疏血通治療急性腦梗死患者64例臨床療效觀察

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1、疏血通治療急性腦梗死患者64例臨床療效觀趙福平(貴州省畢節(jié)地區(qū)金沙縣人民醫(yī)院心腦血管內(nèi)科貴州畢節(jié)551800)【摘要】目的：觀察和探討疏血通治療急性腦梗死。方法：選擇于2014年6月?2015年6月我院收治的急性腦梗死患者64例做為研究對象，隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組32例患者。觀察組采用疏血通治療，對照組采用丹參注射液治療，觀察對比兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組的臨床有效率為81.25%，顯著高于對照組的56.25%,并且具有顯著性差異(P<0.05).治療前，兩組患者的神經(jīng)功能缺

2、損評分無顯著性差異(P>0.05)。治療后，觀察組的祌經(jīng)功能缺損評分顯著低于對照組，并且具有顯著性差異(P<0.05).結(jié)論：疏血通治療急性腦梗死臨床效果顯著，安全，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】疏血通;急性腦梗死;臨床療效【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)10-0095-02腦梗死又稱缺血性卒中，中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。探尋有效的治療方法，成為臨床醫(yī)生迫

3、不及待解決的課題[1-3]。在木文中，我們研究了急性腦梗死的臨床療效，收到了良好的效果，先報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇于2013年6月?2015年6月我院收治的急性腦梗死患者64例做為研究對象隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組32例患者，所選患者均符合1995年全岡第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],經(jīng)CT檢查排除腦出血。觀察組：男性18例，女性14例，年齡19?85歲，平均年齡(56.8±4.2)歲。對照組：男性20例，女性12例，年齡20?83歲，平均年齡(58.1±

4、;2.8)歲。兩組患者在性別、年齡等方面均無顯著性差異，具冇統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。1.2治療方法觀察組應(yīng)用疏血通注射液6mL溶解于0.9%250ml的生理鹽水中，靜脈滴注，每天一次。對照組用0.8g,丹參凍干粉針，溶解于0.9%生理鹽水250mL，靜脈滴注，每日一次。一個療程14天。1.3療效評價治療效果平價。顯效:神經(jīng)功能缺損評分減少46%?100%,有效:神經(jīng)功能缺損評分減少20%?46%;無效:神經(jīng)功能缺損評分減少20%以下。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0進行統(tǒng)計分析，計量資料采用(x-&

5、plusmn;s)表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)差異。1.結(jié)果2.1兩組患者的臨床奮效率比較觀察組的臨床有效率為81.25%,顯著高于對照組的56.25%,并ii具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o表1兩組患者的臨床有效率比較［n(%)］注：*與對照組相比較，P<0.052.討論急性腦梗死的病理基礎(chǔ)是動脈粥樣硬化，進-步發(fā)生局部腦組織缺血壞死。腦動脈在一定程度下，會尋找自我的替代功能，因此，在腦動脈粥樣硬化斑塊的形成過程中，臨床癥狀表現(xiàn)不明顯。但腦組織本身對缺血缺氧

6、非常敏感，供應(yīng)血流中斷的4?6分鐘內(nèi)其就會發(fā)生不可逆性損傷［2-4］。本病好發(fā)50?60歲以上的中、老年人，男性稍多于女性。其常合并有動脈硬化、高血壓、高脂血癥或糖尿病等危險因素或?qū)?yīng)的全身性非特異性癥狀。腦梗死的前驅(qū)癥狀無特殊性，部分患者可能有頭昏、一?吋性肢體麻木、無力等短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)[2-3]。疏血通注射液，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)，臨床用于瘀血阻絡(luò)所致的急性缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)。急性期腦梗塞見上述證候者?，F(xiàn)代藥理研究表明，疏血通主要成分是銀杏黃酮，是改善血供的中藥針劑之一，疏血通成份：水姪、地龍。藥理作用：(1

7、)抗凝血和抗血小板聚集；(2)抑制血栓形成和溶栓；(3)減少腦缺血范圍[3-5]o本文的研宄表明，觀察組的臨床有效率為81.25%，顯著高于對照組的56.25%,并iL具有顯著性差異(P<0.05).治療后，觀察組的神經(jīng)功能缺損評分顯著低于對照組，并II具有顯著性差異(P<0.05)。這與文獻(xiàn)的研究相符[5-6]。綜上所述，疏血通治療急性腦梗死臨床效果顯著，安全，值得臨床推廣應(yīng)用。【參考文獻(xiàn)】[i】中華醫(yī)學(xué)會全國第四屆腦血管病學(xué)長會議.各類腦血管疾病診斷要點[j].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):37

8、9-381.[2】黃如訓(xùn)，梁秀齡.臨床神經(jīng)病學(xué)[M].第一版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1996.261.[3】宋貴軍，尹琳，王乃昌等.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察[」].實用全科醫(yī)學(xué),2007,5(6):489-490.[4】中華醫(yī)學(xué)會全國第四屆腦血管病學(xué)長會義.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準(zhǔn)(1995)[j].中華神經(jīng)科雜