[精品]高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染因素的臨床分析

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1、高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染因素的臨床分析高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染因素的臨床分析摘要目的：探討高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染的相關(guān)臨床因索。方法:對2006年5月?2008年4月住院的1200例孕產(chǎn)婦患者，進(jìn)行醫(yī)院感染登記，并進(jìn)行了回顧性分析。結(jié)果:高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染發(fā)生率為6.34%,明顯高于正常孕產(chǎn)婦的0.81%（P〈0.05）。在高危孕產(chǎn)婦中，農(nóng)村患者醫(yī)院感染的發(fā)生率為6.9%,城鎮(zhèn)患者為4.3%（P<0.05）；不定期產(chǎn)前檢查患者發(fā)生率為5.6%,定期產(chǎn)前檢查的患者為3.8%（P<0.05）o結(jié)論：農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦和不定期產(chǎn)前檢查的患者，發(fā)生醫(yī)院感

2、染的幾率最高；做好圍產(chǎn)期健康知識的宣傳教育，可以減低高危妊娠的發(fā)生率，減少其醫(yī)院感染的發(fā)生。關(guān)鍵詞高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染因索分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.032資料與方法一般資料：本組資料中的1200例孕產(chǎn)婦患者，均來自我院2006年5月?2008年4月收治的高危妊娠住院患者，年齡20?28歲。方法：對高危妊娠患者住院的所有病歷資料進(jìn)行全面分析，對醫(yī)院感染者逐個進(jìn)行登記。登記內(nèi)容包括：高危妊娠患者的詳細(xì)居住地、有無定期產(chǎn)前檢查、分娩方式、發(fā)生醫(yī)院感染的時間與診斷、感染發(fā)生的部位、病原

3、菌培養(yǎng)結(jié)果、抗生素的使用等項目。診斷標(biāo)準(zhǔn)：高危妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)，參考WilliamsObstetricsCsixthedition）；醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)則，按照中華醫(yī)院感染管理學(xué)會審定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》執(zhí)行。統(tǒng)計學(xué)處理：計數(shù)資料用X²檢驗，組間比較用t檢驗。正常孕產(chǎn)婦與高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染發(fā)生率的比較：從本組資料分析可以看出，正常孕產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)院感染25例，其發(fā)生率為0.81%(P<0.05)；而高危孕產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)院感染98例，發(fā)生率為6.34%o可見后者醫(yī)院感染的發(fā)生率明顯高于前者(P<0.05)o高

4、危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染因素分析：通過對高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染的綜合調(diào)查分析，可以看出，農(nóng)村患者醫(yī)院感染的發(fā)生率為6.9%,城鎮(zhèn)患者發(fā)生率為4.3%(P<0.05),農(nóng)村患者醫(yī)院感染發(fā)生率顯著高于城鎮(zhèn)患者(P〈0?05)；不定期產(chǎn)前檢查患者發(fā)生率為5.6%,而定期產(chǎn)前檢查的患者為3.8%(P<0.05),由此可以看出，不定期產(chǎn)前檢查患者明顯高于定期產(chǎn)前檢查的患者。討論正常的妊娠及分娩是一種生理過程，而當(dāng)妊娠的婦女患有本身疾病或威脅胎兒、新生兒健康的疾病時，就稱為高危妊娠。在發(fā)展中國家其死亡率與發(fā)病率仍較正常妊娠為高。其中醫(yī)院感染是導(dǎo)致高危

5、孕產(chǎn)婦死亡的主要原因Z-O從本組資料數(shù)據(jù)分析可見，因妊娠分娩而住院的孕產(chǎn)婦，其發(fā)牛醫(yī)院感染的易感因素是高危妊娠。因此預(yù)防控制高危妊娠，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染發(fā)生的最重要的途徑。目前，有關(guān)高危孕產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)院感染的因素等方面的報道很少。我們分析中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院感染的發(fā)生率，農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦顯著高于城市高危孕產(chǎn)婦，其原因可能是前者經(jīng)濟(jì)收入低，生活、工作環(huán)境較差,欠缺個人衛(wèi)生保健知識和計劃生育等方面的正常產(chǎn)前檢查。農(nóng)村孕產(chǎn)婦大多數(shù)是在臨產(chǎn)時，到私人診所或者基層較小的醫(yī)院生產(chǎn)，經(jīng)治療效果欠佳后，再轉(zhuǎn)送到城市較大的醫(yī)院就診。而城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦的經(jīng)濟(jì)狀況

6、相對較好，大多數(shù)患者都有醫(yī)保，正常的產(chǎn)前檢查都得到了很好的保障，因此高危妊娠的發(fā)生率和醫(yī)院感染的發(fā)生率都顯著降低。另外,本組資料還證明，執(zhí)行定期產(chǎn)前檢查的高危孕產(chǎn)婦，發(fā)生醫(yī)院感染的兒率明顯低于無定期產(chǎn)前檢查者。這充分說明，產(chǎn)前檢查在降低高危孕產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)院感染機(jī)會方面是很重要的。因此，為了降低孕產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)院感染的機(jī)會，各級政府和有關(guān)部門，都要關(guān)注弱勢群體的圍產(chǎn)期的健康，我們各級醫(yī)院也要配合政府和部門，做好圍生期健康知識的宣傳教育工作，提高一部分農(nóng)村人群及弱勢人群的相關(guān)知識水平,從政策上、宣傳上多給予傾斜，建立對弱勢群體圍產(chǎn)期健康

7、的監(jiān)控體系，降低高危妊娠的發(fā)生率。參考文獻(xiàn)1李冰，劉見橋,蘇念軍，等?高危孕產(chǎn)婦醫(yī)院感染的相關(guān)社會因素調(diào)查.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,200&18:69.2王樞群，張邦?醫(yī)院感染學(xué)?重慶：科學(xué)技術(shù)出版社重慶分社，1990:274-284.3胡晨?南京市1990-2000年孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測回顧性分析?江蘇大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2003,13(1):87-88.4田宏,王德智，連峰，等?遼寧省孕產(chǎn)婦主要死亡原因分析?屮華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2003,6(3):153-154.