侵權(quán)責(zé)任法之醫(yī)療責(zé)任

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1、《侵權(quán)責(zé)任法》新規(guī)醫(yī)療糾紛的防范與處理**市衛(wèi)生局***《侵權(quán)責(zé)任法》2009年12月26日,第11屆全國人大常委會第12次會議通過《侵權(quán)責(zé)任法》（2010年7月1日施行）。共92條。針對公眾極為關(guān)注的“醫(yī)療損害責(zé)任”問題，第七章作了專章規(guī)定。這一必將成為解決醫(yī)療糾紛法律依據(jù)的最新規(guī)定，引起各界人士的高度關(guān)注。什么是侵權(quán)責(zé)任?《侵權(quán)責(zé)任法》是繼《合同法》、《物權(quán)法》之后，民法典中另一部重要的支架性法律。它的出臺表明，“我們離民法帝國夢想的實(shí)現(xiàn)—民法典的最后誕生，已經(jīng)越來越近了?！保盍⑿拢肚謾?quán)責(zé)任法》目錄第一章：一般規(guī)定第二章：責(zé)任構(gòu)成

2、和責(zé)任方式第三章：不承擔(dān)責(zé)任和減輕責(zé)任的情形第四章：關(guān)于責(zé)任主體的特殊規(guī)定第五章：產(chǎn)品責(zé)任第六章：機(jī)動車交通事故責(zé)任第七章：醫(yī)療損害責(zé)任第八章：環(huán)境污染責(zé)任第九章：高度危險責(zé)任第十章：飼養(yǎng)動物損害責(zé)任第十一章：物件損害責(zé)任第十二章：附則[第1條]為保護(hù)民事主體的合法權(quán)益，明確侵權(quán)責(zé)任，預(yù)防并制裁侵權(quán)行為，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定，制定本法。[第2條]侵害民事權(quán)益應(yīng)當(dāng)依法本法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本法所稱民事權(quán)益，包括生命權(quán)、健康權(quán)、姓名權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)、肖像權(quán)、隱私權(quán)、婚姻自主權(quán)、監(jiān)護(hù)權(quán)、所有權(quán)、用益物權(quán)、擔(dān)保物權(quán)、著作權(quán)、專利權(quán)、商標(biāo)專用權(quán)、發(fā)現(xiàn)權(quán)、

3、股權(quán)、繼承權(quán)等人身、財產(chǎn)權(quán)益。[第3條]被侵權(quán)人有權(quán)請求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。一般規(guī)定[第4條]侵權(quán)人因同一行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)行政責(zé)任或者刑事責(zé)任的，不影響依法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。[第5條]其他法律對侵權(quán)責(zé)任另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。[第6條]行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。根據(jù)法律規(guī)定推定行為人有過錯，行為人不能證明自己沒有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。[第7條]行為人損害他人民事權(quán)益，不論行為人有無過錯，法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的，依照其規(guī)定。歸責(zé)原則[第16條]侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合

4、理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。賠償范圍賠償權(quán)利主體[第18條]被侵權(quán)人死亡的，其近親屬有權(quán)請求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。被侵權(quán)人為單位，該單位分立、合并的，承繼權(quán)利的單位有權(quán)請求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。被侵權(quán)人死亡的，支付被侵權(quán)人醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)等合理費(fèi)用的人有權(quán)請求侵權(quán)人賠償費(fèi)用，但侵權(quán)人已支付該費(fèi)用的除外。精神損害賠償[第22條]侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請求精神賠償。賠償費(fèi)用支付方式[第25條]損害發(fā)生后，當(dāng)事人可以協(xié)商賠償

5、費(fèi)用的支付方式。協(xié)商不一致的，賠償費(fèi)用應(yīng)當(dāng)一次性支付；一次性支付確有困難的，可以分期支付，但應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的擔(dān)保。不承擔(dān)責(zé)任和減輕責(zé)任的情形(一般抗辯事由)[第26條]被侵權(quán)人對損害的發(fā)生也有過錯的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。[第27條]損害是因受害人故意造成的，行為人不承擔(dān)責(zé)任。[第28條]損害是因第三人造成的，第三人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。[第29條]因不可抗力造成他人損害的，不承擔(dān)責(zé)任。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。[第30條]因正當(dāng)防衛(wèi)造成損害的，不承擔(dān)責(zé)任。正當(dāng)防衛(wèi)超過必要的限度，造成不應(yīng)有的損害的，正當(dāng)防衛(wèi)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)適當(dāng)?shù)呢?zé)任。附：[其他抗

6、辯事由]患者同意第七章?醫(yī)療損害責(zé)任（第54-64條）概念與構(gòu)成要件[第54條]患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。[解析]醫(yī)療損害侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件：1、法定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為。2、患者有損害結(jié)果。必須具有客觀性、真實(shí)性、確定性。3、診療行為與損害結(jié)果之間有因果關(guān)系。即直接、間接因果關(guān)系，一果多因。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的有過錯。說明義務(wù)及知情同意權(quán)[第55條]醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險

7、、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。[解析]醫(yī)生要注意——醫(yī)務(wù)人員有告知義務(wù)。????醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)：能夠讓患者足以做出正當(dāng)合理判斷所必須掌握的信息。即以不產(chǎn)生歧義為標(biāo)準(zhǔn)。????告知的內(nèi)容：病情、措施（包括有無替代方法）、風(fēng)險。患者要注意——醫(yī)務(wù)人員履行了告知義務(wù)，但患者拒絕或放棄知情同意權(quán)，如放棄繼續(xù)診療的決定、故意怠慢做出是否同意的決定等，不能認(rèn)定醫(yī)務(wù)人員侵害其知情同意權(quán)。緊急救治義務(wù)[

8、第56條]因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。[解析]醫(yī)生要注意——醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在符合緊急