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1、強直性脊柱炎強直性脊椎炎以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。強直性脊柱炎簡稱AS,特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病因尚不明確,以脊柱為主要病變的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。由于AS的隱匿性較強,很多患者發(fā)現(xiàn)病情時往往已經(jīng)到達疾病的中期或晚期,而且這種疾病的致殘率較高,因此,AS常見的關(guān)節(jié)癥狀
2、是需要大家進一步了解一下的。腰椎病變:患者會出現(xiàn)腰部前彎、腰部僵硬、活動受限,尤其是彎腰受限。體檢時多發(fā)現(xiàn)腰椎棘突壓痛與腰椎旁肌肉痙攣,時間久了還會伴有腰肌萎縮。胸椎病變:背痛、前胸和側(cè)胸痛是患者胸椎病變的主要表現(xiàn),駝背畸形最為常見?;颊叱适鴰钚赝?,胸廓擴張受限,在吸氣、咳嗽、打噴嚏時會加重胸痛。病情嚴重者只能靠腹式呼吸輔助。頸椎病變:患者主要表現(xiàn)為頸椎炎,頸椎部疼痛會沿頸部向頭部臂部放射。隨后,頸部肌肉痙攣、萎縮,病變發(fā)展為頸胸椎后凸畸形。頭部活動只能固定于前屈位,病情嚴重者不能抬頭平視。骶髂關(guān)節(jié)炎:患者的腰痛和腰骶部僵硬感反復(fù)發(fā)作,腰痛和兩側(cè)臀部疼痛間歇或交替發(fā)生,疼痛可放射至大腿
3、,伸直抬腿試驗呈陰性。按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛,雖然沒有骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀,X線檢查有異常改變。強直性脊柱炎的治療要點:體療:病人可根據(jù)個人情況采取適當(dāng)?shù)倪\動方式和運動量,開始運動時可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運動后經(jīng)短時間休息即可恢復(fù)。如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運動過度,應(yīng)適當(dāng)減少運動量或調(diào)整運動方式。藥物治療:非甾體類抗炎藥激素藥物緩解疼痛,長期服用自身傷害過大,不建議長期使用。手術(shù)治療:嚴重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背.但是還是會有復(fù)發(fā)的可能性,常需要激素進行輔助治療。中醫(yī)膏藥治療:此種方法目前來說最為安全有效,中醫(yī)治療強直
4、性脊柱炎原則是以辨證施治為主,祛風(fēng)散寒,利濕通絡(luò),活血化瘀,解毒消腫,補腎健骨,調(diào)節(jié)整體。非藥物治療 對患者及其家屬進行疾病知識的教育是整個治療計劃中不可缺少的一部分,有助于患者主動參與治療并與醫(yī)師的合作。長期計劃還應(yīng)包括患者的社會心理和康復(fù)的需要?! 駥?dǎo)患者要謹慎而不間斷地進行體育鍛煉,以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的最好位置,增強椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞于藥物治療。 站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動。定期測量身高。保
5、持身高記錄是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個好措施?! ⊙仔躁P(guān)節(jié)或其他軟組織的疼痛選擇必要的物理治療。以上各種治療方式有利有弊,患者可根據(jù)自身的情況酌情選擇,癥狀較為嚴重的患者建議手術(shù)治療,而后可選用膏藥外貼的治療方式加以穩(wěn)固,此種方式已收到很好的治療效果。強直性脊柱炎的食療注意事項: 辛辣食品是很多人的最愛,對于強直性脊柱炎的患者,多食辛辣食品也是喲喲好處的。這是因為它們能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒、蔥、花椒、大料、茴香、大蒜有殺菌、抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染。冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒。但是食用的量須視病情而定。要知道物極必反的道理?! “謇跻彩嵌鄶?shù)人休閑的好食品,要知道栗子有補
6、腎強筋健骨的作用,對筋骨、經(jīng)絡(luò)、風(fēng)濕痹痛、腰膝無力極為有益。強直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨、肌肉關(guān)節(jié)的病損??缮?、熟食,久服必強筋、健骨、補腎。將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚的炎癥?! 《怪破泛泻胸S富的植物蛋白和微量元素,所以多食豆類對我們的健康是大有好處的,對于強直性脊柱炎的患者,也是一樣的。它有促進肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用??梢灾委熞詽裰貫橹鞯娘L(fēng)濕骨痛,對身體沉重、關(guān)節(jié)不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好?! ‘?dāng)然單一的一種食物也是不行的,要注意保持飲食的多樣化,生菜窩爪,白菜,銀耳,
7、海帶,黑木耳,西紅柿,胡蘿卜,芹菜,羅漢果,香蕉,無花果,草莓,油菜,哈蜜爪,宜姜等溫?zé)嵝允澄镞@些都對強直性脊柱炎治療也是有幫助的。飲食只是對疾病起著輔助治療的作用,并不能代替醫(yī)院治療。還有暴飲暴食,忌食生冷,禁煙酒這些不良的習(xí)慣也是不提倡的?! ○B(yǎng)成健康科學(xué)的強制性脊柱炎飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道感染這些都是要時刻謹記的。強直性脊柱炎患者的早期診斷,早期治療、準確治療是最關(guān)鍵的,失去早期治療機會,痛苦往往伴隨患者的后半生。由