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1、針灸治療過敏性鼻炎臨床觀察【摘要】運(yùn)用針灸配合耳穴治療過敏性鼻炎106例,結(jié)果人部分患者經(jīng)2個(gè)療程治療都取得了較好的療效,其中痊愈63例,占59.4%;好轉(zhuǎn)39例,占36.8%;未愈4例,占3.8%,總有效率為96.2%。【關(guān)鍵詞】針刺;艾灸;耳穴;過敏性鼻炎過敏性鼻炎是因過敏原作用鼻黏膜所引起的?種變態(tài)反應(yīng)性疾病,臨床以陣發(fā)性噴嚏、鼻塞、鼻癢、分泌大量清水樣鼻涕,經(jīng)常突然發(fā)作,屬祖國鼻軌范疇,經(jīng)中西醫(yī)治療上缺乏特效性藥品,筆者近20年臨床工作屮,門診共收治106例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料106例患者均系門診病人,經(jīng)本院或外
2、院五官科確診,其中男60例,女46例;年齡最小8歲,最大62歲,病程最短2周,最長12年。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)中過敏性鼻炎標(biāo)準(zhǔn)》中過敏性鼻炎的診斷依據(jù):(1)陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏,鼻塞、鼻涕清稀量多為主要癥狀,伴有嗅覺減退、眼癢,咽喉癢等癥狀;(2)起病迅速,癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,間歇期無噴嚏及鼻塞;(3)常因接觸致敏物質(zhì)或因溫度變化而誘發(fā);(4)鼻腔檢查見鼻黏膜水腫,蒼口或充血,鼻甲腫脹,發(fā)作吋有較多清稀分泌物。(5)實(shí)驗(yàn)室檢查,可見嗜酸性粒細(xì)胞增多。1.3治療方法1.3.1針刺取穴迎香、印堂、上星、白會、合
3、谷、足三里、肺俞。操作:30號1寸毫針,先取迎香穴向鼻翼水平進(jìn)針約3分,后取印堂穴,針尖向鼻柱方向平刺5分,上星穴針沿皮向下方刺二、三分,再取合谷、足三里、肺俞,諸穴留針20min,每隔5?lOmin行針1次,每天針刺1次,10次為1個(gè)療程。最后灸百會穴,將艾條一端點(diǎn)燃,對準(zhǔn)施灸部位約距0.5至1寸左右,進(jìn)行熏炙,使患者局部有溫?zé)岣?,而無灼痛感,一般每次灸3?5min,至皮膚稍呈紅暈為度。1.3.2耳穴取穴:耳尖放血,風(fēng)溪、內(nèi)分泌、腎上腺、肺、內(nèi)鼻、外鼻,將各穴點(diǎn)用75%酒精消毒,取王不留行子平放,貼在0.8-0.5cm的膠布中間,再將王不留行子貼在
4、耳穴上,雙耳交替取,每天讓患者按壓3次以上,力度適屮,每次按壓30余下,每2天換豆1次,兩耳交替貼,4次為一療程,耳尖放血,隔2天1次,每次放0.2ml血,以上兩種方法同吋配合使用,共治療2個(gè)療程,療程間隔5天。2治療效果經(jīng)2個(gè)療程治療后,106例患者屮痊愈63例,占59.4%;好轉(zhuǎn)39例,占36.8%;未愈4例,占3.8%,總有效率為96.2%。3典型病例患者,女,17歲,塔城第四中學(xué)學(xué)生,過敏性鼻炎8年之久,四處求醫(yī)治療,效果不顯著,常因接觸致敏物質(zhì),或因溫度變化而誘發(fā),發(fā)作吋有較多清稀分泌物,外用藥物無效,來本科治療,按上述方法治療5次后癥狀明
5、顯好轉(zhuǎn),后又治療2個(gè)療程,五官科鼻鏡檢查一切正常,達(dá)到痊愈。4討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為過敏性鼻炎是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,是機(jī)體對外界過敏原敏感性增強(qiáng),而表現(xiàn)出鼻黏膜病變?yōu)樽儜B(tài)反應(yīng),它的發(fā)綸與肌體的免疫狀態(tài)進(jìn)入態(tài)原(如冷空氣、塵嫡、花粉、魚蝦、化學(xué)制劑)的刺激及個(gè)體差異、遺傳體質(zhì)因素有關(guān),本病屬中醫(yī)“鼻飆”范疇,主要是肺氣不足,脾腎虛損,加之外邪入侵,致肺衛(wèi)失宣,鼻竅阻塞所致。主要以局部取穴為主,迎香、印堂穴屬于局部取穴,是鼻疾之要穴,奏疏導(dǎo)局部阻滯經(jīng)氣,使鼻道通暢之功,上星治頭目鼻疾的要穴,針之有清熱開竅的作用,取合谷循經(jīng)原端取穴,協(xié)助疏導(dǎo)陽明經(jīng)氣,百會具有調(diào)
6、節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣的作用。足三里健脾和胃,培土生金,能補(bǔ)益氣血,增強(qiáng)人體的抗病能力,肺俞是肺臟之氣轉(zhuǎn)輸背部穴位,內(nèi)應(yīng)肺臟而肺開竅于鼻,故本穴有宣肺利氣,疏通鼻竅的作用,配合耳穴,增強(qiáng)療效。本法即能治其標(biāo),又能治其本,標(biāo)本兼顧,鞏固療效。