腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測在肺癌診斷中的價值[J]

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1、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測在肺癌診斷中的價值李海燕打劉紅S王靜￥苗麗君°摘要：目的研究肺癌患者血清中，腫瘤標(biāo)志物腫瘤相關(guān)抗原125(CA125)、腫瘤相關(guān)抗原153(CA153).腫瘤相關(guān)抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)特異性烯醇化酶(NSE)、非小細(xì)胞肺癌抗原21-1(CYFRA21-1)濃度在肺癌診斷中的價值。方法選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2010年6月至2011年6月體檢及入院患者232例血清標(biāo)本，采用電化學(xué)熒光分析法(ECLIA)分析患者血清中6種腫瘤標(biāo)志物的濃度，并從中選取最佳的組合進(jìn)行篩檢，評價其在肺癌診斷

2、中的價值。結(jié)果對肺癌患者進(jìn)行單項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測，鱗癌組，CA125靈敏度最高，為40.91%；腺癌組CEA、CYFRA21J靈敏度高，分別為49.06%>4&49%；小細(xì)胞肺癌組CEA、CYFRA21J、NSE靈敏度高，分別為39.13%、26.09%、30.43%；單項(xiàng)檢測CEA診斷價值最高，約登指數(shù)為0.3572；聯(lián)合檢測CA125+CYFRA21-1+CEA可以明顯提高篩檢的靈敏度可達(dá)65.14%,特別對于肺腺癌患者，可達(dá)90%以上；聯(lián)合檢測CYFRA21-1+CEA,特異度及約登指數(shù)分別為84.91%>0.4271,診

3、斷價值最高。結(jié)論單項(xiàng)檢測CEA在診斷肺癌方面價值最高，尤其對于肺腺癌有更高的提示價值；聯(lián)合檢測CA125+CYFRA21-1+CEA對于肺癌診斷靈敏度較高，可以作為高危人群或體檢篩查的指標(biāo)；對于影像學(xué)支持肺癌但組織細(xì)胞學(xué)不易確診的患者，檢測患者血清CYFRA21?1+CEA,對于肺癌診斷會有很大的幫助。關(guān)鍵詞：肺癌、腫瘤標(biāo)志物、癌胚抗原、神經(jīng)特異性烯醇化酶、腫瘤相關(guān)抗原125、腫瘤相關(guān)抗原153、腫瘤相關(guān)抗原199、、非小細(xì)胞肺癌抗原21-1中圖分類號：R734.2文獻(xiàn)標(biāo)識碼：ALungcancermarkersunitedd

4、etectioninthediagnosticvalueoflungcancer7?3???zlLiHaiyan,LittHong,WangJing,MiaoLijim.^DepartmentofRespiratory^,theFirstAffiliatedHospital,ZhengzhouUniversity;theopenKeyClinicalMedicalExperimentalLaboratory^ofHenanProvince,Zhengzhou450052Abstract:ObjectiveToresearchC

5、A125,CA153，CA199,CEA，NSEandCYFRA21-l,inthebloodserumthepatientswhohavelungcancer,theconcentrationofthoseindexeswhetherhavevalueinthediagnosisdiagnosticoflungcancer.MethodsSelectinthefirstaffiliatedhospitalofZhengzhouUniversity,fromJune,2010,to2011inJunetoaccept232ou

6、tpatientsandinpatientsserumspecimens,bytheelectrochemicalfluorescenceanalysis(ECLIA)analysisinpatientswiththeserumconcentrationofthe6tumormarkers,andchoosethebestcombinationforscreening,evaluationinthediagnosticvalueofthelungcance匸ResultsDetectinthepatientswithlungc

7、ancerinindividualtumormarkers,asinthesquamouscellgroup,thesensitivityofCAI25isthehighest,is40.91%;asintheAdenocarcinomagroup,thesensitivityofCYFRA21-1andCEAishigh,for49.06%,48.49%respectively;asintheSmallcelllungcancergroup,thesensitivityofCEA,CYFRA21-1,NSEishigh,of

8、39.13%,26.09%and30.43%respectively;thespecificityofCA153,CA199isthehighest,both98.11%,andCAI25isminimum,is83.00%;Forpatientswithlungcancer