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《計算機(jī)護(hù)理論文有關(guān)計算機(jī)護(hù)理的論文：單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像檢查的護(hù)理（論文）》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、計算機(jī)護(hù)理論文有關(guān)計算機(jī)護(hù)理的論文:單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像檢查的護(hù)理【摘要】B的提高單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像(SPECT)全身檢查的圖像質(zhì)量。方法對6083例行SPECT檢查的患者進(jìn)行有效的全面護(hù)理。結(jié)果所有患者順利完成檢查，采集圖像清晰，對比度好。結(jié)論通過對SPECT檢查患者的有效護(hù)理圖像清晰，為臨床提供診斷和治療依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像(SPECT);護(hù)理現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展使SPECT斷層顯像應(yīng)用越來越廣泛，成為核醫(yī)學(xué)重要的診斷手段，先進(jìn)的儀器也需要醫(yī)護(hù)患之間的配合，規(guī)范使用做好每一個細(xì)節(jié)才
2、能更好的提高圖像的質(zhì)量，為臨床診斷提供依據(jù)。現(xiàn)將吉林大學(xué)第四醫(yī)院自2005年到2009的6083例行SPECT檢查患者的護(hù)理休會介紹如卜'：1資料木組6083例顯像中甲狀腺顯像2552例、全身骨顯像1887例、門控心肌顯像759例、腎動態(tài)顯像885例。2檢查方法儀器使用德國西門子公司生產(chǎn)的E-CAM雙探頭可變角SPECT,配置低能高分辨型準(zhǔn)直器。3護(hù)理3.1心理護(hù)理行SPECT檢查最主要的護(hù)理就是心理護(hù)理，由于患者缺乏對核醫(yī)學(xué)知識的了解，只要是聽到核醫(yī)學(xué)檢查就立即產(chǎn)生恐懼心理，擔(dān)心核素引入身體后，會對身體產(chǎn)生影響，
3、因此很難下決心做檢查。作者首先讓患者了解SPECT的檢查程序和基本原理，滿足他們的探究心理。由于SPECT檢查醫(yī)護(hù)人員要穿戴防護(hù)衣帽和防護(hù)面具，使他們更加存在多疑焦慮恐懼心理，這就需要做好檢查前的思想工作，進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋，說明SPECT檢查所用核素的劑量非常小，不會對人體造成傷害，X線和CT檢查的所受輻射劑量遠(yuǎn)比做一次核醫(yī)學(xué)檢查顯像大得多，生活在地球上，不可避免的受到天然本底的輻射[1],以及醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)的必要性，所用核素經(jīng)靜脈注射安全無刺激，無痛苦，無過敏癥狀等特點，消除他們的疑慮，讓他們對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信
4、賴。由于131I可以通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒血液循環(huán)而且由乳汁分泌，故妊娠和哺乳的婦女不能做此檢查，SPECT檢查大部分藥物由尿液排出體外，所以檢查后囑患者多飲水加速藥物的排出。3.2給藥護(hù)理SPECT檢查多數(shù)由靜脈給藥，尤其是動態(tài)顯像時必須是“彈丸”注射。穿刺時止血帶在右側(cè)肘部貴要靜脈前3?4cm處扎緊，因為右側(cè)貴要靜脈行程離心臟較冷側(cè)近，“彈丸”質(zhì)量高[2]o注射前使衣袖寬松，穿刺要求“一針見血”以防顯像劑外滲外漏引起血腫靜脈炎或劑量不足影響圖象的質(zhì)量，如果血管細(xì)或脆性大可用生理鹽水注射以明確在血管內(nèi)再將顯像劑注入
5、靜脈。顯像劑體積^1ml,注射吋盡可能短時間將顯像劑快速推入靜脈內(nèi)，使顯像劑形成“彈丸”狀藥物團(tuán)塊，然后打開止血帶，拔出注射器。3.3專項護(hù)理3.3.1SPECT甲狀腺靜態(tài)顯像，用1311顯像要停用含碘食物如海帶紫菜海魚蝦等及影響甲狀腺功能的藥物1周以上，檢查當(dāng)日空腹。99mTC04■顯像時無須特殊準(zhǔn)備。靜脈注射顯像劑20?30min后進(jìn)行采集。3.3?2SPECT全身骨檢查時注射顯像劑后可以正常進(jìn)餐。2h內(nèi)飲水500-1000ml以充分水化，3?4h后檢查前盡量排空尿液，以減少膀胱內(nèi)高活性尿液對骨盆顯像的影響，排
6、尿時不要將尿液滴在褲子和皮膚上，要摘除患者身上可取走的金屬物品，以免形成偽像［3］。3.3.3SPECT門控心機(jī)顯像檢查時應(yīng)空腹，注射顯像劑后感覺口苦，告訴患者不必驚慌屬匸常反應(yīng)，30min后進(jìn)高脂餐如牛奶300ml或2個油煎雞蛋以排除膽囊內(nèi)放射性干擾。60min后進(jìn)行采集，檢查時呼吸要平穩(wěn)以減少隔肌運動對圖象的干擾［4］o3.3.4SPECT腎動態(tài)檢查時受檢者可正常進(jìn)食飲水。因脫水者可引起腎小球清除率延遲出現(xiàn)假陽性。：5］所以囑患者檢查前30min飲水200-300ml,檢查前排空膀胱，檢查時不要變動體位呼吸平穩(wěn)
7、,以免造成圖象重疊。4結(jié)論SPECT檢查的護(hù)理最主要的是做好心理護(hù)理，解除患者的恐懼心理，讓患者了解相關(guān)疾病一些檢查知識及注意事項，密切配合醫(yī)護(hù)人員才能順利完成檢查。另外雖然SPECT各種檢查由醫(yī)生來作診斷,但圖像質(zhì)量與護(hù)士有直接的關(guān)系，需要護(hù)士有高度的責(zé)任心和豐富的專業(yè)知識嫻熟的操作技能，作到“一針見血”。必須盡職盡責(zé)地做好檢查前的每一項工作，盡量使圖象更加清晰真實為臨床醫(yī)牛提供診斷信息和治療依據(jù)。本組6083例患者通過檢查前的精心護(hù)理，所有患者均配合良好，順利完成檢查，無一例發(fā)生意外。參考文獻(xiàn)[1]張永學(xué).核醫(yī)
8、學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2005,8(47).[2]劉劍文.SPECT腎動態(tài)顯像檢查的護(hù)理.中華醫(yī)學(xué)實踐雜志，2007,6(5).[3]中國醫(yī)學(xué)會.臨床診療指南.人民衛(wèi)生岀版社，2006,12(264).[4]中華醫(yī)學(xué)會?臨床技術(shù)操作規(guī)范核醫(yī)學(xué)分冊.北京人民軍醫(yī)出版社，2004,3(102).[5]張永學(xué).核醫(yī)學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2005,8(326)?
