黃葵膠囊治療糖尿病腎病臨床觀察【臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)論文設(shè)計(jì)】

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1、臨床醫(yī)學(xué)論文?黃葵膠囊治療糖尿病腎病臨床觀察【摘?!磕康奶接扅S葵膠囊對(duì)糖尿病腎病患、者的臨床療效。方法將40例糖尿病患者分為對(duì)照組和治療組,對(duì)照組采用常規(guī)治療方案,治療組加用黃葵膠囊5粒/次,三次/日治療,共2月,比較兩組治療前后24h尿蛋白、尿B2微球蛋白(/32-MG)>肌肝清除率(CcJ的變化。結(jié)果兩組患者血糖、24h尿蛋白、HbAlc和/32-MG均較治療前明顯下降,治療組的24h尿蛋白、/32-MG下降較對(duì)照組更明顯(P<0.05)。結(jié)論黃葵膠囊具有清熱利濕、消炎解毒、活血通絡(luò),減輕或清除腎

2、小球免疫炎癥反應(yīng)的作用,進(jìn)而對(duì)糖尿病腎病具有保護(hù)作用?!娟P(guān)鍵詞】黃葵膠囊糖尿病腎病尿蛋白[Abstract]Objective:ToobservethecurativeeffectofOkraondiabeticnephropathy.Method40patientsofdiabeticnephropathywererandomlydividedintocontrolgroup(20cases,traditionaltherapy)andtreatmentgroup(20cases,tradition

3、alther-apy+Okra),thedurationwastwomonthes.Twenty?twohours?Urineprotein,/3?2?microglobulinCreatinine,creatinineclearancerateweredeterminedinal1thepatientsbeforeandafterthetreatment?Results:Therewastheobviousreductioninbloodglucose,Twenfy?fwohours‘Urinepr

4、oteinglycosylatedhemoglobinand/3-2-microglobulinbothgroups,buttherewasthemoreobviousreductionintwenty?twohours‘Urineproteinglycosylatedhemoglobinand/3-2-microglobulinthetreat-mentgroup(P<0.05)?Conclusion:Ambrettecapsuleshasthefunctionsofclearingawayheat

5、evi1andpromotingdiuresis,dephlogisticate,detoxification,promotingbloodcirculation,lesseningorremovingtheroleofglomerularimmuneInflammatoryreaction,andprotectsdiabeticnephropathy.[Keywords]AmbrettecapsulesDiabeticnephropathyUrineprotein糖尿病腎病(DN)是糖尿病常見的慢性

6、微血管并發(fā)癥之一,隨著DM發(fā)病率的逐年上升,糖尿病腎病已成為引發(fā)終末期腎功能衰竭(ESRD)的首要原因,在美國(guó)和歐洲國(guó)家占25%?42%,我國(guó)約8%,部分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可15%[1]且有上漲趨勢(shì)。硏究示伴有ESRD的5年生存率小于20%,終末期腎病是引起DM死亡的主要原因。本文就黃葵膠囊對(duì)糖尿病腎病的影響和機(jī)制進(jìn)行探討。1臨床資料1.1病例選擇本組40例均為本院住院病例和門診病例,其屮男25例,女15例,年齡35歲?72歲,病程4?8年。所有病例均符合下例條件:(1)1999年WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

7、;⑵尿蛋白定量〉0.5g/24h;(3)排除急慢性腎小球腎炎、糖尿病急性并發(fā)癥、泌尿系感染、高血壓腎損害等疾病。兩組患者病程、年齡、性別、合并癥及西藥治療措施差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法將患者隨機(jī)分為兩組,每組20例。對(duì)照組:給予降糖、降脂及降壓治療和糖尿病、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食控制。治療組:常規(guī)治療與對(duì)照組相同,在此基礎(chǔ)上加用黃葵膠囊(成分為黃蜀葵花)每次5粒,每日3次口服,2月1療程,共1療程。1?3觀察指標(biāo)治療前后測(cè)定24h尿蛋白、空腹血糖(FBG)、肌酹清除率(Cc

8、r)、尿/32微球蛋白(/32-MG)、糖化血紅蛋白(HbAlC)的變化。1?4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)以(x-±s)表示,治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),兩組間治療前后各指標(biāo)變化的比較用獨(dú)立t檢驗(yàn)。2結(jié)果兩組患者經(jīng)治療后,血糖、24h尿蛋白、HbAlC和G均有顯著下降,治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;Ccr雖有改善,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組24h尿蛋白、/32-MG與對(duì)照組比較下降更為明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。40例患者中有2例患者出現(xiàn)上腹部不適,改為飯后服藥后

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