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《剖宮產(chǎn)上升原因分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、剖宮產(chǎn)上升原因分析作者：何秀宣單位：廣元市中醫(yī)院，四川廣元【摘要】?jī)械?探討近年來剖宮產(chǎn)率居高不下的原因，以期降低剖宮產(chǎn)率。方法:對(duì)1996年1月至1997年12月489例剖宮產(chǎn)資料及2006年1月至2007年12月1690例剖宮產(chǎn)資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:剖宮產(chǎn)率由十年前的18.00%上升到54.22%,明顯高于WHO提出的日標(biāo)。其中社會(huì)因素、胎兒宮內(nèi)窘迫是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。結(jié)論:剖宮產(chǎn)率升高的原因主要為無醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)增多所致?這與醫(yī)患雙方有關(guān)，降低剖宮產(chǎn)率不但要提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平，也要從患方
2、著手,才能有效的降低剖宮產(chǎn)率?！娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)率剖宮產(chǎn)原因社會(huì)因素Abstract:ObjectiveI'mtryingtoexplorethereasonwhythec-sectionratestaysatahighlevelinrecentyears,hopingtofindanffectivewaytodeclinetherate?MethodsIhavereviewedandanalysed489casesofc-sectionfromJanuary,1996toDecember,1997aswell
3、as1690recordskeptfromJanuary,2006toSeptember,2007?ResultsTheratehasincreasedfrom18.00%to54.22%inthepasttenyears,whichisobviouslyhigherthanthegoalproposedbyWHO,themaincausesofwhicharesocialfatorsandthattheembryofeelssuffocatedinthewomb.ConclusionWhatcausesth
4、eincreaseofc-sectionrateisthatmoreandmoreunnecessaryc~sectionsarerequired,whichinvolvesbothdoctorsandpatients.Onlybyimprovingthetechniquesofdoctorsandnursesandmakingthepatientshaveabetterunderstandingofc-sectioncanwedeclinetherateeffectively.Keywords:Thec-s
5、ectionratestays;Causesofc-sectionrate;Socialfators剖宮產(chǎn)已成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥，挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段［1］。但近年來，剖宮產(chǎn)率居高不下，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，剖宮產(chǎn)率由10年前的18.00%上升到54.22%,大大超過世界衛(wèi)生組織規(guī)定剖宮產(chǎn)率在15%以下的要求。在嚴(yán)格掌握頁學(xué)指征的情況下，剖宮產(chǎn)能有效的降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的死亡率。但當(dāng)圍產(chǎn)兒的死亡率降低到一定限度時(shí)，即使再提高剖宮產(chǎn)率圍產(chǎn)兒死亡率也不會(huì)繼續(xù)下降。剖宮產(chǎn)可增加出血和感染，并可發(fā)生意外損傷
6、、羊水栓塞和麻醉意外而危及產(chǎn)婦，因而應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證［2］。以期達(dá)到降低剖宮產(chǎn)率的目的。1資料和方法1.1一般資料1996年1月至1997年12月住院分娩總數(shù)為2717例，其中剖宮產(chǎn)489例，剖宮產(chǎn)率1&00%。剖宮產(chǎn)489例,其中初產(chǎn)婦436例（89.16%）,經(jīng)產(chǎn)婦53例（10.84%）,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦年齡18歲?37歲，平均年齡28歲。孕周35?43周，平均39.1周。2006年1月至2007年12月住院分娩總數(shù)為3117例，其中剖宮產(chǎn)1690例，剖宮產(chǎn)率54.22%O剖宮產(chǎn)1690例，其中初產(chǎn)婦145
7、7例（86.21%）,經(jīng)產(chǎn)婦233例（13.79%）,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦年齡18歲?43歲，平均年齡29歲。銅35?42周，平均3&3周。1.2方法對(duì)病例資料進(jìn)行分娩總數(shù)、剖宮產(chǎn)率、各種剖宮產(chǎn)指征及構(gòu)成比等進(jìn)行回顧性分析，探討高剖宮產(chǎn)率的原因。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理資料。2結(jié)果2.1剖宮產(chǎn)手術(shù)指征及其構(gòu)成比，（見表1）。表1剖宮產(chǎn)指征及其構(gòu)成比（略）2.2兩組剖宮產(chǎn)指征比較社會(huì)因素、胎兒宮內(nèi)窘迫及瘢痕子宮所占因素呈明顯上升趨勢(shì)。社會(huì)因素系指無任何醫(yī)學(xué)指征孕婦及家屬要求剖宮產(chǎn)，在剖宮產(chǎn)率中占首位，其次是胎兒宮內(nèi)窘迫。3討論3.
8、1我院的剖宮產(chǎn)率在逐年上升，達(dá)54.22%。遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織規(guī)定剖宮產(chǎn)率在15%以下的要求。剖宮產(chǎn)率上升在一段時(shí)間內(nèi)使母嬰病率，死亡率明顯下降。但近十幾年剖宮產(chǎn)率仍進(jìn)一步的上升，母嬰病率，胎兒窒息死亡率卻并未進(jìn)一步下降，況且剖宮產(chǎn)對(duì)圍產(chǎn)兒來說，并不是絕対安全的分娩方式，產(chǎn)婦有術(shù)后并發(fā)癥。同時(shí)，過高的剖宮產(chǎn)率給社會(huì)、家庭增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，合理掌握剖宮產(chǎn)指征，適當(dāng)限制剖宮產(chǎn)率已成為婦產(chǎn)科乃至全社
