疏血通治療腦梗死療效觀察

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1、疏血通治療腦梗死療效觀察【摘要】i的觀察疏血通注射液治療腦梗死的臨床療效和血脂、血液流變學(xué)指標(biāo)的變化。方法我科住院的130名腦梗死患者，隨機分成治療組和對照組。分別給與疏血通和丹參注射液治療，連續(xù)觀察14d。結(jié)杲治療組的顯效率和總有效率為76.92%和93.85%,對照組的顯效率和總有效率為49.23%和75.38%,治療組顯著高于對照組。治療組較對照組在降低血脂水平和改變血液流變學(xué)指標(biāo)方面作用明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論疏血通注射液治療腦梗死有顯著的臨床療效，能有效的降低血脂水平和血液黏度?！娟P(guān)鍵詞】腦梗死疏血通血

2、脂血液流變學(xué)1資料與方法1.1對象2007年1月?2009年1月在我科住院的腦梗死患者130名。診斷標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)腦CT或MRI證實，符合全國第5屆腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],排除活動性出血、意識障礙、消化性潰瘍、顱內(nèi)腫瘤、嚴重肝腎功能損害、癡呆等癥患者。隨機分成2組，為治療者和對照組，一般情況性別、年齡、病程均有可比性。1.2治療方法兩組均給予常規(guī)降低顱內(nèi)壓、脫水、預(yù)防感染、改善腦循環(huán)、改善腦細胞代謝等對癥治療，14d為一療程。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予疏血通注射液8ml加0.9%生理鹽水250ml靜脈滴

3、注，每天一次,連續(xù)2周。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予丹參注射液8ml加0.9%生理鹽水250ml靜脈滴注，每天一次，連續(xù)2周。1?3療效標(biāo)準(zhǔn)全國第?五屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準(zhǔn)［2］。采用尼莫地平方法［3］：分四個等級：基本痊愈（$90%）、顯效（250%）、有效（$20%）、無效（V20%）。1?4觀察指標(biāo)治療組和對照組治療前后：（1）血脂檢測：采用BS-300全自動生化分析儀。（2）血液流變學(xué)指標(biāo)檢測：普利生LBY-N6B型金功能口動血流變儀。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用spssl6.0分

4、析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗。2結(jié)果2.1臨床療效見表2。治療組和對照組的顯效率（基本痊愈+顯效）分別為76.92%和49.23%；治療組和對照組的總有效率分別是93.85%和75.38%,治療組也顯著優(yōu)于對照組。表2治療組和對照組臨床療效比較1.2兩組治療前后血脂的變化見表3。表3治療組和對照組治療前后的血脂變化（x-±s）治療后治療組和對照組比較**P

5、linfarction,CI)是由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化，形成梗死灶的腦血管疾病。中藥疏血通注射液以地龍、水蛭為主藥，經(jīng)低溫膜分離技術(shù)等制成，中藥理論認為水蛭功效為破血逐瘀、通經(jīng)消痰其化瘀作用比植物類屮藥作用強?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究認為，水蛭的提取物水蛭素、抗血栓素和肝素等能抑制血液凝I古I,降低血漿纖維蛋口原、降低血脂、降低血黏滯度［4］。地龍的有效成分［5］蚯蚓纖溶酶有纖溶作用，能促進t-PA分泌，有抗凝,溶栓等藥理作用。本研究基于我科的130例腦梗死患者，結(jié)果顯示，疏血通的臨床療效優(yōu)于傳

6、統(tǒng)的治療方法，能明顯地促進患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，降低血脂水平，改善血液流變。疏血通注射液可以作為該病的首選藥物之一。參考文獻［1］王新德.各類腦血管病的診斷要點［J］.中華神經(jīng)科雜志,1996,19(6):379.［2］楚海波，廉全榮,趙高峰?疏血通注射液治療急性腦梗死62例療效觀察［J］?中國中醫(yī)急癥,200&17(8).［3］雷小峰?疏血通治療急性腦梗死43例療效觀察［J］?山西醫(yī)藥雜志,2006,35(11):1035-1036.