濕疹的診斷與鑒別治療

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1、濕疹的診斷與鑒別治療濕疹的診斷與鑒別　　主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點，診斷較容易。急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性、對稱分布，傾向滲出；慢性型皮損呈苔蘚樣變；亞急性損害介于上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈；容易復(fù)發(fā)。對特殊型濕疹應(yīng)注意其獨特臨床癥狀，診斷也不困難。慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別，神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹。苔蘚樣變明顯，皮損干燥、一般無滲出、無色素沉著。好發(fā)于頸項、骶部及四肢伸側(cè)?？赡褪芏喾N藥物及理化等刺激。分類治療　　中醫(yī)在臨床上將濕疹分：濕熱癥，血虛風(fēng)燥癥?！　≈嗅t(yī)建議，濕熱癥：一般瘙癢、丘疹型建議止癢抑菌為主可以使用同仁堂皮膚

2、病血毒丸和立濕寧中藥配合使用。濕疹患者應(yīng)避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品，飲食應(yīng)清淡，多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃，以免病情“火上加油”?；颊呖啥喑跃G豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品?！　⊙擄L(fēng)燥癥：血虛風(fēng)燥癥應(yīng)注意肝火旺盛，在飲食盡量清淡為主，多吃青菜、芹菜、胡蘿卜、一定注意避免面煙酒，同事可以用一些調(diào)理氣血的藥物、止癢潤燥、清熱利濕進、修復(fù)皮損進行治療，如立濕寧純中藥效果顯著。保持心情舒暢、不要便秘等，最重要是過敏的患者盡量不要接觸過敏原?！　裾畹姆诸?，很多的患者都會認為濕疹只有一種，但是在臨

3、床上根據(jù)患者的發(fā)病原因、發(fā)病時間、皮損特點、主要癥狀等被分為好幾種。在進行治療的時候一定要分清楚自己是哪一種濕疹再進行治療，否則用錯了藥就會造成很多的不良后果?！　裾畹姆诸悺　裾畎凑詹∏榉譃椋杭毙詽裾?、慢性濕疹　　按照主要的癥狀分為：脂溢性濕疹、干性濕疹、陰囊濕疹、小兒濕疹、淤積性濕疹、肛門濕疹?！　〔煌臐裾钪委煼椒ㄒ膊煌鶕?jù)病情的發(fā)展治療所需要的時間和方式也都不相同，一定要根據(jù)具體情況進行確診治療，才能達到最好的治療效果。中藥治療　　1、濕疹中藥方-胃經(jīng)積熱　　【濕疹癥狀】初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，小者如豆，大者如

4、錢，日久蔓延，擴大成片。毛發(fā)干枯，容易折斷，易于剝落，而不疼痛，瘙癢，稍數(shù)患者有輕微的紅腫，皮疹，膿瘡，結(jié)痂而稍有疼痛。病程纏綿?！　　緷裾钪畏ā筐B(yǎng)血熄風(fēng)，殺蟲清熱　　【濕疹方藥】荊芥10克，白蘚皮15克，當(dāng)歸10克，大黃10克，防風(fēng)10克，百部10克，連翹10克　　【用法】共炒研極細末，每次6克，飯后兩小時，滾水沖服，每日兩次?！　　就庀捶ā坑冒~一把，加鴿糞一把熬水，溫洗禿瘡后，再用溫水淋洗一次，拭干?！　　緷裾畎凑Z】該病由于胃經(jīng)積熱，化風(fēng)生蟲所致。故方中以荊芥、防風(fēng)透散風(fēng)熱于外；大黃蕩滌胃熱于下；連翹、百部、白蘚皮泄熱殺蟲

5、；當(dāng)歸養(yǎng)血祛風(fēng)。　　【濕疹方藥】全蟲方全蟲（打）6克，皂刺12克，豬牙皂角6克，苦參6克，刺蒺藜15克，炒槐花15克，威靈仙12克，黃柏15克，白蘚皮15克，川軍15克　　【用法】久煎，一日一劑，每兩服。忌食辛辣濕疹一般治療用藥　　濕疹一般治療方法：尋找病因，隔絕致敏源，避免再接觸，禁食酒類及易過敏、辛辣刺激性食物，避免過度疲勞和精神過度緊張，注意皮膚衛(wèi)生，不用熱水燙洗皮膚，不外用刺激性止癢藥。積極治療全身性疾患。　　特效治療濕疹方法：外用治療：選擇純中藥康膚利濕膏治療，安全無副作用?！　裾羁诜帯　?1)濕毒清膠囊,(2)同

6、仁堂皮膚病血毒丸.　　濕疹外用藥中藥　　若濕疹病史較長的建議搭配上口服藥物(皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸，苦參丸)配合上康膚利濕膏外用，可以很好的提高療效，縮短病程?！　?、濕疹中藥方-脾虛化熱　　【濕疹癥狀】皮膚濕疹，以四肢為多，開始散在全身，以后逐成片狀增多，瘙癢，搔破后流黃水，無發(fā)熱，飲食尚佳，睡眠不實，大小便正常，舌質(zhì)正常，苔黃膩，脈陳弦細數(shù)?！　　緷裾钪畏ā筐B(yǎng)血清熱，祛風(fēng)除濕　　【濕疹方藥】歸尾5克，赤芍6克，干地黃9克，川弓5克，丹皮6克，何首烏9克，胡麻仁5克，黃柏6克，白蒺藜9克，苦參6克，蟬蛻3克，紅花3克，蛇蛻3

7、克　　【用法】一日一劑，水煎，分兩次服。忌辛辣腥發(fā)之物　　【濕疹按語】此型濕疹，以四肢為多，四肢為諸陽之本，脾主四末，并主肌肉，其病因由脾弱生濕，濕聚生熱，熱則生風(fēng)，風(fēng)濕博結(jié)，發(fā)于皮膚，四肢尤甚，所以治以養(yǎng)血，清熱、祛風(fēng)、除濕之法?！　?、濕疹中藥方-血熱外感　　【濕疹癥狀】周身疹點細小堅硬為粟，質(zhì)白根紅，瘙癢異常，抓破則有黃色水液浸淫蔓延，癢極則膚紅發(fā)熱，舌紅苔黃，脈滑數(shù)?！　　緷裾钪畏ā渴栾L(fēng)祛濕，敗毒瀉火　　【濕疹方藥】金銀花30克，土茯苓30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，白蘚皮15克，野菊花10克，炒黃柏10克，炒黃苓

8、10克，干生地10克，連翹10克，蟬蛻10克，荊芥3克　　【用法】濃煎，分三次服。三劑為一個療程。瘡愈后則停服，未痊愈可續(xù)服三劑。如經(jīng)數(shù)月或一年后再發(fā)時，可照方再服　　【濕疹按語】方中以金銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花清熱敗毒而消腫；生地、黃苓、黃柏、連翹清熱涼