復(fù)方樟柳堿Ⅱ號治療特發(fā)性瞼痙攣

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1、復(fù)方樟柳堿II號治療特發(fā)性瞼痙攣復(fù)方樟柳堿II號治療特發(fā)性瞼痙攣【中圖分類號】R777.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-2720(2009)01-0005-02【摘?！磕康模河^察復(fù)方樟柳堿II號治療眼瞼痙攣的療效。方法：對33例(35眼)眼瞼痙攣患者，使用復(fù)方樟柳堿1訥、維生素B₁₂注射液500叮、2%普魯卡因0.3ml,混合，患眼側(cè)穎淺動脈旁及眼瞼皮下注射。結(jié)果：33例(35眼)特發(fā)性眼瞼痙攣患者近期治愈8例，顯效11例，好轉(zhuǎn)14例?？傆行?00%。結(jié)論：三種藥物聯(lián)

2、合應(yīng)用方便迅速有效，費(fèi)用低廉，可重復(fù)使用而無不良反應(yīng)?！娟P(guān)鍵詞】復(fù)方樟柳堿II號；特發(fā)性瞼痙攣；局部用藥CompoundanisodineIIinthetreatmentofblepharospasm.YinWanxia?(Thepeople'shospitalofTanghe,Henan473400,China)[Abstract]Objective：ToobservertheeffectofcompoundanisodineIIinthetreatmentofblepharospasm?Meth

3、ods：33cases(35eyes)inpatientswithblepharospasm,theuseofcompoundanisodinelml,vitaminB₁₂injection500u1,2%procaine0.3ml,mixed,sufferingfromeyesideofthesuperficialtemporalarteryperieyelidsubcutaneonsinjection.Results：33(35eyes)idiopathicblepharo

4、spasm8casesofpatientscuredinthenearfuture,theeffectof11cases,14casesofaturnforthebetter.Thetotaleffectiverate100%.Conelusion：Threedrugcombinationtofacilitaterapidandeffective,low-cost,reusableandnoadversereactions.[KeyWordsjCompoundanisodineII；Idiopath

5、icblepharospasm；Localdruguse特發(fā)性瞼痙攣是指眼輪匝肌的痙攣性收縮。臨床上表現(xiàn)為非意志性強(qiáng)烈閉眼的不斷重復(fù)，常伴有眉弓下降^[l],是由于眼部慢性炎癥刺激、生氣、繁重的丁作壓力和長時(shí)間學(xué)習(xí)閱讀及電腦T作等引起眼輪匝肌及面部表情肌的陣發(fā)性痙攣所致^[2]o瞼痙攣的各種非手術(shù)方法療效均不理想，氯硝安定和安坦治療約25%的病人有很好的反應(yīng)，但對面肌痙攣者療效很差，且藥物毒性反應(yīng)嚴(yán)重。各種手術(shù)療法均操作復(fù)雜，創(chuàng)傷大且并發(fā)癥重^[3]<

6、/sup>o肉毒素A局部注射收到了很好的效果，可由于價(jià)格較高，對于基層醫(yī)院難以推廣。筆者于2003年3月?2008年4月對特發(fā)性瞼痙攣患者應(yīng)用復(fù)方樟柳堿II號（復(fù)方樟柳堿lml.維生素B₁₂注射液500uk2%普魯卡因0.3ml）局部注射治療眼瞼痙攣，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：1臨床資料1.1一般資料：特發(fā)性眼瞼痙攣患者33例（35眼），男15例（15眼）,女18例（20眼）,年齡19?70歲,平均48歲。雙眼發(fā)病2例，單眼發(fā)病31例。病程2?48個(gè)月，平均23個(gè)月。1.2治

7、療方法：復(fù)方樟柳堿51、維生素B₁₂注射液500u1、2%普魯卡因0.3nil（皮試無過敏者）混合吸入5ml注射器內(nèi)。以食指摸清患眼側(cè)的穎淺動脈，如有搏動感，則在其下方1?5cm處用4.5號針頭進(jìn)針皮下，沿動脈走行方向推進(jìn)注藥1ml。換5號長針頭，自患眼外眥進(jìn)針至皮下沿眼瞼中部向內(nèi)眥推進(jìn)，邊推進(jìn)邊注藥，將余下的藥物分別注入上、下瞼皮下。隔日1次，10次為1個(gè)療程，重者可用3個(gè)療程。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)：①近期痊愈：外源性刺激不引起瞼痙攣，恢復(fù)正常達(dá)半年以上者。②顯效：瞼痙攣強(qiáng)度減輕5

8、0%以上，發(fā)作間期顯著延長或瞼機(jī)能改善半年以上。③好轉(zhuǎn)：瞼痙攣強(qiáng)度減輕在50%以下,發(fā)作間期中度延長或瞼機(jī)能改善持續(xù)：T6個(gè)月。④無效：瞼痙攣癥狀無明顯改善。2結(jié)果33例患者近期治愈8例(24.2%),顯效11例(33.3%),好轉(zhuǎn)14例(42.4%)，總有效率100%。用藥1個(gè)療程16例，2個(gè)療程12例，3個(gè)療程5例。3討論樟柳堿是從茄科植物唐古特山萇君分離出的一種生物堿。其化學(xué)結(jié)構(gòu)和東茂若堿相似，藥理作用與阿托品類化合物相似，具有緩解平滑肌痙攣、散瞳、抑制唾液等腺