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1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一部分實(shí)踐技能疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)査處理能力(一)案例內(nèi)容病毒性肝炎、艾滋病、霍亂、、傷寒、流行性出血熱、麻疹、肺結(jié)核、碘缺乏病、血吸蟲(chóng)病、寄生蟲(chóng)病、高血壓、食物中毒、苯中毒、鉛中毒、水污染事件等。(二)基本要求1.調(diào)査方案的制訂:包括調(diào)査目的、調(diào)査方法(現(xiàn)況、病例對(duì)照、隊(duì)列)、調(diào)査內(nèi)容、調(diào)査表設(shè)計(jì);2.調(diào)査活動(dòng)的實(shí)施:(1)調(diào)査準(zhǔn)備:人、財(cái)、物;(2)調(diào)査活動(dòng)的組織;(3)調(diào)査資料的收集;(4)標(biāo)本的釆集與儲(chǔ)運(yùn)。3.資料的處理:(1)調(diào)査資料的分析;(2)樣本檢測(cè)結(jié)果的判定。4.控制與干預(yù)措施
2、的選擇;5.控制效果評(píng)價(jià);6.調(diào)査報(bào)告的撰寫(xiě)。(三)說(shuō)明結(jié)合案例、按照要求、回答要點(diǎn)。第二部分體格檢査、急救技術(shù)操作與輔助檢査結(jié)果判讀(一)體格檢査測(cè)試項(xiàng)目19項(xiàng)。一般檢査I.血壓;2.眼:眼球運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)反射3.頸部(甲狀腺、氣管);胸部4.胸部視診:對(duì)光反射(直、間接);(1)胸部的體表標(biāo)志:包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓與乳房;(3)呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律。5.胸部觸診:胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感;6.胸部叩診:叩診方法、肺界叩診、肺底移動(dòng)度;7.胸部聽(tīng)診:正常呼吸
3、音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音;8.心臟視診:心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng);9.心臟觸診:心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感;10.心臟叩診:心界叩診及鎖骨中線測(cè)量;II.心臟聽(tīng)診:包括心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診順序、聽(tīng)診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變);12.外周血管檢査:(1)脈搏:脈率、脈律;(2)毛細(xì)血管搏動(dòng)征。腹部13.腹部視診:(1)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)(2)腹部外形;(3)呼吸運(yùn)動(dòng);精品文檔(4)腹壁靜脈;(5)胃腸型和蠕動(dòng)波。2歡迎下載12.腹部觸診:(1)腹部緊張度;(2)壓痛及反跳痛
4、;(3)肝脾觸診及測(cè)量方法;(4)腹部包塊;(5)液波震顫;(6)振水音。13.腹部叩診:(1)腹部叩診音:(2)肝濁音界;(3)移動(dòng)性濁音;(4)脊肋角叩擊痛;(5)膀胱叩診。14.腹部聽(tīng)診:(1)腸鳴音;(2)血管雜音。神經(jīng)15.深反射(跟腱、肱二頭肌、膝反射)、淺反射(腹壁反射);16.腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征;17.錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)(二)急救技術(shù)測(cè)試項(xiàng)目3項(xiàng)。1.吸氧術(shù);2.人工呼吸;3.胸外心臟按
5、壓(三)輔助檢査結(jié)果判讀1.心電圖:測(cè)試項(xiàng)目7項(xiàng)。(1)正常心電圖;(2)房性期前收縮;(3)室性期前收縮;(4)竇性心動(dòng)過(guò)速;(5)竇性心動(dòng)過(guò)緩;(6)典型心肌缺血;(7)急性心肌梗死。2.X線片:測(cè)試項(xiàng)目5項(xiàng)。(1)正常胸部正位片;(2)肺結(jié)核;(3)肺占位病變;(4)塵肺;(5)正常四肢關(guān)節(jié)片。3.實(shí)驗(yàn)室檢査結(jié)果判讀:(1)血、尿、糞常規(guī);(2)痰液檢驗(yàn);(3)血清鉀;(4)血清鈉;(5)血清氯;(6)血清鈣;(7)血清無(wú)機(jī)磷;(8)血清鐵與總鐵結(jié)合力;(9)血清總膽固醇;(10)血清甘油三酯;(11)血清脂蛋白
6、;(12)血糖;(13)二氧化碳結(jié)合力;(14)肝功能;(15)腎功能;(16)乙肝病毒免疫標(biāo)志物;(17)腦脊液常規(guī)及生化檢査(18)尿鉛;(19)尿汞。第三部分基本操作技能(一)常規(guī)儀器設(shè)備的正確使用1.余氯比色計(jì);2.微小氣候測(cè)定儀;3.噪聲測(cè)定儀;4.紫外線強(qiáng)度測(cè)定儀5.一氧化碳測(cè)定儀;6.二氧化碳測(cè)定儀;7.顯微鏡;8.照度計(jì);9.噴霧消毒器;10.X射線測(cè)定儀。(二)消毒隔離1.穿脫隔離衣、戴無(wú)菌手套;2.消毒劑的配制(氯制劑、戊二醛、過(guò)氧乙酸)。(三)流行病學(xué)資料處理1.常用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的計(jì)算(率、比
7、)及應(yīng)用(三間分布);2.常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)圖(條、線、直方、比圖)、表(單式、復(fù)式)制作與應(yīng)用。2歡迎下載精品文檔2006年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試實(shí)施方案編號(hào)項(xiàng)目項(xiàng)目數(shù)量考試時(shí)間(分鐘)分值考試設(shè)備考試方法第一考站疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查處理11530試題卡口試第二考站體格檢查題目一11:103醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人多媒體口試操作多媒體題目一21n6題目一31:1急救技術(shù)X線片或心電圖判讀實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀111555555Ayr―*第二考站基本操作技能常規(guī)儀器設(shè)備的正確使用消毒、隔離流行病學(xué)資料處理111659201015考試專(zhuān)用
8、器材試題卡操作口試合計(jì)601002007年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試實(shí)施方案疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查處理試題卡口試40115第一考站體格檢查第二考站題目一1題目一2題目一310AVr―*第二考站急救技術(shù)輔助檢查結(jié)果判讀:1.X線片或心電圖判讀2.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀基本操作技能釆樣技術(shù)常見(jiàn)的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)結(jié)果判讀消毒、隔離流行病學(xué)資料處理