兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)及診斷

《兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)及診斷》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)及診斷兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)及診斷多動(dòng)癥是一種常見的兒童心理疾病，這類孩子智力一般正常,但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散、活動(dòng)過多、沖動(dòng)任性、自控能力差的特征，以致影響學(xué)習(xí)。多動(dòng)癥的發(fā)病率為3%左右，男孩約為女孩的4?9倍。兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)其核心為自控能力差，主要表現(xiàn)有以下4個(gè)方面?；顒?dòng)過多這類孩子不論在何種場(chǎng)合，都處于不?；顒?dòng)的狀態(tài)中,如上課不斷做小動(dòng)作，敲桌子，搖椅子，咬鉛筆，切橡皮，撕紙，拉同學(xué)的頭發(fā)、農(nóng)服等。平時(shí)走路急促，愛奔跑，輪流活動(dòng)時(shí)迫不及待，經(jīng)常無目的地亂闖、亂跑，手腳不停而又不聽勸阻。由于自控力差,這類孩子常說一些使人惱怒的話，好插嘴和干擾大人的活動(dòng)，常引起

2、大人的厭煩。這類孩子膽久不避危險(xiǎn)，不計(jì)后果，尤其在情緒激動(dòng)時(shí)，可出現(xiàn)不良行為,如說謊、偷竊、斗毆、逃學(xué)、玩火等。敢翻墻爬高，喜爭(zhēng)吵打罵。注意力不易集中這類孩子的注意力很難集中，或注意力集中時(shí)間短暫，不符合實(shí)際年齡特點(diǎn)，如上課時(shí)常東張西望，心不在焉，或貌似安靜，實(shí)則“走神”、“溜號(hào)”，聽而不聞。做作業(yè)時(shí)，邊做邊玩，隨便涂改，馬馬虎虎，潦潦草草，錯(cuò)誤不少。不能集中注意力做事，做事常有始無終，虎頭蛇尾。沖動(dòng)任性這類孩子市于自控力差，沖動(dòng)任性，不服管束，常惹事生非。當(dāng)玩得高興時(shí)，又喊又叫，又唱又跳，情不自禁，得意忘形;當(dāng)不順心時(shí)，容易激怒，好發(fā)脾氣。這種喜怒無常，沖動(dòng)任性的性格，常使同學(xué)和伙伴害怕

3、他,討厭他，對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。因?yàn)榛純翰灰缀先?，久而久之也可造成其反抗心理，常常發(fā)生自傷與傷人的行為。學(xué)習(xí)困難這類孩了由于注意力不集中，上課不注意聽講，對(duì)教師布置的作業(yè)未聽清楚，以致做作業(yè)時(shí)，常常發(fā)生遺漏、倒置和理解錯(cuò)誤等情況。部分孩子讀書時(shí)可把“6”讀成“9”,'或把“d”讀成“b”，甚至左右不分。寫字吋，不是多橫，就是少豎，或偏旁反寫。畫圖時(shí)，不是比例大小失調(diào)，就是位置安排不當(dāng)，這些也是造成學(xué)習(xí)困難的原因。這類孩子考試成績(jī)波動(dòng)較大，到3?4年級(jí)時(shí)，留級(jí)的可能性相對(duì)較大。但因智能正常，如課后能抓緊復(fù)習(xí)、輔導(dǎo)，尚可趕上學(xué)習(xí)進(jìn)度。兒童多動(dòng)癥的診斷根據(jù)國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)，這類兒童必須有注意力渙散、沖動(dòng)任

4、性和活動(dòng)過多3個(gè)特征。注意渙散至少具備下列之中的3項(xiàng)：①做事情往往有始無終。②上課常常不聽講。③注意力容易隨境轉(zhuǎn)移。④很難集中思想做功課和從事其他需要長(zhǎng)時(shí)間集屮注意的事情。⑤很難堅(jiān)持做某一種游戲或玩耍。沖動(dòng)任性①往往想到什么就做什么。②過于頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另…種活動(dòng)。③不能有條不紊地做事情。④需要他人予以督促照料。⑤常在教室里突然大聲叫喊。⑥在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地等待輪換。活動(dòng)過多至少具備下列Z中的2項(xiàng)：①坐立不安。②經(jīng)常拜跑。③難于呆在教室座位上。④躺在床上還常常扭動(dòng)翻身。⑤終FI忙忙碌碌，沒完沒了。⑥7歲以前開始出現(xiàn)多動(dòng)現(xiàn)象。⑦至少持續(xù)6個(gè)月以上。在應(yīng)用上述診斷標(biāo)準(zhǔn)吋，要注

5、意以下兩點(diǎn)：第一，在允許活動(dòng)的場(chǎng)合，如下課時(shí)、放學(xué)后，不管孩子的活動(dòng)多么厲害，也無診斷意義。只有在不該活動(dòng)的場(chǎng)合，如上課時(shí)、做作業(yè)時(shí)，而他仍約束不住，始終動(dòng)個(gè)不停，才有診斷意義。第二，如只有活動(dòng)過度，而無注意力渙散，不能診斷為多動(dòng)癥。相反，若注意力渙散明顯，而無活動(dòng)過度,才應(yīng)考慮了多動(dòng)癥的可能，因?yàn)橛械膬和瘜偎^“不伴多動(dòng)的多動(dòng)癥”。在美國(guó)，從1979年起，根據(jù)多動(dòng)癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難，已把“多動(dòng)癥”改稱為“注意缺陷癥”并分為“注意缺陷伴多動(dòng)”及“注意缺陷不伴多動(dòng)”兩種，后者也就是“不伴多動(dòng)的多動(dòng)癥”O(jiān)多動(dòng)癥患兒與頑皮兒童間的區(qū)別注意力方面的區(qū)別患多動(dòng)癥兒童在任何場(chǎng)合，都

6、不能較長(zhǎng)吋間集中注意力，即使是看“小人書”、“動(dòng)畫片”吋，也不能號(hào)心致志；但頑皮兒童卻不同，在看“小人書”、“動(dòng)畫片”吋，能全神貫注,還討厭其他孩子的干擾。行動(dòng)目的性方面的區(qū)別頑皮兒童的行動(dòng)常有一定的FI的性，并有計(jì)劃及安排。而多動(dòng)癥患兒卻無此特點(diǎn)，他們的行動(dòng)較沖動(dòng)，且雜亂，有始無終。自控能力方面的區(qū)別頑皮兒童在嚴(yán)肅的陌生的環(huán)境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵亂鬧：多動(dòng)癥患兒卻無此能力，常被指責(zé)為“不識(shí)和”O(jiān)此外，近年來隨著多動(dòng)癥知識(shí)的普及，一些幼兒園老師，已能發(fā)現(xiàn)某些多動(dòng)癥兒童（7歲以下）的早期癥狀。如不守紀(jì)律、不睡午覺等，催促家長(zhǎng)及早診治，頑皮兒童雖活動(dòng)亦多，但約束自己方面較多動(dòng)癥

7、患兒好得多。