康復(fù)炎膠囊治療盆腔炎的臨床觀察

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1、康復(fù)炎膠囊治療盆腔炎的臨床觀察【關(guān)鍵詞】盆腔炎；觀察；康復(fù)炎膠囊文章編號：1004-7484(2014)-02-1023-01盆腔炎是指女性生殖道及其周圍結(jié)締組織和盆腔腹膜的一組感染性疾病，是婦科臨床中的常見病、多發(fā)病。臨床多見的是慢性盆腔炎，它多為急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質(zhì)較差所致。根據(jù)發(fā)病部位的不同，可分為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位。年輕女性可造成輸卵管阻塞、輸卵管卵巢炎而致不孕，?且本病具有遷延頑固，易反復(fù)發(fā)作，雖經(jīng)反復(fù)多次

2、使用抗生素治療也難以治愈，嚴(yán)重影響婦女的身心健康。我科采用取得了滿意的療效?，F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料我院2008年2月一一2012年2月收治急性盆腔炎患者76例，臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果均符合相關(guān)文獻(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],排除1周內(nèi)使用具他抗菌藥物治療或?qū)ν僦Z酮類藥物過敏者。76例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例。觀察組年齡(35.6±6.2)歲；對照組年齡(34.2±5.7)歲。2組年齡、臨床癥狀和病情程度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法觀察組采用左氧氟沙星注射

3、液0?3g靜脈滴注，每天2次；奧硝卩坐注射液0.5g靜脈滴注，每天2次，加用康復(fù)炎膠囊(山東步長神州制約有限公司），3粒/次，口三次口服。對照組給予氧氟沙星注射液0.3g靜脈滴注，每天2次；奧硝卩坐用法同觀察組。2組療程均為10d。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組臨床療效和不良反應(yīng)情況。1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)［2］痊愈：患者臨床癥狀完全消失，婦科檢查子宮和附件無明顯壓痛，B型超聲檢查結(jié)果示盆腔炎性包塊及積液完全消失；有效：患者臨床癥狀及婦科各項檢查均明顯減輕，B型超聲檢結(jié)果示盆腔炎性包塊縮小，盆腔積液減少；無效：患者

4、臨床癥狀和婦科檢查結(jié)果示治療前后無明顯改善，B型超聲檢查結(jié)果示盆腔炎性包塊及積液無明顯改變?？傆行识ㄈ?有效）/總例數(shù)X100%o1.5統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料以率（％）表示，組間比較采用乂2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床療效觀察組總冇效率為92.1%高于對照組的76.3%,差異冇統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,見表1。2.2不良反應(yīng)2組治療期間僅出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)，如皮膚瘙癢和胃腸道反應(yīng)等，經(jīng)對癥支持治療均明顯好轉(zhuǎn)。3討論盆腔炎的病原體多為淋病奈瑟菌和衣原體，是由需氧菌和厭氧菌混合感

5、染而引起，細(xì)菌性陰道病等上行感染所致。是婦科常見病、多發(fā)病，病程長，病情頑固，易反復(fù)發(fā)作，是婦科治療中的一個難題，隨著人工終止妊娠，放置宮內(nèi)節(jié)育器，不潔性生活及經(jīng)期衛(wèi)生不良等的增加，發(fā)病率有明顯上升趨勢，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。日前，臨床上仍以抗生素藥物治療為主要方法，來治療慢性盆腔炎。左氧氟沙星則是一種第三代氟哇諾酮類藥物，為氧氟沙星的異構(gòu)體，具有抗菌譜廣泛，抗菌藥理作用強(qiáng)大，器官組織藥物分布較廣，藥物作用時間長，冇抗菌藥物后效應(yīng)作用等優(yōu)點［3］。奧硝呼是一種硝基咪呼類抗生素，可對厭氧菌產(chǎn)生較好的治療

6、效果。中醫(yī)在治療盆腔炎上具有很大的潛力，中醫(yī)認(rèn)為慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕，活血化瘀為主［4］。婦康復(fù)炎膠囊由敗醬草、慧及仁、柴胡、川楝子、陳皮、黃苓、赤芍等藥組成，主要用于慢性盆腔炎濕熱瘀阻證候者，方中敗醬草為君，配以黃苓清熱解毒，川楝子?赤芍化瘀止痛，突出了清熱化瘀、理氣止痛的作用，增強(qiáng)了止痛效果；慧及仁、柴胡、陳皮等藥，健脾滲濕、疏肝理氣，與主藥共用標(biāo)本兼治，全方位具有清熱利濕、化瘀止痛的功效。因此本文采用左氧氟沙星、甲硝卩坐聯(lián)合康復(fù)炎膠囊口服治療盆腔炎。此外有研究結(jié)果顯示，唾諾酮類抗

7、生素的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.1%-16.2%,而左氧氟沙星的不良反應(yīng)率較低，且主要為胃腸道反應(yīng)，程度較輕微，停藥或?qū)ΠY支持治療均可完全緩解。綜上所述，左氧氟沙星、甲硝醴聯(lián)合康復(fù)炎膠囊治療急性盆腔炎療效顯著，拓寬了治療慢性盆腔炎的方法，提高了療效，口不良反應(yīng)少，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］豐有吉，沈鏗?婦產(chǎn)科學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)牛出版社，2005：275-282.［2］曹麗波，姚君?左氧氟沙星、青霉素、甲硝哇治療急性盆腔炎療效觀察［J］?中外醫(yī)學(xué)，2008：27(13)：66.［3］周澤瑤，歐定錦?中

8、西醫(yī)聯(lián)合治療慢性盆腔炎臨床觀察［J］?中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011：13(4)：122-123.[4]徐琨?急性盆腔炎132例臨床診療分析[J]?中國保健營養(yǎng)(下旬刊)，2012：22(6)：1228-1229.