乙型腦炎試題

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1、乙型腦炎一、填空題　　1．乙型腦炎病毒屬_______科，_______屬?！　?．乙腦是_______的自然疫然性疾病。主要傳染源是_______。通過(guò)_______而傳播。主要傳播媒介是_______。感染后免疫力維持_______?！　?．乙型腦炎的預(yù)防以_______，_______，_______為主的綜合性預(yù)防措施?！　《?、選擇題　　1．A1型題　　⑴對(duì)于流腦和乙腦的鑒別最有意義的是：　　A．發(fā)病季節(jié)　　B．明顯腦膜刺激征　　C．高熱、頭痛、嘔吐、昏迷　　D．皮膚瘀點(diǎn)瘀斑　　E．外周

2、白細(xì)胞顯著增高，中性粒細(xì)胞比例增高　?、脐P(guān)于乙腦抽搐的治療，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的？　　A．腦水腫以甘露醇脫水治療為主　　B．高熱以物理降溫為主　　C．腦實(shí)質(zhì)病變引起的，首選巴比妥鈉鎮(zhèn)靜劑　　D．呼吸道分泌物堵塞者，以吸痰、給氧為主　　E．中樞性呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑　　⑶典型乙腦的臨床表現(xiàn)中，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的？　　A．起病急　　B．發(fā)熱越高，熱程越長(zhǎng)，病情越重　　C．神志不清可于病程第一天出現(xiàn)　　D．呼吸衰竭多為中樞性的　　E．病程2周后仍可出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)　　⑷乙腦主要死亡原因是：　　A．持

3、續(xù)抽搐　　B．呼吸衰竭　　C．循環(huán)衰竭　　D．腦水腫、腦疝　　E．意識(shí)障礙　?、申P(guān)于乙腦，下列哪項(xiàng)是正確的？　　A．常有家庭聚集性　　B．我國(guó)多見(jiàn)于5～10月份　　C.抽搐均伴有意識(shí)障礙　　D．病毒分離是臨床最常用的診斷方法　　E．應(yīng)早期進(jìn)行抗病毒治療　　⑹關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？　　A．意識(shí)障礙時(shí)間越長(zhǎng)，病情則越重　　B．常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象，檢查有腦膜刺激征表現(xiàn)　　C．部分病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙　　D．病程早期皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)　　E．重者可有腦疝表現(xiàn)　?、讼铝心囊豁?xiàng)腦脊液檢查結(jié)果不

4、符合乙型腦炎？　　A．壓力增高　　B．外觀無(wú)色透明或微渾濁　　C．白細(xì)胞計(jì)數(shù)50～500×106/L　　D．氯化物正常　　E．糖明顯降低　?、滔铝心囊环N表現(xiàn)符合中樞性呼吸衰竭？　　A．明顯呼吸困難　　B．呼吸先快后慢，但呼吸節(jié)律整齊　　C．胸式呼吸或腹式呼吸減弱　　D．呼吸節(jié)律不規(guī)則及幅度不均　　E．發(fā)紺　　2．A2型題　?、拍行裕?2歲，高熱伴頭痛2天，神志不清半天于7月11日入院，體檢T40.5℃,,P110次/分,R28次/分,昏迷狀態(tài),心肺未見(jiàn)異常，肝肋下僅及，脾未捫及，KernigS征

5、陰性,巴彬氏征陽(yáng)性，外周血象WBC20×109/L,N92%。本例臨床診斷最可能是:　　A．?dāng)⊙Y　　B．結(jié)核性腦炎　　C．流行性腦脊髓膜炎　　D．流行性乙型腦炎　　E．瘧疾　　⑵男性，20歲，外地來(lái)穗學(xué)生。高熱3天，抽搐、意識(shí)障礙1天入院，體檢T40℃,R30次/分,頸抵抗，KernigS征陽(yáng)性,巴彬氏征陽(yáng)性，四肢肌張力增高，外周血象WBC20×109/L,N92%。尿蛋白（+）。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要:　　A．血培養(yǎng)　　B．乙腦特異性抗體檢查　　C．腦脊液檢查　　D．病毒分離　　E

6、．流行性出血熱抗體檢查　　3．B型題　?、臕．發(fā)熱、頭痛、嗜睡、皮膚出血點(diǎn)　　B．發(fā)熱、抽搐、昏迷、休克　　C．發(fā)熱、頭痛、腓腸肌壓痛、表淺淋巴結(jié)腫大　　D．發(fā)熱、昏迷、驚厥　　E．緩慢起病、發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征　　①乙型腦炎最常見(jiàn)的是　?、诹髂X最常見(jiàn)的是　?、壑卸拘跃∽畛Ｒ?jiàn)的是　?、芙Y(jié)核性腦膜炎最常見(jiàn)的是　?、艫．抗菌素治療　　B．抗病毒治療　　C．針對(duì)高熱、抽搐、呼吸衰竭對(duì)癥治療　　D．抗毒素治療　　E．補(bǔ)液治療　?、僖夷X治療常用的是　?、诹髂X治療常用治療是　?、刍魜y最重要的治療是　?、?/p>

7、白喉最重要的治療　　三、問(wèn)答題　　1．試述典型流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)?！　?．試述乙腦的診斷?！　?．試述流行性乙型腦炎的治療。　　四、病案分析　　男性，7歲，突起高熱3伴抽搐、意識(shí)障礙1天于8月10日入院，體檢T40.3℃,BP150/90mmHg,P107次/分,R32次/分,昏迷狀態(tài)，全身皮膚未見(jiàn)皮疹,兩側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)3mm，右側(cè)4mm，對(duì)光反射遲鈍，頸可疑抵抗、雙肺可聞及痰鳴音，肝脾未捫及,KernigS征陽(yáng)性,雙側(cè)Babinski征（＋），外周血象WBC20.5×109/L,N8

8、6?！　≡囀鲈\斷及其依據(jù)、進(jìn)一步檢查及治療措施。參考答案及分析　　一、填空題　　1．黃病毒,黃病毒　　2．人畜共患,豬,蚊子叮咬,三帶喙庫(kù)蚊,較持久　　3．滅蚊,防蚊,預(yù)防接種　　二、選擇題　　1．A型題　　⑴D　?、艭　　試題分析：本題主要考核乙腦治療的原則。鎮(zhèn)靜劑首選地西泮?！　、荅　?、菳　?、蒀　　試題分析：本題對(duì)乙腦知識(shí)的綜合考核。乙腦因以隱性感染者為多見(jiàn)，具有高度散發(fā)，故少有家庭聚集性；我國(guó)多屬亞熱帶區(qū)，乙腦多見(jiàn)于7-9月份；病毒分離陽(yáng)性率低，不能作為臨床最常用的診斷方法；臨床最常用