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《胃體癌單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、胃體癌單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的臨床分析［摘耍］冃的：探討胃體癌淋巴結(jié)單個轉(zhuǎn)移的分布規(guī)律，為術(shù)中合理清除淋巴結(jié)提供理論依據(jù)。方法：冋顧性分析我院收治并行手術(shù)的46例胃體癌病例的單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)悄況，分析轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位證分布及其與臨床病理特征間的關系。結(jié)果：46例單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)病例小，N1轉(zhuǎn)移35例(76.09%),N1以上11例(23.91%)。14例大彎側(cè)癌中橫向轉(zhuǎn)移3例(21.43%)；32例小彎側(cè)癌中橫向轉(zhuǎn)移7例(21.88%)。結(jié)論：胃體癌單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)規(guī)律以“鄰近性”為主,其次為“橫向性”和“跳躍性”。［關鍵詞］冒癌；淋巴結(jié)；臨床病理特征；轉(zhuǎn)移［中圖分類號］R735.2E文獻標識碼］A［文章
2、編號］1673-7210(2009)02(b)-029-02AnalysisofthedistributionofsolitarymetastasticlymphnodesinthemiddleofgastriccancerJIANGHai,WENShi-chun(DepartmentofTumorSurgery,BenxiGeneralHospitalofIronorSteelCompany,BenxiCity,Liaonir)￡Province,Benxi117000,Chino)［Abstract］Objective:Toinvestigatethedistributionofsol
3、itarymetastasticlymphnodesinthemiddleofgastriccancer,andlayafoundationforlymphadenectomy.Methods:46caseswithmiddlegastriccancorwithsolitarylymphnodeswereretrospectivelystudied.Thelocationofmetastaticlymphnodes,andthehistologicaltypewereanalyzed.Results:Among46solitarynodemetastasescases,35caseswer
4、elimitedtoperigastricnodes(Nl),while11caseswithskippingmetastasis.Among14casesonthegreatercurvature,3casesoccuredtransversalmetastasis.Among32casesonthelessercurvature,7casesoccuredtransversalmetastasis.Conclusion:AdjacentmetastasesformtheprimarydistributionpatternofSLNinthemiddleofgastriccarcinom
5、a,transversalandskippingmetastasesbeingalsonotable.［Keywords］Gastriccancer;Lymphnode;Clinicalpathologicalcharacteristics;Metastasis迄今，前哨淋巴結(jié)(sentinellymphnode,SLN)檢測技術(shù)已在黑色素瘤和乳腺癌等惡性實體瘤中趨于成熟［1］0III于胃淋巴引流相対復雜，研究胃癌SLN分布規(guī)律較休
6、難，本研究根據(jù)單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)就是SLN的概念［2,3］,研究單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)、單組轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移規(guī)律，以探討胃體癌SLN分和規(guī)律，以期為進一步前瞻性檢測胃癌S
7、LN和胃癌淋巴結(jié)清除范圍的正確選擇提供依據(jù)。1資料與方法1.1i般資料選取1999?2007年本溪市鋼鐵總醫(yī)院腫瘤外科收治的臨床資料完整的46例單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)胃癌的病例，所有病例術(shù)前均行胃鏡檢杳，術(shù)示行淋巴結(jié)剪取并行病理檢杏。男性26例，女性20例，男女比例為1.30:1,年齡29?78歲，平均(53±4)歲。病例入組條件：①至少行D2手術(shù)；②術(shù)后剪取并化驗淋巴結(jié)10枚以上；③病例資料完整有效。1.2參照標準腫瘤位置、淋巴結(jié)分組、分站、病理分級根據(jù)口本冒癌分類標準[4]?！癗O.”表示淋巴結(jié)組別，“N”表示淋巴結(jié)站別。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至癌灶側(cè)N1為“鄰近轉(zhuǎn)移”，轉(zhuǎn)移至癌灶對側(cè)N1為“橫向轉(zhuǎn)移”，
8、N1以上為“跳躍轉(zhuǎn)移”[5]。1?3統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件進行分析，單因素分析采用x2檢驗，P〈0?05表示差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果46例單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)病例中,N1轉(zhuǎn)移35例(76.09%),N1以上轉(zhuǎn)移11例(23.91%)。其中,大彎側(cè)癌14例,小彎側(cè)癌32例。大彎側(cè)癌病例轉(zhuǎn)移至No.1：2例(14.29%),No.3：1例(7.14%),No.4：7例(50.00%),No.6：2例(14.
