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1、黃茂建中湯治療胃潰瘍的50例臨床探討黃英建中湯治療胃潰瘍的50例臨床探討李靜江蘇省揚州市江都區(qū)樊川中心衛(wèi)生院江蘇省揚州市225251【摘要】目的:探討黃罠建中湯治療胃潰瘍的50例
2、缶床療效。方法:選擇50例胃潰瘍患者,隨機分為實驗組和對照組各25例,實驗組應用黃罠建中湯治療,對照組應用傳統(tǒng)西醫(yī)治療。兩個月后觀察兩組的臨床療效。結果:實驗組的臨床療效總有效率為92%”對照組為84%。結論:實驗組的臨床療效更好,效果更明顯,值得臨床上的應用和推廣。關鍵詞黃氏建中湯;胃潰瘍;臨床療效胃潰瘍是消化系統(tǒng)最常見的疾病,主要由
3、幽門螺桿菌引起,其主要臨床癥狀為上腹部疼痛、飽脹曖氣、饑餓不適、或泛酸,嚴重者可出現(xiàn)穿孔、嘔血與黑便、癌變等,且病程長易反復,給患者的生活和健康帶來極大的影響。近年來,治療胃潰瘍的方法很多,但臨床療效不顯著且5年內復發(fā)率仍舊高達60%以上[2]。為了有效治療胃潰瘍,提高其治愈率降低復發(fā)率,本文采用黃罠建中湯治療胃潰瘍的治療方法,觀察其臨床療效,現(xiàn)報道如下。1資料與方法2.1一般資料選擇50例胃潰瘍患者,隨機分為實驗組和對照組各25人,其中男21例,女29例,年齡在24-78歲之間,平均年齡38.2歲。兩組患者均經
4、臨床病理檢查和實驗室檢查確診為胃潰瘍患者,兩組患者在性別、年齡、病理特征上無統(tǒng)計學差異(P0仍L2.2方法對照組應用傳統(tǒng)西醫(yī)三聯(lián)療法治療很卩阿莫西林膠囊0.5g,甲硝呼0.4g,奧美拉呼20mg.3/日;實驗組應用黃罠建中湯治療,即炙甘草6g,大棗3枚,桂圓10g,炙黃茂30g,生姜3片,白芍藥15g,飴糖(溶化)20g。若患者患有其他癥狀應當視病情加減,若患者有曖腐吞酸的現(xiàn)象,可加入?yún)擒镙?g,黃連6g;若患者出現(xiàn)反酸癥狀,應除去飴糖,再加入炸殳瓦楞20g,烏賊骨15g,院腹痛感覺明顯的患者可加入徐長卿15g,
5、延胡索12g;腹脹感嚴重者可加入大腹皮12g,厚樸10g,代赭石15g,若患者大便澹瀉,則需加入炒白術12g,肉豆蔻10g;若患者反胃吐清水,可加入茯苓12g,半夏15g,陳皮10g,黨參12g;若患者為復合型胃潰瘍,應加入丹參、白及各15go再加入500ml白水,煎熬直至250ml,每日一次劑量,持續(xù)用藥兩個月。兩個月后觀察兩組的近期療效,以及預后隨訪情況。實驗組和對照組在治療期間,均應注意飲食結構,禁止使用辛辣、刺激性食物及飲料,戒煙禁酒,避免影響臨床治療效果。2.3臨床療效評走標準臨床療效評定標準[2]:(
6、1)顯效:體征及自覺癥狀完全消失,經胃鏡檢查見潰瘍面完全消失或瘢痕開彳成/局部無水腫或充血現(xiàn)象。(2)有效:體征及自覺癥狀消失或顯著減輕,經胃鏡探查見潰瘍面減小3/4以上。(3)無效:體征及自覺癥狀均無好轉,甚至更加嚴重經胃鏡見潰瘍1=1積沒有改變或者變大??傆行识?顯效例數(shù)+有效例數(shù))/各組中總患者例數(shù)X100%02.4統(tǒng)計學分析將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0數(shù)據(jù)庫,對數(shù)據(jù)進行整理分析。P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果通過兩個月的治療,實驗組顯效17例,有效6例,無效2例,總有效率為92%;對照組顯效12
7、例,有效9例,無效4例”總有效率84%。*1:兩姐息宕洎療后臨命療效比較顯效無效總心效率山〉2517629225129484注:壘斤佝統(tǒng)計竽意義少尬05)?3討論胃潰瘍是人類消化系統(tǒng)的常見疾病之一,其發(fā)病原因諸多,但主要原因為胃泌素、胃蛋白酶、胃酸分泌過多及幽門螺桿菌的感染導致胃黏膜屏障破壞,導致幽門的運動功能失調,十二指腸液的反流和胃黏膜抗損能力減弱,所以,保護和促進胃黏膜功能的修復,并增強其防御能力是治療胃潰瘍的關鍵所在。中醫(yī)認為胃潰瘍屬〃吞酸〃、〃胃月完痛〃、〃痞癥〃,其主要病因為情志跌宕、飲食無道、長期勞
8、累等。黃罠建中湯的作用機制為攻補配合,調和虛實;寒熱兼施,協(xié)調陰陽。諸藥配伍具有制酸止痛、溫補脾胃、增強機體免疫功能,可保護胃黏膜殺滅幽門螺桿菌,有效防治膽汁反流等作甩從本文研究數(shù)據(jù)中可得知”采用傳統(tǒng)西醫(yī)三聯(lián)療法治療的患者的臨床療效的總有效率為92%而采用黃罠建中湯治療胃潰瘍的患者的臨床療效為84%。兩組臨床療效比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05X總之,黃罠建中湯在治療胃潰瘍方面,其臨床療效明顯由于傳統(tǒng)西醫(yī)療法,值得臨床運用和推廣。參考文獻[1]黎運呈,袁德培,趙敬華.復方潰瘍靈治療胃潰瘍的實驗研究?湖北民族學院
9、學報?(醫(yī)學版),2005,22(1):22?24.[2]劉志堅.黃茂建中湯治療胃潰瘍的45例
10、缶床觀察.當代醫(yī)學[J].當代醫(yī)學>2013,19(35)155-156.[3]李良文.黃罠建中湯治療消化性胃潰瘍的療效[幾實用臨床醫(yī)^2012,13(2):43-44.[4]王躍五.黃罠建中湯聯(lián)合西藥治療胃潰瘍的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2009,2(17):52.[