資源描述：
《胃體癌單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的臨床分析.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、W體癌單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的臨床分析［摘要］目的：探討胃體癌淋巴結(jié)單個轉(zhuǎn)移的分布規(guī)律，為術(shù)屮合理清除淋巴結(jié)提供理論依據(jù)。方法：冋顧性分析我院收治并行手術(shù)的46例胃體癌病例的單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)情況，分析轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置分布及其與臨床病理特征間的關(guān)系。結(jié)果：46例單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)病例屮,N1轉(zhuǎn)移35例(76.09%),N1以上11例(23.91%)。14例大彎側(cè)癌中橫向轉(zhuǎn)移3例(21.43%)；32例小彎側(cè)癌屮橫向轉(zhuǎn)移7例(21.88%)。結(jié)論：胃體癌單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)規(guī)律以“鄰近性”為主，其次為“橫向性”和“跳躍性”。［關(guān)鍵詞］胃癌；淋巴結(jié)；臨床病理特征；轉(zhuǎn)移［中圖分類號］R735.2E文獻(xiàn)標(biāo)識碼］
2、A［文章編號］1673-7210(2009)02(b)-029-02AnalysisofthedistributionofsolitarymetastasticlymphnodesinthemiddleofgastriccancerJIANGHai,WENShi-chun(DepartmentofTumorSurgery,BenxiGeneralHospitalofIronorSteelCompany,BenxiCity,LiaoningProvince,Benxill7000,China)［Abstract］Objective:Toinvestigatethedistributi
3、onofsolitarymetastasticlymphnodesinthemiddleofgastriccancer,andlayafoundationforlymphadenectomy.Methods:46caseswithmiddlegastriccancerwithsolitarylymphnodeswereretrospectivelystudied.Thelocationofmetastatic1ymphnodes,andthehistologicaltypewereanalyzecl.Results:Among46solitarynodemetastasescase
4、s,35caseswerelimitedtoperigastricnodes(Nl),while11caseswithskippingmetastasis.Among14casesonthegreatercurvature,3casesoccuredtransvetsalmetastasis.Among32casesonthelessercurvature,7casesoccuredtransvorsalmetastasis.Conclusion:AdjacentmetastasesformtheprimarydistributionpatternofSENinthemiddleo
5、fgastriecarcinoma,transversalandskippingmetastasesbeingalsonotable.［Keywords］Gastriccancer;Lymphnode;Clinicalpathologicalcharacteristics;Metastasis迄今，前哨淋巴結(jié)(sentinel1ymphnode,SLN)檢測技術(shù)已在黑色素瘤和乳腺癌等惡性實(shí)體瘤屮趨于成熟［1］。由于胃淋巴引流相對復(fù)雜，研究胃癌SLN分布規(guī)律較困難，本研究根據(jù)單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)就是SLN的概念［2,3］,研究單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)、單組轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移規(guī)律，以探討胃體癌SLN分布
6、規(guī)律，以期為進(jìn)一步前瞻性檢測胃癌SLN和胃癌淋巴結(jié)清除范
7、韋I的正確選擇提供依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料選取1999?2007年木溪市鋼鐵總醫(yī)院腫瘤外科收治的臨床資料完一整的46例單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)胃癌的病例，所有病例術(shù)前均行胃鏡檢杏，術(shù)示行淋巴結(jié)剪取并行病理檢杏。男性26例，女性20例，男女比例為1.30:1,年齡29?78歲，平均(53±4)歲。病例入組條件：①至少行D2手術(shù)；②術(shù)后剪取并化驗(yàn)淋巴結(jié)10枚以上；③病例資料完整有效。1.2參照標(biāo)準(zhǔn)腫瘤位置、淋巴結(jié)分組、分站、病理分級根據(jù)口木胃癌分類標(biāo)準(zhǔn)[4]。“NO.”表示淋巴結(jié)組別，“N”表示淋巴結(jié)站別。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至癌灶側(cè)N1為
8、“鄰近轉(zhuǎn)移”，轉(zhuǎn)移至癌灶對側(cè)N1為“橫向轉(zhuǎn)移”,N1以上為“跳躍轉(zhuǎn)移”⑸。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，單因素分析采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果46例單個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)病例中,N1轉(zhuǎn)移35例(76.09%),N1以上轉(zhuǎn)移11例(23.91%)。其中,大彎側(cè)癌14例,小彎側(cè)癌32例。大彎側(cè)癌病例轉(zhuǎn)移至No.1：2例(14.29%),No.3：1例(7.14%),No.4：7例(50.00%),No.6：2例(14.29
