淺談醫(yī)院檔案的編研

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1、淺談醫(yī)院檔案的編研摘要：加強(qiáng)醫(yī)院檔案編研工作，是實(shí)現(xiàn)檔案信息資源價(jià)值的重要手段。筆者從編研工作的思想基礎(chǔ)、信息基礎(chǔ)和人才基礎(chǔ)三個(gè)方面就做好編研工作提出了相關(guān)的建議。關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案檔案編研醫(yī)院檔案室醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作和管理工作的原始記錄，同時(shí)也是提升醫(yī)院各項(xiàng)工作質(zhì)量和水平的重要信息資源。加強(qiáng)醫(yī)院檔案編研工作，是實(shí)現(xiàn)檔案信息資源價(jià)i的重要手段。通過檔案編研工作的開展，為醫(yī)院醫(yī)療工作、科研工作和管理工作的創(chuàng)新發(fā)展奠定基礎(chǔ)，同時(shí)還能夠促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和制度化發(fā)展。一、充分認(rèn)清醫(yī)院檔案編研工作的重要性，筑牢編研工作的思想基礎(chǔ)醫(yī)院檔案的編研工作不僅僅是簡單的管理檔案，而是對醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)生工作和患者病

2、例的相關(guān)記錄的整理，這對醫(yī)院在未來不斷的改進(jìn)服務(wù)水平有著非常重要的影響。檔案編研工作對于醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的提高、科學(xué)研究的進(jìn)展都具有十分重要的意義。因此，醫(yī)院所有的工作人員都應(yīng)當(dāng)重視編研工作的開展，形成多層次的推動(dòng)合力。首先，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者要重視檔案編研工作。領(lǐng)導(dǎo)干部具有十分重要的帶頭示范作用，領(lǐng)導(dǎo)干部正確認(rèn)識和理解檔案編研工作的重要性和內(nèi)涵，從行動(dòng)、資金等方面給予便利條件，往往能夠?yàn)榫幯泄ぷ鞯捻樌_展奠定良好的基礎(chǔ)。其次，各業(yè)務(wù)科室的負(fù)責(zé)人要重視檔案編研工作。醫(yī)院是一個(gè)科技密集型的服務(wù)機(jī)構(gòu)，特別是各業(yè)務(wù)科室的負(fù)責(zé)人，自身具有很強(qiáng)的學(xué)術(shù)功底、研究能力，他們可以通過檔案編研將學(xué)科最新進(jìn)展和醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)

3、新成果進(jìn)行梳理和總結(jié)，從而更好的起到學(xué)科帶頭人、科研骨干的作用，促進(jìn)醫(yī)院整體醫(yī)療水平的提高。再次，醫(yī)務(wù)工作者也要注重檔案編研工作。通過檔案編研工作能夠整合在醫(yī)療服務(wù)過程中遇到的典型病例和治療方法，能夠總結(jié)醫(yī)療器械使用的效果，這些對于提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)態(tài)度有著很重要的作用。最后，檔案工作人員也應(yīng)當(dāng)重視檔案編研工作，牢固樹立職責(zé)意識和創(chuàng)新意識，將醫(yī)院的檔案工作從簡單的管理和整理工作提升到信息服務(wù)和開發(fā)工作的高度，確保檔案作用的發(fā)揮和自身工作地位的提升。二、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院檔案室的信息建設(shè)，夯實(shí)檔案編研工作的文獻(xiàn)基礎(chǔ)檔案編研工作是對檔案室信息建設(shè)的檢驗(yàn)。首先，檔案編研工作的開展是以豐富的檔案室室藏檔

