思密達治療口腔潰瘍臨床研究探討

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1、思密達治療口腔潰瘍臨床研究探討【摘要】目的分析研究臨床應(yīng)用思密達對口腔潰瘍患者實施治療后的臨床療效。方法選取我院近期內(nèi)收治的82例口腔潰瘍患者，將其隨機分為A、B兩組，兩組患者均先接受維生素C、復(fù)合維生素B的常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上給予A組患者實施錫類散治療，給予B組患者實施思密達治療,觀察兩組患者治療后的臨床療效。結(jié)果A>B兩組患者的臨床治療有效率方面比較，B組患者有效率為9756%顯著高于A組患者的治療冇效率878%(P<005)；在潰瘍愈合時間方面比較，B組患者平均愈合時間為(42±23)天，也明顯低于A組

2、患者的平均愈合時間(74±53)天(P<005)o結(jié)論臨床面對口腔潰瘍患者時，給予其實施思密達局部涂擦治療是一種安全、可行、療效好的方法，值得臨床廣泛應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】口腔潰瘍；思密達；錫類散doi：103969/jissnl004-7484(x)201309586文章編號:1004-7484(2013)-09-5342-01口腔潰瘍是一種臨床常見的口腔疾病，該病的發(fā)生與多種因素有關(guān)，其不僅可以單獨發(fā)病，還可繼發(fā)于急性感染、營養(yǎng)不良、維生素B、C缺乏等全身性的疾病?？谇粷兓颊甙l(fā)病后常會伴有劇烈的疼痛且疾病難以

3、治愈，從而嚴重的影響了患者的正常飲食起居及語言能力。以往臨床所采取的治療形式，效果多不理想。本次臨床采用的思密達，其主要成分為蒙脫石，此次我院對近期內(nèi)收治的41例口腔潰瘍患者實施了思密達治療,且取得了良好的治療效果，現(xiàn)將治療體會分析報道如下。1資料與方法11-般資料我院在2010年1月至2012年1月間合計收治口腔潰瘍患者82例，其中49例為男性患者、33例為女性患者，患者平均年齡389歲，平均病程237天?；颊吲R床表現(xiàn)：全部患者均存在牙齦出血、口腔黏膜充血、水腫等現(xiàn)象，一且患者的口唇、舌面、頻部等位置均可見

4、到數(shù)量不等、大小不等的散在潰瘍，在患者潰瘍表面可見黃色或灰白色的潰爛膜，部分患者可見膿水流出。隨機將我院收治的82例患者分為A、B兩組，每組各41例，兩組患者在一般資料方面比較，不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>005)o12治療方法全部患者在治療開始時均先給予其實施維生素B、C的口服治療，同時在每次飲食后，應(yīng)用洗必泰進行漱口，必要時給予患者實施1：5000的咲喃西林進行口腔的護理，以保證患者口腔內(nèi)的衛(wèi)生。另對存在發(fā)熱、感染等癥狀的患者應(yīng)同時給予其實施積極的對癥治療。在此基礎(chǔ)上，給予A組患者實施錫類散粉劑的口腔潰瘍局部涂

5、擦治療；給予B組患者實施思密達治療，在3ml左右的硫酸慶大霉素中加入01至02g的思密達并攪拌至糊狀，分別于每次飯后及睡覺前對患者口腔潰瘍局部進行涂擦治療，同時注意在用藥后的半小時內(nèi)給予患者實施禁食、禁水治療。此外對于癥狀較為嚴重的患者，可在每日正常的治療次數(shù)外，增加實施思密達的漱口治療，方法為：在200ml09%的生理鹽水中加入3g思密達，進行每日不定期的進行數(shù)次漱口治療。13臨床觀察及療效評定觀察記錄A、B兩組患者在治療期間所出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)及潰瘍消退時間。療效分級：將經(jīng)過治療后潰瘍周I韋I組織粘膜充血

6、癥狀完全消失、潰瘍愈合或面積縮小超過2/3的表示顯效；將經(jīng)過治療后潰瘍周須組織粘膜充血癥狀有所改善、潰瘍面積明顯縮小但未達2/3的表示冇效；將經(jīng)過治療后患者潰瘍情況無好轉(zhuǎn)的稱為無效。14統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS125進行處理，均數(shù)以(x±s)表示，行X2檢驗，以P<005表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)任何明顯的不良反應(yīng)，在潰瘍愈合時間方面比較，B組患者的平均愈合時間為(42±23)天，顯著低于A組患者的平均愈合時間(74±53)天(P<005)；在臨床療效方面比較，B組患者明

7、顯優(yōu)于A組(P<005),見表lo3討論口腔潰瘍是一種臨床最常見的口腔黏膜疾病，該種疾病的發(fā)病因素較為復(fù)雜，目前臨床研究證實，主要是與感染、內(nèi)分泌紊亂等因素有著密切的關(guān)系［1］。此外還有學(xué)者認為，該種疾病的發(fā)生還與機體的免疫系統(tǒng)有關(guān)。臨床治療該種疾病時主要是以控制感染、促進創(chuàng)面愈合、改善血液循環(huán)、消除水腫、降低患者疼痛感以及縮短治療周期等為治療原則［2］。木次臨床探討分析結(jié)果顯示，實施思密達治療的B組患者，無論實在潰瘍愈合時間方面，還是在臨床治療冇效率方面，均顯著優(yōu)于實施錫類散治療的A組患者(P<005)o筆

8、者也就兩種藥物進行了分析，現(xiàn)總結(jié)如下：31錫類散是一種山珍珠、冰片、牛黃、象牙屑、青黛等物質(zhì)復(fù)合制成的夯物，雖然該種藥物具有較強的解毒化腐、鎮(zhèn)痛、清熱的作用，但多年臨床經(jīng)驗顯示，該種藥物不僅具有較苦的口感，還不易粘附與潰瘍局部表面，因此使得患者不易接受。32思密達的有效成分為蒙脫石，該種有效成分屬于礦物質(zhì)中藥，對病毒、細菌等所造成的毒素具有固定抑制作用，研究顯示，該種物質(zhì)對于細菌的吸附率可以達到60