[經典]超聲在診斷宮外孕中的臨床價值

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1、［經典］超聲在診斷宮外孕中的臨床價值超聲在診斷宮外孕中的臨床價值【摘耍】目的探討超聲檢查在宮外孕臨床診斷中的價值。方法回顧分析我院140例可疑宮外孕超聲檢查情況，將超聲結果與臨床病理以及隨訪資料進行對比。結果140可疑病例中，經臨床手術及保守治療最后確診124例，假陽性4.8%,假陰性2.6%,診斷準確率為88.5%。其屮，流產型12例，破裂型54例，未破裂型22例，陳舊型42例。結論超聲檢查在宮外孕診斷中能夠提供有價值的信息,可對絕大部分宮外孕進行準確診斷。檢查迅速且無痛苦、無創(chuàng)傷，可作婦產科急癥首選的檢查方法。?【關鍵詞】超聲檢查；診斷；宮外孕gT

2、heclinicalvalueofultrasonographyfortheDiagnosisofectopicPregnancyLIYem?fang.TheDepartmentofUltrasonography,TheFirstPeople^sHospitalofShangqiu,Shangqiu476100China[Abstract]ObjectiveTodiscussthevalueoftheultrasoundexaminationinthediagnosisofectopicpregnancy.MethodsAretrospectivean

3、alysison140casessuspectedasextrauterinepregnancydiagnosedbyultrasoundexaminationwasperformed.ResultsThe140caseswerediagnosedtobeectopicpregnancybyultrasonographyand124caseswereconfirmedbyclinica1.Thefalsepositiveandthefalsenega?fiverateswere4.8%and2.6%,respectively.Thediagnostic

4、accuracyratewas88.5%.Inthe140casesofectopicpregnancy,miscarriagel2cases,breach?54cases,unbroken?22cases;dated?42cases,ConclusionThenltrasonographyprovidessignificantinformationforthediagnosisofectopicpregnancy,anditisalsopainlessandwoundless?Itcouldbeapreferredmethodforemergentd

5、iagnosisectopicpregnancy.?[Keywords]Ultrasonography；Diagnosis；Ectopicpregnancy宮外孕是婦科常見的急腹癥之一，其發(fā)病率占妊娠的0.5%?1%??［1］?。由于性生活年齡過早、婦科盆腔炎癥增多、宮內置節(jié)育器及口服避孕藥等多種因素的影響，近年來有明顯上升及低齡化趨勢，宮外孕破裂來勢兇險，能否及時準確診斷關系到患者的預后和生命安危，超聲檢查是診斷此病的首選方法之一。我院2009年1月至2011年5月間收治的140例宮外孕患者利用腔內超聲進行臨床診斷，進一步探討超聲對該病的臨床診斷價值

6、?，F(xiàn)分析總結如下。?1資料與方法?1.1一般資料140例患者為我院婦產科接診患者（包括住院、急診、門診患者），年齡18?38歲，中位數為24.6歲，其中初產婦78例，經產婦62例。臨床表現(xiàn)：①停經史：最短30d,最長58d,停經40?50d患者占多數，平均37d,有1/5的患者無明顯停經史；②不同程度的下腹疼痛。③少量不規(guī)則陰道出血，出血吋間最短1d,最長1個月余。?1.2超聲檢查方法采用德國西門子X?300B超診斷儀，探頭頻率3.5MHzo適度膀胱充盈、使用耦合劑，在下腹部作縱切、橫切、斜切檢查，觀察了宮和雙側附件及盆腔情況。對查出作者單位：4761

7、00河南省商丘市笫一人民醫(yī)院超聲科宮旁包塊、盆腔積液而宮內未見孕囊、HCG陽性者可作出診斷。令1.3超聲檢查聲像圖特點①子宮多輕度增大，子宮內膜多不同程度增厚，宮內均未見妊娠囊，6例可見壁薄單環(huán)狀“假妊娠囊”。②一側附件區(qū)包塊。本組42例均發(fā)現(xiàn)左或右側附件包塊，包塊最小1.5cmX1.2cm,最大6.5cmX3.2cm。包塊均為形態(tài)不規(guī)則、邊界不清楚、回聲紊亂的混合回聲光團??［2］?。③了宮直腸陷窩、包塊周圍或子宮四周可見多少不一的液性暗區(qū)，量多者，肝腎間隙、脾腎間隙及腹腔兩側亦可見不規(guī)則液性暗區(qū)，暗區(qū)中多有密集點狀凹聲。?2結果?140可疑病例中，

8、經臨床手術及保守治療最后確診124例，假陽性4.8%,假陰性2.6%，診斷準確率為88.5%。