參麥注射液治療燒傷休克臨床效果觀察

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1、參麥注射液治療燒傷休克臨床效果觀察參麥注射液治療燒傷休克臨床效杲觀察摘耍：目的：分析參麥注射液對于燒傷休克患者的臨床治療效果。方法：兩組患者入院后立即采用常規(guī)方法實施搶救，包括糾正水、電解質(zhì)紊亂等，在實施常規(guī)治療的基礎(chǔ)上為觀察組患者應(yīng)用參麥注射液。結(jié)果：觀察組的總有效率為93.55%,對照組為87.10%,兩組存在顯著性差異（卩〈0?05）；觀察組休克癥狀持續(xù)時間短于對照組，血乳酸水平低于對照組。結(jié)論：參麥注射液能夠有效治療燒傷休克患者，可在臨床中推廣使用。關(guān)鍵詞：燒傷休克；參麥注射液;臨床效果

2、；觀察【屮圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號11002-3763（2014）09-0204-01在人體遭到嚴重燒傷的情況下，可導致身體組織內(nèi)部血漿不斷流出體外，引起體內(nèi)營養(yǎng)無法得到及時的供應(yīng)，進而造成體內(nèi)循環(huán)紊亂、器官功能損傷及衰竭、休克等，在部分情況下可直接致死[1]o為了有效搶救燒傷休克患者及減少死亡率，在臨床上應(yīng)及時運用有效的方法進行治療。本文分析了參麥注射液對于燒傷休克患者的臨床治療效果，報告如下。1資料與方法1?1一般資料：選擇我院在2003年3月至2014年5月收治的62例

3、作為觀察對象，男39例，女23例；年齡在17歲至61歲之間，平均（37?6±3?4）歲。所有病例均被診斷為燒傷休克，燒傷面積在35%至65%之間，平均（48?1±3?5）%。將62例患者分為兩組,即觀察組與對照組，每組31例，兩組的燒傷面積、年齡及性別等均無顯著性差異（P>0.05）,具有可比性。1.2方法：兩組患者入院后立即采用常規(guī)方法實施搶救，包括糾正水、電解質(zhì)紊亂，抗休克及抗感染，快速補充血液等，以阻止病情惡化。在實施常規(guī)治療的基礎(chǔ)上為觀察組患者應(yīng)用參麥注射液，具體治療方法如下：初始劑量為

4、25ml,通過靜脈注射給藥，給藥后觀察患者的尿量變化，當尿量為50ml/h左右時，將40ml參麥注射液加入到200ml濃度為10%的葡萄糖液中行靜脈滴注治療，治療過程中確保尿量在50ml/h?lOOml/h之間；每天靜滴1次，連續(xù)治療4d。1.3療效判定標準：兩組患者的治療吋間均為4d,治療后對休克癥狀持續(xù)吋間、復蘇后血乳酸水平進行觀察，并采用以下標準評價臨床治療效果：(1)如治療后生理指標的實驗室檢查結(jié)果恢復正常，R臨床體征、自覺癥狀消失,則為顯效。(2)如治療后生理指標的檢查結(jié)果得到一定程度

5、的改善,且臨床體征、口覺癥狀等得到明顯緩解或基本消火，則為有效。(3)如治療后生理指標檢查結(jié)果沒有得到明顯改善，或臨床體征、自覺癥狀等無有效緩解或加重惡化，則為無效。總有效率二(顯效+有效)/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計學分析：利用統(tǒng)計軟件SPSS20.0對兩組數(shù)據(jù)進行分析，如為計量資料，組間差異檢驗法為t檢驗，如為計數(shù)資料，則組間差異檢驗法為X2檢驗，當P<0.05吋，說明兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異。2結(jié)果兩組的臨床治療效果見表1,休克持續(xù)時間與血乳酸水平見表2O表1對照組與觀察組的臨床治療效果比

6、較En(%)]組別n顯效有效無效對照組3117(54.84)10(32.26)4(12.90)觀察組3120(64.52)9(29.03)2(6.45)表2對照組與觀察組的休克癥狀持續(xù)時間與血乳酸水平對比組別n休克癥狀持續(xù)吋間(h)血乳酸水平(mmol/L)對照組315.2±0.47.5±1.6觀察組311.5±0.33.2±0.13討論在大面積燒傷患者體內(nèi)微循環(huán)發(fā)綸改變的情況下，毛細血管極容易出現(xiàn)嵌塞現(xiàn)象，再加上口細胞變形能力不斷降低，因此細靜脈當中的紅細胞就會發(fā)&聚集且口細胞會粘著在血管壁上

7、，如此?來就會明顯增加微循環(huán)阻力，并致使毛細血管當中的血漿液滲入組織間隙或創(chuàng)面[2]o當血漿液大量滲出吋，就會減少有效循環(huán)血量，從而引起休克[3]o此外，血小板粘聚也是引起休克的重要原因，這主要是因為當血小板粘聚時間較長時，會釋放大量加速血液凝固的因子，當這些因了進入血液吋就會導致微循環(huán)阻力進一步增加，進而加重休克癥狀。通過上述分析可知，為了有效治療燒傷休克患者，則關(guān)鍵在于改善患者的體內(nèi)微循環(huán)狀態(tài)。本研究采用了兩種不同的方法對62例燒傷休克患者進行治療，對照組的治療方法為常規(guī)補液及抗休克治療,而

8、在治療觀察組的31例患者時應(yīng)用了參麥注射液；結(jié)果證實觀察組的臨床療效優(yōu)于對照組，觀察組的總有效率達到了93.55%,而對照組僅為87.10%,兩組的總有效率存在顯著性差杲，因此可以認為利用參麥注射液治療燒傷休克患者能夠獲得顯著的臨床療效，與目前所得到的研究結(jié)論相符。此外，本研究還發(fā)現(xiàn)觀察組患者休克癥狀持續(xù)時間短于對照組，且蘇醒后的血乳酸水平低于對照組，由此可以發(fā)現(xiàn)參麥注射液在縮短休克吋間及降低血乳酸水平方面也具有非常重要的作用，所以在臨床上應(yīng)用可以有效減輕休克所造成的器官損傷。綜上所述，在對燒傷