管控結(jié)合降低醫(yī)療成本發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的職能

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1、管控結(jié)合降低醫(yī)療成本發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的職能摘要:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,是醫(yī)院管理的重要組成部分,當(dāng)前強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要在更新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理觀念,滿足醫(yī)療服務(wù)需求,科學(xué)管理財(cái)務(wù)工作,提髙醫(yī)院資金使用效率,加強(qiáng)成本核算和財(cái)務(wù)工作的分析和評(píng)價(jià)幾個(gè)方面做好工作關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;財(cái)務(wù)分析;資金使用效率中圖分類號(hào):C93文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1673-291X(2010)36-0088-02醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組成部分,以貨幣作為統(tǒng)一的計(jì)量單位,將所有不同實(shí)物形態(tài)進(jìn)行有效地綜合,對(duì)醫(yī)院有關(guān)資金的籌集,運(yùn)用和分配籌集資金運(yùn)動(dòng)進(jìn)

2、行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核,調(diào)整與財(cái)務(wù)活動(dòng)有關(guān)的各方利益,約束和激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。以追求社會(huì)效益,維護(hù)患者利益,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,作為工作的重要內(nèi)容。做好在醫(yī)改新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,對(duì)於提高醫(yī)院整體效益,增強(qiáng)職工凝聚力和醫(yī)院發(fā)展?jié)摿Χ季哂惺种匾囊饬x。圍繞醫(yī)院自身的特點(diǎn)和工作重點(diǎn),做好當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理工作,重點(diǎn)要落實(shí)院長負(fù)責(zé)制,規(guī)范職業(yè)醫(yī)師行為,采取多項(xiàng)控制醫(yī)療成本費(fèi)用增長的措廉和制度,規(guī)范物資領(lǐng)用和醫(yī)療耗材的購置,具體實(shí)施辦法如下:、在和諧的就醫(yī)環(huán)境下,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平創(chuàng)造和諧舒適的就醫(yī)環(huán)境,在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)

3、療服務(wù)的前提下,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的前提,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)是不斷提高醫(yī)院經(jīng)營管理的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益《中共中央、國務(wù)院關(guān)於衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確醫(yī)院的性質(zhì)是社會(huì)公益事業(yè)單位,不以營利為目的,醫(yī)院自身的發(fā)展也要求醫(yī)院在堅(jiān)持社會(huì)效益第一的前提下增加收支,用低廉的醫(yī)療成本,提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)就是充分利用醫(yī)院這個(gè)特殊環(huán)境理好財(cái),用好財(cái),以保證醫(yī)院的生存和發(fā)展。醫(yī)院目標(biāo)有:(1)醫(yī)院是承擔(dān)一定福利職能的社會(huì)公益事業(yè)單位,不以營利為目的。(2)醫(yī)院是以“病人為中心,防病治病”的場(chǎng)所。(3)醫(yī)院應(yīng)以低廉的醫(yī)療成本消耗向社會(huì)提供

4、優(yōu)質(zhì)最佳的服務(wù),讓患者享有價(jià)格合理,質(zhì)量優(yōu)良治愈最佳的醫(yī)療服務(wù),提高人民群眾的健康水平。由此可見,醫(yī)院作為防病治病的場(chǎng)所,以病人為中心提供各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,已逐步融入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大潮中,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行同市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)息息相關(guān),市場(chǎng)已成為醫(yī)療資源配置的主體,醫(yī)院如何在政策允許的范圍內(nèi)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境,對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行合理配置和分配,是新形勢(shì)下醫(yī)院對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出的客觀要求,保持以收抵支償還到期債務(wù)的能力,減少降低虧損及破產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立於不敗之地,是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本要求,醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是一個(gè)高科技技術(shù)領(lǐng)域,醫(yī)院的發(fā)展離不開資

5、金,籌集醫(yī)院所需的資金是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的進(jìn)一步需求,提高資金使用效率達(dá)到資產(chǎn)的保值、增值目的,防止資產(chǎn)流失損壞,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更高的要求二、加強(qiáng)醫(yī)療成本控制管理上發(fā)揮職能當(dāng)前醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身管理需求,借鑒企業(yè)成本核算與成本管理的成熟經(jīng)驗(yàn)和做法,制定行之有效的醫(yī)療成本核算方法,包括建立全院成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò),規(guī)范核算單位收入、費(fèi)用項(xiàng)和收支范圍,健全醫(yī)療全成本核算制度,建立醫(yī)療全成本考核指標(biāo)體系,定期開展成本效益的分析考評(píng)工作。在醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)全面開展醫(yī)療項(xiàng)目成本核算和單病種成本核算,為醫(yī)院經(jīng)營構(gòu)建成本優(yōu)勢(shì)和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),另外,醫(yī)

6、院要在深化、細(xì)化,科室成本核算的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)做好成本控制工作。同時(shí),要運(yùn)用科學(xué)的管理思想,進(jìn)行系統(tǒng)的成本管理:(1)人力資源成本管理:人力資源是醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的主體,同一醫(yī)院內(nèi)部,醫(yī)務(wù)人員存在著不同的知識(shí)和技術(shù)含量;相同的物力,因不同的人力技術(shù)管理,所產(chǎn)生的效益不同,不能單純僅通過投入產(chǎn)品的生產(chǎn)要素組合來衡量醫(yī)院的成本,更應(yīng)重視知識(shí)、技術(shù)、管理等資源的合理使用和配置,因此,醫(yī)院應(yīng)把深入人事制度改革,建立具有激勵(lì)作用的人力資源管理機(jī)制,作為成本管理的重要內(nèi)容。(2)材料成本管理:一是衛(wèi)生材料、醫(yī)用材料、藥品材料等流動(dòng)資產(chǎn)一般占醫(yī)院總資產(chǎn)的30%左右,因此,醫(yī)院應(yīng)努力降

7、低采購成本,對(duì)大批量的耗材,醫(yī)用材料實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購、比價(jià)采購等采購方法。二是要運(yùn)用現(xiàn)代物流配送技術(shù),最大限度地降低儲(chǔ)備定額,凡是能夠順暢配送的藥品、醫(yī)用材料應(yīng)盡可能降低儲(chǔ)備,並通過計(jì)算經(jīng)濟(jì)訂貨量,使存貨的采購、定購、儲(chǔ)存總成本最低。三是加強(qiáng)對(duì)臨床科室的管理,為保證成本核算數(shù)據(jù)的真實(shí)性,科室在領(lǐng)用醫(yī)療耗材時(shí)應(yīng)與收入相匹配,嚴(yán)禁科室“二級(jí)庫”現(xiàn)象。(3)醫(yī)療設(shè)備成本管理:一方面,新增購置大型F療設(shè)備時(shí),必須進(jìn)行市場(chǎng)醫(yī)療狀況調(diào)研,提高可行性論證方案,並將設(shè)備折舊價(jià)值納入科室成本核算;另一方面,要重視醫(yī)療設(shè)備的日常使用情況,檢查設(shè)備配置的有效性合理性。(4)其他費(fèi)用管理

8、:臨床科室

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