艾滋病感染診斷檢測及服務(wù)流程

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1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)流程圖1.預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)流程（產(chǎn)科門診、病房）說明：*篩查試驗(yàn)包括快速檢測.爾聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）.明膠顆粒凝集試驗(yàn)（PA）等#再次確認(rèn)結(jié)果陰性報(bào)告繃性匕結(jié)果陽性報(bào)告’和性二結(jié)果仍為“不確定’'繼續(xù)隨訪，4周后再次跡行確認(rèn)試驗(yàn)：仍為不確定結(jié)果，報(bào)告"陰性駕必要時(shí)可進(jìn)行HIV核酸檢測作為輔助診斷。圖2.孕婦艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程（檢驗(yàn)科上墻）附件3產(chǎn)時(shí)艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程說明:#再次確認(rèn)結(jié)果陰性報(bào)告吧性”,結(jié)果陽性報(bào)告“陽性S結(jié)果

2、仍為“不確定'濰續(xù)隨訪，4周后再次進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn)；仍為不確定結(jié)果，報(bào)告“陰性S必耍時(shí)可進(jìn)行HIV核酸檢測作為輔助診斷。圖3產(chǎn)吋艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程（適用于孕期未接受HIV檢測的產(chǎn)婦，產(chǎn)科病房上墻）孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務(wù)流程圖4.孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務(wù)流程（檢驗(yàn)科上墻）艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病感染早期診斷檢測及服務(wù)流程圖5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病感染早期診斷檢測及服務(wù)流程附件6感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程說明：*篩查試驗(yàn)包括快速檢測、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、明膠顆

3、粒凝集試驗(yàn)（PA）等#再次確認(rèn)結(jié)果陰性報(bào)告瀏性",結(jié)果陽性報(bào)告“陽性"，結(jié)果仍為“不確定'邂續(xù)隨訪,4周后再次進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn)；仍為不確定結(jié)果，報(bào)告制性二必耍時(shí)可進(jìn)行HIV核酸檢測作為輔助診斷。圖6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪與先天梅毒fNa感染狀態(tài)監(jiān)測每3個(gè)月進(jìn)行非梅毒縹旋體抗原血消學(xué)試驗(yàn)欄定屢檢測觀察臨床癥狀18月齡后進(jìn)行梅薄螺旋體抗原血消學(xué)試驗(yàn)檢測?陽性反應(yīng)連續(xù)2次結(jié)果陰性任何一次滴度不下降或反而上升?結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行診斷「陰性反應(yīng)任何一次轉(zhuǎn)陰

4、，停止檢測18月齡后仍為陽性診斷先天梅毒感染上報(bào)先天梅毒報(bào)吿卡，提供規(guī)范治療、隨訪及轉(zhuǎn)介服務(wù)排除先天梅毒感染，停止觀察9丿說明：*非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)包括RPR、TRUST等方法。#悔許螺旋體抗原血淸學(xué)試驗(yàn)包括TPPA、TPIIA及應(yīng)用該原理的快速檢測等方法。圖7.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪及先天梅毒感染狀態(tài)監(jiān)測圖ya預(yù)防艾滋病.梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程及要求—、預(yù)航艾滋病、梅毒和乙Iff母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程上報(bào)流程目標(biāo)人群填表實(shí)施單位報(bào)格中國疾病預(yù)防控T制中婦幼保中衛(wèi)生部

5、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司二、預(yù)肪艾滋病、梅毒和乙Iff骨嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)時(shí)限及要來（―）預(yù)防艾滋病、梅毒和乙冊母嬰傳播:：作月報(bào)表（表1、表1一丨、表jII、表1-III,表2、表2-I、表2-II）o各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月1日前將上月預(yù)防艾液病、梅毒和ZWS嬰傳播工作月報(bào)表（本機(jī)構(gòu)填寫部分）上報(bào)至本轄區(qū)的縣（市、區(qū)）級婦幼保健機(jī)構(gòu)。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)收集、整理、匯總和逐級審核后，形成艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)（匯總）表"（表1）M“預(yù)防梅毒、乙Iff骨嬰傳播工作月報(bào)表（匯總）表"（表2）,縣級于毎月

6、3日之前將紙質(zhì)和網(wǎng)絡(luò)報(bào)表報(bào)送到達(dá)地級婦幼保健機(jī)構(gòu)，地級于每月6日之前將紙質(zhì)和網(wǎng)絡(luò)報(bào)表報(bào)送到達(dá)省級婦幼保健機(jī)構(gòu)，省級婦幼保健機(jī)構(gòu)于毎月8日前將匯總數(shù)據(jù)報(bào)省衛(wèi)生廳婦社處,15日前將紙質(zhì)和阿絡(luò)報(bào)表前上報(bào)至中國疾病預(yù)肪控制中心婦幼保健中心。（二）預(yù)肪艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播系列個(gè)案登記卡艾液病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡（表3—I）應(yīng)于獲得艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/蠟檢婦女確認(rèn)試驗(yàn)陽性結(jié)果后5日內(nèi)填報(bào)。對既往已確汰感染者，本次預(yù)肪艾滋病骨嬰傳播服務(wù)中了解耳感染狀態(tài)后5日內(nèi)填報(bào)。艾滋病病毒感染孕產(chǎn)

7、婦妊娠及所生嬰兒登記卡（表3—II）應(yīng)干艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠結(jié)局或產(chǎn)褥期（分娩至42日）后5日內(nèi)填報(bào)。艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童葩訴登記卡（表3-III）應(yīng)分別于艾液病病毒感染產(chǎn)歸所生兒童滿1、3、6、9、12、18f月后5日內(nèi)填報(bào)。梅毒感染孕產(chǎn)婦登記卡（表4—丨）應(yīng)于孕產(chǎn)婦診斷為梅毒感染后5日內(nèi)填報(bào)。梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童葩訴登記卡（表4一II）應(yīng)于梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童死亡、診斷先天梅毒感染或排除梅毒感染后5日內(nèi)填報(bào)。如梅毒感染孕產(chǎn)婦自然流產(chǎn)、人工終止妊娠、死亡或確定失iA或者所生

8、兒童滿18月齡后確定失訴，應(yīng)在其后5日內(nèi)填報(bào)?？h級婦幼保健機(jī)構(gòu)和（或）衛(wèi)生行政部門應(yīng)于各類個(gè)案登記卡填報(bào)后3日內(nèi)，完成紙質(zhì)審核上報(bào)和阿絡(luò)代報(bào)、審核。地級婦幼保健機(jī)構(gòu)和（或）衛(wèi)生行政部門在酗后的5日內(nèi)完成紙質(zhì)審核上報(bào)和網(wǎng)絡(luò)審核上報(bào)。省級歸幼保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門在隨后的7日內(nèi)完成奴質(zhì)審核上報(bào)和網(wǎng)絡(luò)審核上報(bào)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)級和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和各級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將相關(guān)的原始登記、月報(bào)表及系列個(gè)案登記卡留存?zhèn)浒?。附?艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗艾滋病病毒用藥方案預(yù)肪艾滋病骨嬰傳播抗病毒藥