4、案、資料為基礎(chǔ)的。醫(yī)院檔案室的室藏建設(shè)緊緊圍繞醫(yī)院工作特點(diǎn)和實(shí)踐，做好醫(yī)院重大活動(dòng)形成的檔案、醫(yī)療檔案、名醫(yī)專家檔案、課題研究檔案、醫(yī)療設(shè)備檔案、文書檔案、基建檔案、會(huì)計(jì)檔案等類型檔案的收集、整理、鑒定和保護(hù)工作，確保室藏檔案類型豐富、內(nèi)容齊全，為編研工作的開展提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，檔案工作部門不能墨守成規(guī)，應(yīng)當(dāng)將檔案工作定位為提供信息服務(wù)，通過互聯(lián)網(wǎng)與所在地的其他醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)、大學(xué)、圖書館等建立聯(lián)系，便于本院人員查找醫(yī)療、科研信息，同時(shí)加強(qiáng)政策研究力度，注重收集醫(yī)院的醫(yī)療制度改革措施、社會(huì)關(guān)注的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展等內(nèi)容，為編研工作的開展提供更加多樣的選題依據(jù)和更加全面的信

5、息支持，提升編研成果的質(zhì)量。再次，檔案部門在進(jìn)行檔案編研的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)具備開放的研究視野，立足室藏，積極利用社會(huì)信息資源，使檔案編研的成果不僅能夠服務(wù)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策和行政管理部門的工作，還能滿足教學(xué)、科研的需求，更能滿足社會(huì)大眾對相關(guān)政策的需求、自我保健和健康的需求，不斷提升檔案編研成果的實(shí)用性。面向大眾，服務(wù)大眾，能夠?qū)⑨t(yī)院檔案編研工作置于社會(huì)大眾的監(jiān)督之下，更能保證醫(yī)院檔案編研工作的正確性和合理性。三、提高檔案工作人員的能力素質(zhì)，增強(qiáng)編研工作的人才基礎(chǔ)醫(yī)院檔案工作者是從事編研工作的主體。但是由于醫(yī)院人員構(gòu)成的特殊性，很多從事醫(yī)院檔案管理的工作人員是從醫(yī)療崗位或管理部門調(diào)整來的，不是檔案專業(yè)畢

6、業(yè)或受過檔案專業(yè)教育，雖然會(huì)經(jīng)過一些簡單培訓(xùn)，能夠滿足檔案日常管理的需要，但是對于專業(yè)性較強(qiáng)的編研工作還存在差距。因此，在檔案工作者隊(duì)伍建設(shè)上，要強(qiáng)調(diào)專業(yè)性，盡量配備專職干部，減少兼任的現(xiàn)象。具體來說，首先，構(gòu)建一支知識結(jié)構(gòu)合理的編研工作隊(duì)伍。從事醫(yī)院檔案編研工作的人員，一方面要具備檔案學(xué)的基本知識。通過檔案學(xué)基本理論知識的學(xué)習(xí)，了解掌握檔案編研的基本原理、方法和步驟，確保編研工作能夠按照有關(guān)法規(guī)制度有序地開展。另一方面要具備醫(yī)療和醫(yī)學(xué)知識。醫(yī)院檔案本身具有十分顯著的專業(yè)性，因此在開展編研過程中，必須具備這寫背景知識才能夠確保準(zhǔn)確選題、準(zhǔn)確甄別檔案材料、準(zhǔn)確進(jìn)行分析研究，保證編研成果的前沿性和

7、創(chuàng)新性。由此可以看出，醫(yī)院檔案編研工作需要檔案部門和業(yè)務(wù)科室共同完成，業(yè)務(wù)科室提供選題，檔案部門提供檔案材料，雙方共同對檔案材料進(jìn)行鑒定、選擇，最終由檔案部門按照檔案專業(yè)的要求形成最終的編研材料。其次，檔案編研工作人員應(yīng)當(dāng)多參加醫(yī)院的重大活動(dòng)，及時(shí)的了解醫(yī)院所發(fā)生的重大事件，從而了解醫(yī)院的中心任務(wù)的內(nèi)容，進(jìn)而使檔案管理人員開展檔案編研工作時(shí)圍繞著醫(yī)院中心任務(wù)，增強(qiáng)檔案編研工作的實(shí)用性。再次，檔案工