突發(fā)公共事件報(bào)告、調(diào)查、處置及預(yù)防四、公共衛(wèi)生基本操作技能（一）個(gè)人防護(hù)1、呼吸道傳染病的個(gè)人二級(jí)防護(hù)用品穿脫2、消化道傳染病的個(gè)人防護(hù)用品穿脫（二）樣品采集1、環(huán)境樣品（1）水樣品采集（2）空氣樣品釆集（3）公共用品采集2、食品樣品散裝食品（固態(tài)、液態(tài)）的微生物樣品采集3、醫(yī)院消毒效果監(jiān)測(cè)空氣、手、物體表面、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集。（三）現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)儀器的操作1、噪聲測(cè)定儀2、風(fēng)速儀3、照度儀4、紫外輻照計(jì)（四

7、）衛(wèi)生處理1、消毒的分類和方法2、3、4、消毒劑的配制與使用（戊二醛、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸、二氧化氯）預(yù)防性消毒和疫源地消毒手提勢(shì)噴霧器的使用公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作考試考試的內(nèi)容和方法：每個(gè)考生必須依據(jù)《考試大綱》通過(guò)以下三個(gè)考站的測(cè)試，測(cè)試時(shí)間60分鐘，均采用隨機(jī)抽取測(cè)試題應(yīng)試方法。1、第一考站：疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查與處理能力。滿分值30分、考試時(shí)間15分鐘。（1）結(jié)合案例試題思考準(zhǔn)備（5分）（2）口試回答問(wèn)題：主考官進(jìn)一步提問(wèn)（10分鐘），每個(gè)考生應(yīng)試一個(gè)案例，數(shù)個(gè)問(wèn)題2、第二考站：體格檢查、急救技術(shù)與輔助檢查結(jié)果。滿分值25分，考試

8、時(shí)間25分鐘。（1）隨機(jī)抽取試題（2）采用標(biāo)準(zhǔn)體檢者、模擬人或考生相互之間和實(shí)物進(jìn)行操作和描述。（3）主考官依照考題項(xiàng)目提出問(wèn)題，考生回答。3、第三考站：基本技能操作。滿分值45分，考試時(shí)間共20分鐘。（1