半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果研究

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1、半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果研究摘要:目的探討分析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果。方法選取我院2013年1月?2014年12月收治的慢性胃炎患者122例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組采用中醫(yī)半夏瀉心湯加減治療,對(duì)照組采用抑酸、做劑治療,對(duì)比觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組治療總有效率為95.1%,顯著高于対照組的86.9%,且觀察組幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰57例(93.4%),對(duì)照組患者幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰54例(88.5%),觀察組高于對(duì)照組,組間比較有顯著性差異,P<0.05o結(jié)論半夏瀉心湯加減治療

2、慢性胃炎,可有效緩解患者疼痛,抑制胃酸分泌,患者臨床癥狀顯著減輕,治療后復(fù)發(fā)率低。關(guān)鍵詞:半夏瀉心湯;加減治療;慢性胃炎;效果研究慢性胃炎是常見消化系統(tǒng)疾病,發(fā)病原因多,但研究表明與幽門螺旋桿菌(Hp)感染關(guān)系密切[1]。患者表現(xiàn)為腹部飽脹、腹痛、泛酸、惡心、曖氣等,一般病程較長(zhǎng),或者遷延不愈,口統(tǒng)計(jì)學(xué)表明,西醫(yī)藥物治療后,復(fù)發(fā)率較高。半夏瀉心湯為我國(guó)中藥名方,具有辛開苦降之功效,有研究認(rèn)為其治療慢性胃炎臨床療效滿意故本次探究選取2013年1月?2014年12月收治的慢性胃炎患者122例,采用對(duì)比研究的方法,探討

3、分析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果。1資料與方法1.1一般資料入選的122例患者中,男性63例,女性59例,年齡35~67歲,平均46.3歲。其中病程6個(gè)月?22年,患者入院時(shí)均有不同程度的慢性胃炎表現(xiàn),如胃酸胃疼、胃部脹滿、泛酸曖氣等,結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、病史及胃鏡所見,確診為慢性胃炎患者。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組61例,觀察組采用中醫(yī)半夏瀉心湯加減治療,對(duì)照組采用西醫(yī)內(nèi)科藥物治療,對(duì)比觀察兩組患者的臨床療效。排除其他系統(tǒng)嚴(yán)重病變,兩組患者一般資料具有可比性(P>0.05)o1?2方法觀察

4、組:治療期間停用英他抗幽門螺桿菌藥物,方劑為:半夏、黃苓、人參、黃連、干姜、甘草、大棗。加減:胃部脹滿者加柴胡、佛手片、廣木香;胃痛嚴(yán)重者加延胡索;乏力納差者加神米曲、麥芽。常規(guī)煎服,2次/d。一般以30d為1個(gè)療程,若患者病史長(zhǎng),療程癥狀明顯,可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。對(duì)照組:給予法莫替丁、鈕劑、氫氧化鋁口服治療。1.3觀察指標(biāo)治愈:患者臨床癥狀全部消失,胃鏡下未見潰瘍病灶,無(wú)胃黏膜充血水腫,粘膜腺體恢復(fù)正常;顯效:患者臨床癥狀基木消失,胃鏡下潰瘍病灶變淺表,腺體基本正常;有效:患者臨床癥狀有所緩解,癥狀減少,胃鏡下,病

5、灶縮小,周圍紅潤(rùn);否則為治療無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,率的比較以百分率表示,以P<0.05為差異冇顯著性。2結(jié)果(見表1)3討論西醫(yī)菊物治療慢性胃炎主要是根除幽門螺桿菌,抑制胃酸分泌等,多采用胃酸分泌抑制劑、駆劑與抗生素等,一般Hp清除率較好,患者臨床癥狀緩解快,但具有易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)大、菌株耐藥等缺點(diǎn)[2]。中醫(yī)認(rèn)為,慢性胃炎屬于痞癥、胃月完痛,與情志不暢、寒溫失調(diào)、飲食不節(jié)有關(guān),治療當(dāng)以理氣和胃、清熱化濕消痞散結(jié)為主[3]。半夏瀉心湯的7味主耍成分(半夏、黃苓等)具

6、有益脾散寒、健脾和胃、辛開苦瀉、甘溫調(diào)補(bǔ)Z功效。同時(shí),對(duì)Hp的抑制和清除作用較好,可提高患者自身免疫力,促進(jìn)lip的根除。加減方劑中,以柴胡、延胡索、佛手片、廣木香、川楝子、神米曲、谷芽、麥芽等輔助,提高了治療的針對(duì)性,對(duì)臨床癥狀明顯的患者,效果更好[4]。探究表明,觀察組以半夏瀉心湯治療后,治療總有效率為95.1%,而對(duì)照組治療總有效率為86.9%,臨床療效顯著低于觀察組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療結(jié)束后,觀察組幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰57例(93.4%),對(duì)照組患者幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰54例(8&5%),觀察組高于對(duì)照組

7、,組間比較冇顯著性差異,P<0.05o且治療后隨訪6個(gè)月顯示,觀察組患者復(fù)發(fā)者5例,復(fù)發(fā)率為8.2%,顯著低于對(duì)照組的18例(29.5%)o說(shuō)明中醫(yī)半夏瀉心湯治療不僅治愈率高,且可顯著降低復(fù)發(fā)率,改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。綜上所述,半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效滿意,顯著優(yōu)于西藥治療,可有效緩解患者疼痛,抑制胃酸分泌,患者臨床癥狀顯著減輕,治療后復(fù)發(fā)率低。參考文獻(xiàn):[1]張輝凱?半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床分析[J]?中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,中醫(yī)中藥,2012,19(7):107-108.[2]王曉梅,皮明鈞?半夏瀉心湯

8、及其拆方對(duì)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎小鼠血清炎性相關(guān)因子的影響[J]?中國(guó)中醫(yī)藥科技,2007,14(2):73-74.:3]齊元富?半夏瀉心湯治療消化系統(tǒng)疾病的藥理研究進(jìn)展[J]?國(guó)外醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥分冊(cè),2001,23(3):131-134.[4]孫建榮?半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效觀察[M].人家健康,論著,2013,7(12):78-79.

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