痛愈方治療子宮腺肌病臨床觀察

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1、痛愈方治療子宮腺肌病臨床觀察作者：馮衛(wèi)單位：廣東省韶關(guān)市中醫(yī)院婦科，廣東韶關(guān)512026【摘要】目的：觀察痛愈方治療子宮腺肌病的臨床療效。方法:將100例子宮腺肌病患者隨機(jī)分為2組。治療組50例予痛愈方治療，每日1齊！J,水煎內(nèi)服配合中藥保留灌腸及中藥外敷。對(duì)照組50例予桂枝茯苓膠囊治療，每次3粒，每日3次口服。2組均1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程，3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效及測(cè)定血清雌激素(E2)o結(jié)果：治療組總有效率100%,對(duì)照組總有效率80%,2組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：痛愈方治療子宮腺肌病療效確切。【關(guān)鍵詞】子宮腺肌??；中醫(yī)藥療法；

2、湯劑Abstract)ObjectiveToobservetheadenomyosisesclinicaleffectbyTongyurecipe?Methods100casesofpatientswererandomlydistributedintwogroups,50intheexperimentalgroupand50inthecontrolgroup.TheexperimentalgroupwasgivenTongyurecipe?WhilethecontrolgroupwasgivenGuizhiFulingcapsules?The

3、clinicaleffectandtheserumestradiolwasrecorded.ResultsThetotaleffectivenessratiooftheexperimentalgroupis100%?Wh訂ethetotaleffectivenessratioofthecontrolgroupis80%.Therewassignificantdifferenceinclinicaleffectbetweenthetwogroups(P<0.05)?ConclusionTheadenomyosispatients,givenTo

4、ngyurecipe,cangetbetterclinicaleffect.Furthermore,theexperimentalgroupcanmaketheserumestradiolredue?〔KeyWords)Adenomyosis;TCMtherapy;Decoction子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)存在于子宮肌層中，伴隨周圍肌層細(xì)胞的代償性肥大和增生。近年來(lái)隨著工作、生活壓力日益突出，罹患子宮腺肌病患者逐年增多，年齡趨向年輕化。2007年6月–2008年12月筆者運(yùn)用痛愈方治療子宮腺肌病50例，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與

5、方法1.1一般資料全部100例均為本院婦科門(mén)診患者，隨機(jī)分為2組。治療組50例，年齡23~49歲，平均37歲，病程6個(gè)月~12年。對(duì)照組50例，年齡25?45歲，平均36歲，病程P10年。2組病例一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》［1］中子宮腺肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定診斷，臨床主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，逐漸加劇的進(jìn)行性痛經(jīng)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬而有壓痛，經(jīng)期時(shí)壓痛尤為明顯。B超或CT可確診。CA125測(cè)定濃度增高,抗內(nèi)膜抗體陽(yáng)性可協(xié)助診斷。1.3治療方法1.3

6、.1治療組予自擬痛愈方加減治療子宮腺肌病，基本藥方如'卜:三棱15g,莪術(shù)15g,穿山甲15g,夏枯草15g,水蛭4g,皂角刺15g,川牛膝15g,香附12go如為氣虛者加黨參、黃罠；肝郁者加柴胡、白芍、枳殼、香附、郁金；濕熱下注者加敗醬草、毛冬青；寒濕凝滯者加昊茱萸、小茴香；用法：根據(jù)癥型將上藥水煎再?gòu)?fù)煎取汁，兩道藥汁混合，一半約150mL內(nèi)服，另一半150inL睡前高位保留灌腸，藥渣濾干加青鹽適量，鐵鍋內(nèi)翻炒加熱放入紗袋，熱敷下腹?？膳浜现芰诸l譜儀或TDP照射。1個(gè)月為1療程。月經(jīng)期暫停治療。1.3.2對(duì)照組了桂枝茯苓膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股

7、份公司、批號(hào)080318）,每次3粒，每日3次口服。1.3.3療程均以1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程，3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。2組觀察期間，禁用一切其他中西藥物治療。1.4觀察指標(biāo)2組均每日測(cè)量基礎(chǔ)體溫，分別在治療前和治療后于黃體期第7日測(cè)量血清雌激素（E2）、CA125測(cè)定，抗內(nèi)膜抗體（通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫以明確黃體期并于黃體期第7R測(cè)量E2、CA125測(cè)定，抗內(nèi)膜抗體）。1.5統(tǒng)計(jì)方法計(jì)數(shù)資料采用Ridit檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。1.6療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：臨床癥狀全部消失，盆腔包塊等局部體征基本消失；有效：臨床癥狀全部消失，盆腔包塊縮小；無(wú)效：治療前后臨床癥

8、狀和體征無(wú)變化或加重。2結(jié)果2.12組臨床療效比較見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)，2組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。1.22組治療前后