眩暈患者眼震電圖描記法及姿勢描記檢查

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1、眩暈患者眼震電圖描記法及姿勢描記檢查作者:鄧瑤珠,王錦玲,黃維國,邱建華【關(guān)鍵詞】眼震電圖描記法關(guān)鍵詞:眼震電圖描記法;姿勢圖描記法;眩暈;前庭功能摘要:目的測定與分析眩暈患者的前庭眼反射與前庭脊髓反射功能.方法用眼震電圖描記法(ENG)和姿勢描記法(PSG)測定40例健康者和82例眩暈患者的眼震電圖和姿勢描記圖及有關(guān)參數(shù).結(jié)果眩暈患者ENG檢查記錄到13例自發(fā)性眼震,55例位置性眼震;半規(guī)管功能正常36例,減退27例,麻痹19例;視動(dòng)中樞檢查無異常.PSG檢查正常人重心移動(dòng)軌跡以中心型為主,眩暈患者彌散型多見.健康者與眩暈患者各參數(shù)

2、相比較,眩暈患者軌跡長,面積大,速度快,差異顯著.結(jié)論應(yīng)用ENG和PSG可對(duì)前庭眼反射和前庭脊髓反射功能作定量分析,可靠性、客觀性強(qiáng),對(duì)眩暈癥的鑒別診斷有實(shí)用價(jià)值.Electronystagmographyandposturographyexami-

3、nationofvertigopatientsAbstract:AIMToexamineandanalysethevestibulareyereflexandvestibularspinalreflexfunctionofvertigopaqtients.METHODSTheelectr

4、onystagmogram,posturogramandrelatedparametersof40normalsubjectsand82patientssufferingfromvertigoesweremeasuredwithelectronys-tagmography(ENG)andposturography(PSG).RESULTSOf82vertigopatientsENGexamination,showed13casesofspontaneousnystagmusand55casesofpositionalnystag?mu

5、s,36casesofnormal,27casesofdeclineand19casesofparalysisofsemicircularcanalsfunctionandnormaloptoki-neticcenterfunctions,PSGexaminationshowedthatthecen-tripetalpatternofposturalswaywasthemostprominentinthenormalsubjects,butthediffusepatterninthevertigopa-tients.Thelocusl

6、ength,velocityandareaofposturalswayofthevertigopatientswereincreasedsignificantlyascom-paredwiththatofnormalsubjects.CONCLUSIONQuanti-tativeanalysisofthevestibulareyereflexandvestibularspinalreflexfunctioncanbereliablyandobjectivelyrealizedwithENGandPSG.Theyarevaluablem

7、ethodsinthediffer-entialdiagnosisofvertigoes?人體空間平衡的維持和姿勢的調(diào)節(jié),有賴于前庭、視覺和本體感覺的結(jié)構(gòu)完整和功能正常,其中最重要的是前庭系功能?前庭系受異常刺激或罹患疾病時(shí),可導(dǎo)致空間定向平衡障礙,發(fā)生眩暈與眼震;姿勢調(diào)節(jié)障礙可引起平衡失調(diào)甚至傾倒?臨床上可利用前庭眼反射和前庭脊髓反射來測定前庭功能?眼震電圖描記法(electronystagmography,ENG)用于前庭眼反射檢查,包括視動(dòng)中樞檢查、位置試驗(yàn)、冷熱試

8、=

9、驗(yàn)等,是診斷眩暈癥的重要手段[1]?前庭脊髓反射功能檢查以

10、往常用閉目直立試驗(yàn)(Rombergtest),但僅憑肉眼觀察,判斷較粗略,也難以進(jìn)行定量分析?近年來國外采用姿勢描記法(posturography,PSG),利用壓力傳感器平臺(tái)與計(jì)算機(jī)聯(lián)機(jī),記錄人體重心在平面的連續(xù)移動(dòng)圖形、軌跡長度、面積及速度,將采取的數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分析,檢查前庭脊髓反射功能,判斷前庭功能狀態(tài)[2]?國內(nèi)尚未將PSG列為常規(guī)檢查項(xiàng)目?我們介紹我科近2a檢測40例健康者和82例眩暈患者的結(jié)果,探討ENG和PSG在眩暈癥臨床診斷中的價(jià)值.1對(duì)象和方法1.1對(duì)象眩暈患者82(男38,女44)例,平均44(10-78)歲?其中

11、有突發(fā)性耳聾18例,氨基糖貳類藥物前庭系中毒12例,前庭神經(jīng)炎10例,椎動(dòng)脈供血不足34例,梅尼埃病8例?健康者40(男20,女20)例?平均42(10-58)歲?1.2方法ENG檢查所用儀器為Nystarplus眼震電

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