_復(fù)肝l號_治療慢性乙型肝炎120例臨床研究.pdf

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1、·12·江蘇中醫(yī)藥2003年第24卷第8期臨床研究“復(fù)肝l號”治療慢性乙型肝炎120例臨床研究河南省南陽中醫(yī)藥學(xué)校(473061) 王星田 王宗英提 要目的:觀察自擬復(fù)肝1號方治療慢性乙型病毒性肝炎的臨床療效。方法:采用復(fù)肝1號治療慢性乙型病毒性肝炎120例,并與西藥對照組30例對比,觀察治療后對主要癥狀、肝功能(ALT、AST、TBIL)、乙肝血清標(biāo)志(HBsAg、HBeAg、抗-HBc)及HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率的影響。結(jié)果:治療組治療后主要癥狀及肝功能均有明顯改善,總有效率達(dá)95.8%,對照組總有效率為71.8%;乙肝血清標(biāo)志及HBV-DNA陰轉(zhuǎn)情況兩組比較差異

2、顯著。結(jié)論:復(fù)肝1號治療慢性乙型病毒性肝炎具有一定療效。關(guān)鍵詞慢性乙型病毒性肝炎 復(fù)肝1號 肝功能 HBsAgHBeAg 抗-HBcHBV-DNA中圖分類號R512162015  乙型病毒性肝炎是人體感染乙肝病毒(HBV)后引2.1 治療組 用自擬復(fù)肝1號方。藥物組成:黃芪起的肝細(xì)胞壞死和炎癥,為臨床最常見的一種傳染性30g,丹參30g,赤芍30g,山萸肉15g,仙靈脾15g,枸杞疾病。筆者于1997年8月~2001年8月自擬復(fù)肝1子15g,醋柴胡10g,茵陳30g,苦參15g,苦味葉下珠號治療本病,療效較為滿意?,F(xiàn)報告如下。15g,虎杖15g,豬苓15g,五味子

3、15g,人參10g。每日11 臨床資料劑,水煎2次混兌,分3次服。1.1 一般資料 所觀察150例均為門診患者,按第52.2 對照組 口服拉米夫定,每次1片,1日1次;聯(lián)次全國傳染病寄生蟲病學(xué)術(shù)會議修訂的病毒性肝炎防苯雙酯滴丸每日3次,每次10粒。兩組均以3個月為〔1〕治方案中的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。隨機分為治療組120例,1個療程,連服2個療程。對照組30例。治療組中男76例,女44例;年齡19~3 療效觀察56歲,平均年齡41.6歲;病程2~20年;慢性乙型肝炎3.1 觀察指標(biāo) 治療組與對照組均采用治療前后自輕度25例,中度95例。對照組中男19例,女1l例;年身對照

4、的方法,進(jìn)行治療前后各項指標(biāo)的測定。本研齡19~58歲,平均年齡42.1歲;病程1~21年;慢性乙究在治療前后測定的項目有ALT、AST、TBIL與乙肝血型肝炎輕度9例,中度21例。兩組病例在病程、癥狀、清標(biāo)志HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBV-DNA,臨床癥肝功能、乙肝血清標(biāo)志及HBV-DNA方面無顯著性差狀按治療前后例數(shù)統(tǒng)計。異,具有可比性。3.2 治療結(jié)果1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)?、倬哂猩砝ХαΑ⒏姑浖{呆、肝區(qū)不3.2.1 治療前后兩組患者肝功能情況 見表1。舒或痛、惡心等臨床表現(xiàn)。②實驗室檢查肝功能指標(biāo)表1 治療前后兩組患者肝功能指標(biāo)變化比較(x±s)均有

5、不同程度的異常,乙肝血清標(biāo)志HBsAg、HBeAg、抗組 別例數(shù)ALT(u/L)AST(u/L)TBIL(μmol/L)-HBc及HBV-DNA多數(shù)陽性。③符合上述診斷標(biāo)治療前164.22±14.11164.21±19.8936.99±1.89準(zhǔn)者。④經(jīng)濟條件尚可,能配合治療,依從性好者。⑤治療組120治療后37.79±6.1238.65±6.4733年齡在18~60歲之間者。10.76±1.491.3 排除標(biāo)準(zhǔn)?、贌o癥狀乙肝病毒攜帶、肝功能正常治療前152.32±11.98162.98±19.6938.13±2.36者。②慢性乙型肝炎已發(fā)展成肝硬化、肝腹水或肝癌

6、對照組30治療后42.33±1010055.67±10.013316.01±1.34者。③不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者。④經(jīng)濟條件差,或因其他原因不能配合研究治療者。⑤年齡在17歲以下、  注:與同組治療前相比,3P<0.05。60歲以上者。⑥伴有其他嚴(yán)重疾病者。3.2.2 治療前后兩組患者HBV血清標(biāo)志及HBV-2 治療方法DNA變化情況 見表2。?1995-2006TsinghuaTongfangOpticalDiscCo.,Ltd.Allrightsreserved.江蘇中醫(yī)藥2003年第24卷第8期·13·表2 治療前后兩組患者HBV血清標(biāo)志解毒、疏肝化瘀功能的復(fù)

7、肝1號方。方以人參、黃及HBV-DNA變化比較單位:例芪、山萸肉、枸杞子、五味子補氣養(yǎng)陰,增強人體免組 別HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)HBV-DNA(+)疫功能,加仙靈脾一味意在陽中求陰,平衡陰陽?,F(xiàn)代藥理研究表明,人參、黃芪、山萸肉、枸杞子、五治療前120105120108味子可激發(fā)機體產(chǎn)生大量的抗體抑制乙肝病毒的復(fù)治療組治療后115643103623制,并能促進(jìn)乙肝病毒免疫復(fù)合物的消除,加快損傷肝細(xì)胞的修復(fù)和再生,而五味子所含有的聯(lián)苯辛烯類治療前30263028對照組化合物,還可減輕中毒性肝損傷的物質(zhì)代謝,并有較治療后29202825強的降

8、酶作用。〔

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