桂枝茯苓膠囊治療60例子宮肌瘤臨床療效觀察

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1、桂枝茯苓膠囊治療60例子宮肌瘤臨床療效觀察中草藥2000年第5期第31卷藥理實(shí)驗(yàn)與臨床觀察作者：史黨民孫國(guó)珍單位：天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院300052子宮肌瘤是婦科臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。目前我們所采用的治療方法為期待療法、藥物治療及子宮肌瘤剔除或子宮切除。我們自1999年1?9月，應(yīng)用國(guó)家醫(yī)藥管理局天津藥物研究院與江蘇省連云港康緣制藥有限公司共同研制的桂枝茯苓膠囊治療60例子宮肌瘤患者，取得良好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料選擇自1999年1?9月在我院門診就診的60例子宮肌瘤患者，最小的年齡28歲，最大的年齡53歲，平均年齡40.5歲。60例患者中27例為普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤來(lái)我院就診，占45

2、%；23例患者為月經(jīng)量增多，淋漓不斷，伴有血塊，同時(shí)有頭暈、乏力等癥狀，來(lái)院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，占33%；10例患者因下腹部隱痛不適而來(lái)院檢查，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，占16.67%。60例患者均做婦科檢查，B超檢查了以確診，并做血色素測(cè)定，以了解貧血程度。2治療方法對(duì)于入選的病例均采用桂枝茯苓膠囊治療，每日3次，每次3粒，持續(xù)口服3個(gè)月。用藥前后分別隨訪進(jìn)行婦科檢查、B超檢查、血色素檢查（無(wú)貧血者用藥后不再?gòu)?fù)查血色素）。3療效判定顯效：肌瘤縮小范圍＞5cm,月經(jīng)量多明顯減少＞75%；有效：肌瘤縮小范圍在3?5cm之間，月經(jīng)量多明顯減少＞50%；好轉(zhuǎn)：肌瘤縮小范圍在2?3cm之間，月經(jīng)量多明顯減

3、少＞25%；無(wú)效：肌瘤無(wú)明顯縮小，月經(jīng)量多減少不明顯。4結(jié)果60例子宮肌瘤患者經(jīng)3個(gè)月治療后，55例有效，有效率達(dá)91.67%；其中顯效6例，占10%；有效40例，占66.67%；好轉(zhuǎn)9例,占15%；無(wú)效5例，占8.33%o5討論子宮肌瘤是由于子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，其中含少量纖維結(jié)締組織，是婦科臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病，多見(jiàn)于中年或更年期婦女［1］。有些婦女癥狀不明顯，未引起注意，往往是在婦科普查時(shí)發(fā)現(xiàn)，有些婦女則因月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)而來(lái)院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)的，常伴有不同程度的貧血、面色萎黃、頭暈、乏力、脈細(xì)弱等癥狀。根據(jù)屮醫(yī)理論，子宮肌瘤稱之為癥頫，其形成多與正氣虛弱、血?dú)馐д{(diào)有關(guān)

4、［2］。子宮肌瘤的發(fā)生及臨床癥狀與氣滯血瘀導(dǎo)致的婦科血瘀癥是一致的，氣血運(yùn)行不暢，局部氣血凝滯。由于氣為血之帥，血為氣之母，氣滯則血滯，氣行則血行。故采用活血化瘀法。桂枝茯苓膠囊多用于治療婦女血瘀引起的子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科腫瘤。桂枝茯苓膠囊是桂枝茯苓丸的新劑型，它既保留原桂枝茯苓丸活血化瘀作用，又克服了傳統(tǒng)中藥制劑穩(wěn)定性差的缺點(diǎn)。桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁五味中藥組成。桂枝溫通血脈；茯苓滲利下行而益心脾之氣，有助于行瘀血，共為君藥：郁久多能化熱，故又配伍丹皮、芍藥、桃仁以化血瘀，并能清瘀熱，共為臣佐藥。諸藥合用，共奏活血化瘀，緩消癥塊Z效。綜觀全方以“活血化瘀

5、”為基本治則，使瘀滯的血脈重新流通，達(dá)到化瘀消瘤的目的。參考文獻(xiàn)h王淑貞?實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)?北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：6392,羅元愷.中醫(yī)婦科.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1987：151收稿1999-12-08