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1、兒科病房護患溝通技巧探析[關鍵詞]護士;患兒;溝通技巧[中圖分類號]R473.72:文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210(2007)12(b)-082-01兒科是醫(yī)療護理技術含量要求高的特殊科室之一,護士每天面對的是無法表達或不能完全表達自己病情的患兒,面對摯愛著患兒,為其嘔心瀝血的雙親,而且還要面對視患兒為掌上明珠的爺爺奶奶等親屬。另外,隨著醫(yī)學模式的轉變,由功能制護理向整體化護理邁進,以及以人為本的人性化服務和《醫(yī)療事故處理條例》的出臺,所有這些對臨床護理工作提出了更高的要求,要順利做好兒科護理工作,使患兒及家長滿意,護患溝通技巧尤
2、為重要。1早交接班時的溝通首先護士要衣帽整齊,精神飽滿,體態(tài)輕盈地邁入病房,這是一種無聲的信息溝通,面帶微笑地頷首問一聲:“孩子們好!”然后面向家長微笑致意,詢問病情,整理病床單元,所有這些會留給患兒及家長一個真誠熱心、可以依賴的天使形象,消除患兒及家長的緊張恐懼心理,使患兒及家長主動配合護理工作。對于重?;純?,病房護士表情應與所處場景相一致,因為在不同的場景中,人們對他人的話語有不同的感受和理解,并表現出不同的心理承受能力[1],我們應莊重地低語,沉穩(wěn)和藹,除詢問病情外,還要查體,給予患兒撫摸面頰、小手等愛撫動作,對于患兒家長應慰問看護患兒的
3、辛苦,飲食起居等,并輕輕退出病房。2處置時的溝通兒科處置是兒科工作中最大的難題,患兒住院后均要靜脈輸液,再好的治療方案護士不能及時執(zhí)行到患兒身上,都會耽誤病情,影響治療效果。當注射車推進病房立刻哭聲一片,我們首先選擇大一點兒的孩子鼓勵他們說:''你真勇敢,你就是大力士,什么都不怕,阿姨選一個最小的針一點都不痛,行嗎?”征得孩子同意后操作很順利。有的孩子說:“阿姨輕點打吧。”筆者說:“阿姨還沒吃飯呢,沒有勁兒,不會疼的?!焙⒆觽儠乓詾檎妫蜥樅竽贸鏊麄兊男∈称纷屛覀兂?。對于嬰幼兒我們盡力做到操作嫻熟,準確無誤,一針見血。有的患兒血管確實難找,靜
4、脈穿刺不能保證一次成功,家長焦急、煩躁,抱起孩子滿地搖晃,不時有一些過激語言,這時我們應鎮(zhèn)定從容,情緒平和。遇到無理的行為首先要做到就是不要激動,要控制情緒,心境平和能表現出自己的涵養(yǎng)與氣量,以“驟然臨之而不驚,無故加之而不怒"[2]。盡量將其叫到單獨房間重新操作,操作前先說聲對不起!讓你的寶寶受委屈了,然后以母愛的形式親吻孩子的面頰或小腳丫等,讓患兒家長感受到我們也是母親,也愛他的孩子。有調查顯示,靜脈穿刺技術是病人滿意的直接標準,而一針見血仍然是病人評定靜脈輸液技術水平的主要因素[3]。護士一針扎不上時,應要求他人幫助將不滿意因素降到最低。
5、3巡視病房時的溝通順利處置過后,我們到大一點的患兒床前講些他們喜歡聽的小故事,對于患兒家長提出的問題給予詳細周到的解答,并講解一些育兒的護理知識。有的小患兒看見身穿白大褂的人進病房就哭鬧,給我們巡視病房帶來一定難度,這時我們輕輕推門并事先讓患兒家長擋住孩子視線轉移其注意力,然后查看輸液速度,局部有無腫脹脫針等現象,家長對我們的做法報以誠摯的微笑?;純夯疾〖议L自責、埋怨、煩躁、焦慮集一身,不知氣出哪一處,有時護士就是他們的出氣對象,一旦聽說或觀察到患兒家長不滿意、有情緒時,哪怕是一句抱怨的話也要早介入,要從關心患兒的話題開始,慢慢引導讓其流露出不
6、滿意的原因,絕不能用激惹的語言激化矛盾,要將護患矛盾消滅在萌芽狀態(tài)[4]。4溝通簿我院要求每個療區(qū)在走廊一角設一個便民服務袋和一個意見本,我們將意見本三個字改為溝通簿,在扉頁上寫著“親愛的患兒家長你們好,這里是溝通的平臺,讓我們做心與心的交流,當你和你的孩子有什么要求和建議時,可以直接和我們聯系”,也可以在這里訴說,“我們真誠地希望你們敞開心扉,毫無顧忌地與我們配合,護理好患兒,使他們早日康復出院,真誠地謝謝你們!兒科療區(qū)全體醫(yī)護人員”。護士長每天查看溝通簿,如有一位家長寫到某床夜里聲音大影響休息,我們看到后以病情好轉為名盡量將其調開,還有個小
7、患兒寫“找好看的阿姨打針”,我們盡量滿足患兒的要求。很多患兒家長在溝通簿中寫出了他們感謝的肺腑之言,我們看到后深受鼓舞。臨床護理工作中我們會面對很多突如其來的事情和要求,有時我們能滿足,有些限于現有的條件滿足不了,如要求必需單間,一針見血,獨立浴室,專護等等,不能滿足的我們苦口婆心,將心比心取得家長諒解,我們護士做到腿勤、手勤、口勤、眼勤,撲捉工作當中每一個信息,將不如意的事情一一溝通化解,使患兒家長焦急而來,滿意而歸。[參考文獻][1]王軍元.把話說到心窩里[M].北京:中國華僑出版社,2006.57.[2]雪心?說話的資本[M].北京:當代
8、世界出版社,2007.107.[3]雷蕾,王麗軍,關旭明,等?住院病人靜脈輸液要求調查與分析[J]?護理管理雜志,2003,3(4):15-17.[4