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《肝復(fù)康膠囊治療乙型肝炎臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肝復(fù)康膠囊治療乙型肝炎臨床研究［摘耍］H的：觀察肝復(fù)康膠囊治療乙型肝炎療效，探討治療慢性乙型肝炎的有效方法。方法：將86例慢性乙型肝炎患者分成二組，治療紐46例，對照纟R40例，對照組采用甘利欣治療，每次150mg,1天3次，口服，3個月為1個療程，治療2個療程。治療組采用肝復(fù)康膠囊治療，每天3次，每次4粒(0.25g/粒)，3個月為1個療程，治療2個療程。結(jié)果：治療組在改善癥狀、恢復(fù)肝功能方面優(yōu)于対照組(P0.001,P0.01,P0.05),而兩組患者的ALT的復(fù)常率、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HbeAg轉(zhuǎn)陰率近似。結(jié)論：肝復(fù)康對慢性乙型肝炎患者有一定療效。［關(guān)鍵詞］肝
2、復(fù)康膠囊；乙型肝炎；療效［中圖分類號111512.6+2［文獻標識碼］A［文章編號11007-8517(2011)09-0077-02乙型肝炎是嚴重危害人類健康的疾病之一，我國約有1.2億，其中慢性肝炎患者約3000萬，這些患者中約25%—40%發(fā)展至肝纖維化、肝喚化，甚至肝細胞癌(HCC)o隨著抗病毒藥物的應(yīng)用，慢性乙型肝炎的治療取得了囑1=1的成果，但仍存在不少難題。屮醫(yī)藥治療具有多途徑、多靶點作用的特點，在慢性乙型肝炎的治療上具有巨大優(yōu)勢。我院運用名老中醫(yī)寧俊華教授肝復(fù)康膠囊治療慢性乙型肝炎患者，取得了較為滿意的療效。1、資料與方法1.1一般資料本組患者86例均為
3、門診病例，所有患者均符合2000年9月中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》屮關(guān)于慢性乙型肝炎的診斷。排除合并其它嗜川:病壽感染；慢性重型川啖和川碩化；伴高血壓、糖尿病、腎病、惡性腫瘤籌慢性內(nèi)科疾病患者；孕婦或哺乳期婦女；合并嗜酒或煙者。經(jīng)乙型肝炎五項檢查確診，其中男50例，女36例:HbsAg陽性者86例,HbsAb陽性者2例,HbeAg陽性者83例,HbeAb陽性者19例,Hbc址陽性者46例。將86例患者隨分為兩組,治療組46例,對照組40例。1.2治療方法在注意休息、平衡飲食的基礎(chǔ)上，治療組給予肝復(fù)康膠囊(黃茂、板蘭根、靈芝
4、、太了參、蒲公英、六月雪、制首烏、虎杖、朱砂蓮、丹皮、蛇舌草、馬鞭草、丹參等共I?九味組成，本院自制，規(guī)格0.25”粒)治療，每次4粒，每天3次，連服6個月。對照組采用甘利欣(江蘇正大開晴藥業(yè)有限公司)治療，口服，每次150mg,1犬3次，連服6個月。1.3療效觀察1.3.1療效觀察指標治療前及治療開始后3個月、6個月記錄患者的癥狀、體征，檢測肝功能［ALT、AST、球蛋白(GLB)、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、總膽紅素(TBIL)］、乙肝兩對半定量、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、乙肝e抗原(HBeAg)陰轉(zhuǎn)率等指標，治療前及治療后6個月時檢查肝、膽、脾、胰B超。1.3.2安全
5、性觀察指標治療前及治療開始后6個月檢測血常規(guī)、凝血三項、腎功能。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包分析。數(shù)據(jù)用均數(shù)士標準差(x土s)表示，采用描述性統(tǒng)計分析,對于計量資料的比較采用t檢驗。率的比較采用Xsup2/sup檢驗。2、纟占果2.1兩組HBeAg轉(zhuǎn)陰率比較治療組治療前HbeAg陽性45例,治療后14例轉(zhuǎn)陰,陰轉(zhuǎn)率31%。對照組治療前HbeAg陽性38例，治療后11例轉(zhuǎn)陰，陰轉(zhuǎn)率29%,兩組HBeAg轉(zhuǎn)陰率比較無顯著性差異(P0.05)。1.2兩組HBV—D5IA轉(zhuǎn)陰率比較治療組治療前HBV-DNA陽性46例，治療后16例轉(zhuǎn)陰，陰轉(zhuǎn)率34.7%。對照組
6、治療前IIBV-DNA陽性40例,治療后13例轉(zhuǎn)陰，陰轉(zhuǎn)率32.5%。兩組IIBV-DNA轉(zhuǎn)陰率相比較,無顯著性差異(P0.05)o1.3兩組治療前后肝功能變化比較兩組ALT、AST、TBIL在治療前后有顯著差界，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。而GLB、GGT變化不大，沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)見表1。2.4癥狀變化治療組脅肋脹痛、倦怠乏力、納食減少、膠悶腹脹、煩躁易怒、口干口苦、尿黃、苔黃膩、尿黃等較治療前明顯改善(P0.05或P0.01)；對照組僅納食減少較治療前改善(P0.05),余癥治療前后無明顯變化(P0.05)o2.5兩組肝功能復(fù)常情況治療組治療前ALT界
7、常46例，治療后復(fù)常42例，復(fù)常率為91.3%；對照組治療前ALT異常38例，治療示復(fù)常35例，復(fù)常率為92.1%,兩纟R比較，沒有顯著性差異(P0.05)。2.6治療安全性兩組治療開始后6個月隨訪，血常規(guī)、凝血三項、腎功能均無界常。3、討論乙型川啖若按中醫(yī)理論分析，與屮醫(yī)學(xué)的疫毒、濕熱之邪致病特性相似，故中醫(yī)認為乙肝的病機主耍在于濕熱疫毒、蘊伏血分。根據(jù)臨床觀察，HBV復(fù)制活躍的程度和濕熱疫毒的輕重冇關(guān)，即IIB~復(fù)制活躍者濕熱疫毒愈重，說明清熱解毒是治療乙肝的重要環(huán)節(jié)。本方采用益氣扶正，清熱解-毒，佐以活血化瘀。經(jīng)觀察表明本方能夠較快
