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1、顧國華高血壓知識講座高血壓是多種心、腦血管病的重要病因和危險因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此我們必須提高對該病的知曉率、治療率和控制率。高血壓病知識講座目前，我國采取國際上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，即未服抗高血壓藥情況下，收縮壓≧140mmHg和∕或舒張壓≧90mmHg即診斷為高血壓。必須注意上述高血壓的診斷必須以非藥物狀態(tài)下，兩次或多次重復(fù)測定所得的平均值為依據(jù)。偶然測得一次血壓增高不能診斷為高血壓，必須重復(fù)和進(jìn)一步觀察。高血壓的定義高血壓病知識講座高血壓分類?原發(fā)性高血壓病因?yàn)槎喾N因素，遺傳、
2、飲食、精神刺激、體重等?繼發(fā)性高血壓由已知疾病引起，例慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎動脈狹窄、噬鉻細(xì)胞瘤等高血壓病知識講座1999年WHO∕ISH按血壓水平分類標(biāo)準(zhǔn)類別收縮壓（SBP）（mmHg）舒張壓（DBP）（mmHg）理想血壓<120和<80正常血壓<130和<85正常高值130-139或85-891級高血壓（輕度）140-159或90-99臨界高血壓140-149或90-942級高血壓（中度）160-179或100-1093級高血壓（重度）≥180或≥110單純收縮期高血壓≥140和<90臨界收縮期高血壓140-149和<90高血壓病知識講座高血壓易
3、患人群有哪些?超重和肥胖的人超重和肥胖是高血壓發(fā)病的主要人群，同時也是冠心病和腦卒中發(fā)病的主要人群。肥胖者高血壓患病率是體重正常者的2～6倍。?吸煙的人研究發(fā)現(xiàn)，吸煙不僅可以引起肺癌、慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)的疾病，而且也是高血壓、腦卒中、冠心病的主要危險因素。煙霧中的有害物質(zhì)一氧化碳、尼古丁等吸入人體后，會引起動脈內(nèi)膜損傷和動脈粥樣硬化，還會增加血液的黏稠度和血液阻力，從而使血壓升高。高血壓病知識講座?患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的人(SOAS)SOAS是指睡眠期間反復(fù)發(fā)作性呼吸暫停。SOAS常伴重度打鼾，主要是上呼吸道咽部肌肉收縮或狹窄、扁桃體組織增生、舌根部
4、脂肪侵潤等。SOAS患者50%有高血壓，血壓高度與SOAS病程有關(guān)。?有高血壓家族史的人高血壓具有明顯的家族聚集性。有研究發(fā)現(xiàn)，如果父母無高血壓，那么子女患高血壓的機(jī)率只有3.1%；而父母一方有高血壓者，子女患高血壓的機(jī)率就增加到28%；如果父母均有高血壓，則子女患高血壓的機(jī)率將增加到46%。在臨床工作中，我們也發(fā)現(xiàn)高血壓患者中有60%多的患者具有高血壓的家族史。高血壓病知識講座?中老年人人在生長發(fā)育過程中，血壓也有相應(yīng)的變化。一般而言，年齡越高，患高血壓的比例也就越高，而且以收縮壓的增高更為明顯。統(tǒng)計資料表明，40歲以下的患者占高血壓患病總數(shù)的10%，而40
5、歲以上的患者占90%左右。?食鹽過量的人平均每日食鹽（鈉鹽）攝入量與高血壓發(fā)生率相關(guān)，傳統(tǒng)上北方地區(qū)人食鹽量多于南方，因此，北方地區(qū)高血壓患病率也高于南方。對于高血壓病的病人，每日的食鹽量應(yīng)該嚴(yán)格控制，以低鹽飲食為宜，這也是高血壓病非藥物治療的主要措施之一。高血壓病知識講座?精神緊張的人一些研究發(fā)現(xiàn)長期工作勞累、精神緊張、睡眠不足、焦慮和抑郁等都可引起高血壓，尤其是精神緊張在高血壓的發(fā)生中有重要作用。適當(dāng)放松，高血壓就會遠(yuǎn)離你。?口服避孕藥的人口服避孕藥的婦女血壓升高的發(fā)病率和程度與服藥時間長短有關(guān)，口服避孕藥引起的高血壓一般為輕度，可逆轉(zhuǎn)，停藥3—6個月血壓
6、可恢復(fù)正常。?飲酒的人酒精是高血壓的一個獨(dú)立危險因素，尤其是大量飲酒可使血壓升高，高血壓病的患病率上升。高血壓病知識講座我國高血壓的流行具有“三高”和“三低”的特點(diǎn)。?患病率高：新近的調(diào)查表明，我國35~74歲的人群中高血壓患病率已上升為27.2%，也就是說此年齡段就有近1.3億高血壓患者。?致殘率高：目前我國由高血壓所導(dǎo)致的腦中風(fēng)患者有600萬左右，其中有75%的人有不同程度的勞動力喪失，40%的人重度致殘。?死亡率高：我國城鎮(zhèn)人口死因的41%是心腦血管病，其中北京已達(dá)51%。我國高血壓的流行特點(diǎn)高血壓病知識講座?知曉率低：由調(diào)查表明，我國人群中僅有53%的
7、人曾測過血壓，44%的人知道自己的血壓水平。1991年，通過對全國30個省市95萬人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高血壓的知曉率在城市為36.3%，而農(nóng)村僅為13.7%。?服藥率低：城市為17.4%，農(nóng)村為5.4%。但最近的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓患者的服藥率已上升至28.2%。?控制率低：血壓控制到18.7/12.0千帕（140/90毫米汞拄）以下者，城市為4.2%，農(nóng)村為0.9%，全國2.9%。高血壓病知識講座?高血壓危象主因緊張、勞累、寒冷、突然停藥等誘因引起，血壓急劇上升，影響重要臟器血供而產(chǎn)生危機(jī)癥狀。可出現(xiàn)頭痛、惡心、煩躁、眩暈、心悸等。?高血壓腦病由于血壓過高引起，可出
8、現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、意識障礙、甚至昏迷。?腦血
