邁之靈治療下肢靜脈曲張臨床觀察

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1、邁之靈治療下肢靜脈曲張臨床觀察【摘要】目的：觀察邁之靈對下肢靜脈曲張的臨床作用。方法：對2009年1月一2011年8月門診就診的下肢靜脈曲張非手術(shù)患者50例，按就診先后順序隨機(jī)分成觀察組和對照組，觀察組給予口服邁之靈，對照組給予穿彈力襪，減少長期站立等治療。結(jié)果：觀察組在減輕下肢酸脹痛等主觀癥狀及下肢水腫，減輕曲張的靜脈團(tuán)塊等方面均優(yōu)于對照組。結(jié)論:邁之靈治療下肢靜脈曲張安全有效，副作用小，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】下肢靜脈曲張；邁之靈；臨床觀察【中圖分類號1R543.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號11008-6455(2012)01-0306-01肢靜脈曲張是

2、外科常見病，患者主耍表現(xiàn)為下肢淺靜脈迂曲蚓狀擴(kuò)張小腿酸脹，疼痛不適，重者出現(xiàn)足靴區(qū)皮膚色素沉著、粗糙、濕疹、甚至潰瘍形成，以及曲張的靜脈壓力增高而大出血，手術(shù)是根治的方法，但行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大術(shù)后患肢沉重不適、腫脹、皮下淤血，切口滲出等需要較長時(shí)間恢復(fù)，無論是在工作上和生活上都給患者帶來了極大的不便，為此我們開展了非手術(shù)治療，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料：本文選擇了2009年1月一2011年8月在我科門診就診的大隱靜脈曲張患者50例，50例均有不同程度的下肢酸脹痛、小腿腫脹、蚯蚓團(tuán)塊隆起。觀察組30例，年齡30—72歲，男1

3、3例，女17例,對照組20例，年齡28—70歲，男9例，女11例，兩組經(jīng)流行病學(xué)分析,在例數(shù)、性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具冇可比性。1.2治療方法：治療組30例均給予口服邁之靈(徳國禮達(dá)大藥廠生產(chǎn))每H兩次，每次03g,飯后服用，20天一療程，連續(xù)兩個療程，對照組給予每口穿彈力襪，減少長期站立，治療時(shí)間同治療組。1.3療效評價(jià)：兩個療程后觀察患者靜脈曲張團(tuán)塊是否減輕，小腿腫脹是否消失，患肢酸腫痛癥狀是否改善。2結(jié)果：觀察組在緩解下肢酸脹痛、減輕小腿腫脹及靜脈曲張I才I塊均優(yōu)于對照組(73.3%、x?=11.29、p<0.01,76.67%,x?=

4、13.00、p<0.01,30%、x?=17.39>p<0.01)，見下表3討論邊之靈是由馬栗數(shù)籽提取的主要成分為tot皂昔素，1994年引進(jìn)屮國,填補(bǔ)了國內(nèi)治療靜脈疾病及靜脈性水腫特效藥物的空白。3.1邁Z靈對血清中的溶酶體活性具有明顯的抑制作用，穩(wěn)定溶酶體膜，阻礙蛋口膜的代謝，降低毛細(xì)血管的通透性，減少滲出，減輕靜脈性充血，從而減輕下肢水腫。3.2邊之靈可作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞感受器，引起靜脈收縮，增加靜脈壁的彈性肌張力，提高血管壁的強(qiáng)度，增加靜脈血液回流的速度，減少靜脈容積，降低靜脈壓，緩解靜脈郁滯癥狀，從而減輕下肢腫脹、酸痛等不適癥狀。3.3邁之靈通

5、過抑制血液中蛋白酶的作用，使靜脈中粘蛋白膠原蛋白不受破壞逐漸恢復(fù)靜脈的止常膠原含量和結(jié)構(gòu),使其彈性收縮趨于止常增加靜脈的回流和速度，從而減輕曲張的靜脈團(tuán)塊。3.4邊之靈還可用于治療痔瘡及外傷性水腫等②。從木文中的研究資料顯示，邁之靈治療下肢靜脈曲張有一定的療效，副作用小，值得推廣。當(dāng)然對一些靜脈曲張較重，藥物治療不理想的患者,建議手術(shù)治療。行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)，術(shù)后口服邁之靈可有效減輕術(shù)后肢體不適等癥狀，減輕肢體水腫，促進(jìn)淤血吸收③。參考文獻(xiàn)：[1]齊一俠等?邁之靈治療靜脈曲張術(shù)后臨床觀察[J]?湖南中醫(yī)者大學(xué)學(xué)報(bào)，2009,29(12)?[2]邵

6、雄杰，湛海倫?邁之靈治療峙的臨床觀察[J]?結(jié)直腸外科，2007.110—111.[3]齊一俠等?邊之靈治療靜脈曲張術(shù)后的臨床觀察[J]?湖南屮醫(yī)者大學(xué)報(bào),2009.29(12).