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1、口腔頜面部間隙感染67例臨床治療分析【摘要】目的研究并探討67例口腔頜面部間隙感染患者臨床治療效果。方法研究選取我院在2010年2月至2012年12月收治的67例口腔頜1何1何部間隙感染患者，所有患者都口愿接受調(diào)查和服從所有準(zhǔn)則將患者作為研究對象并對患者的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查以及治療效果進行研究，并將所得到的資料進行分析研究。結(jié)果在收治的67例患者中，有12例患者出現(xiàn)伴DM,所占比例為17.9%；冇28例患者屬于牙源性感染，所占比例為41.79%；其余患者屬于多間隙感染，所占比例為40.31%。結(jié)論研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對口腔頜ifii
2、Mi部間隙感染患者最宜使用切口引流和抗感染治療，另外加強對疾病的診斷和治療也是提高臨床治療效果的關(guān)鍵，因此該方法值得在臨床上推廣和使用?！娟P(guān)鍵詞】口腔頜面；面部間隙感染；臨床治療；切口引流doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.152文章編號：1004-7484(2013)-06-2995-02口腔頜面面部間隙感染在冃前臨床上屬于比較常見的面部疾病，由于該疾病傳播速度比較快，而且在對該類患者進行治療期間，如果沒有采取正確的措施對患者進行防治，那么極易造成患者的臉部的癥狀加重[1],甚至導(dǎo)致
3、患者死亡。為了能夠探究II腔頜1佃1何部間隙感染患者臨床治療效果，對此我院做出以下研究，選取我院在2010年2月至2012年12月收治的67例口腔頜面面部間隙感染患者，將患者作為研究對象并對患者的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查以及治療效果進行研究，并將所得到的資料進行分析研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院在2010年2月至2012年12月收治的67例口腔頜1何1何部間隙感染患者，所有患者都口愿接受調(diào)查和服從所有準(zhǔn)則將患者作為研究對象。男性患者為37例，女性患者為32例，年齡在10-60歲之間，平均年齡為48.5
4、±8.5歲，病程在1-3個月之間，平均病齡為2個月。1.2對收治的患者進行血液常規(guī)，生化功能檢查以及藥敏試驗，有18例患者屬于金黃色葡萄球菌，16例患者屬于溶血性鏈球菌，14例患者屬于大腸桿菌，13例患者屈于厭氧菌，5例患者屬于綠膿桿菌，其余患者屬于無菌生長。1.3治療方法我院對患者主要使用抗感染和切口引流兩種方式聯(lián)合治療。具體操作步驟包括以下兒點：①對患者進行全身支持治療，這樣可以保證患者酸堿度和電解質(zhì)平衡。②對患者使用青霉素聯(lián)合氨基糖類進行治療，這樣有利于改善患者體質(zhì)，增強患者抵抗力以及降低感染機率。③在都對患者進行抗生素治
5、療前，首先需要對患者進行藥敏試驗，并且依據(jù)藥敏試驗結(jié)果來對患者進行抗牛素治療。④對患者進行營養(yǎng)支持治療［2］。⑥當(dāng)口腔頜面面部間隙感染患者出現(xiàn)膿腫時，此時需要對患者進行切口引流手術(shù)，具體操作包括：a、對患者進行局部麻醉（2%濃度利多卡因），選擇合適切口使用血鉗將膿腔進行分離。b、使用濃度為3%的雙氧水和生理鹽水對患者傷口進行清洗，后對話中進行濃度為0.5%甲硝鋰液進行清洗。C、清洗結(jié)束后在切口處放置引流條，進而保持引流通暢。2結(jié)果2.1療效判斷我院依據(jù)患者治療情況，將療效判斷標(biāo)準(zhǔn)分為四級。痊愈：在對患者進行聯(lián)合治療后，患者全身臨
6、床癥狀完全消失，疼痛感，語言功能以及進食功能都完全消失。顯效:在對患者進行聯(lián)合治療后，患者全身臨床癥狀基本消失，疼痛感，語言功能以及進食功能基本得到緩解。有效：在對患者進行聯(lián)合治療后，患者全身臨床癥狀基本消失，疼痛感，語言功能以及進食功能得到部位緩解。無效：患者全身臨床癥狀和部位癥狀不但沒有得到緩解，反而還出現(xiàn)加劇。2.2我院收治的67例患者，其中有45例患者進行膿腫切口引流手術(shù)（有28例患者進行口內(nèi)切口手術(shù)，其余患者選擇口外切口手術(shù)）。痊愈患者52例，顯效患者10例，有效患者4例，無效患者1例，總有效率為98.3%。3討論口腔
7、頜面部多間隙感染乂被叫做頜周蜂窩織炎，當(dāng)患者口腔頜面部多間隙感染處于擴散階段時，此時臨床上將該病癥稱為蜂窩織炎。當(dāng)口腔頜面部多間隙感染處于化膿局限期時，叫做膿腫［3］。據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致口腔頜面部多間隙感染的主要原因為需氧菌，壓氧菌，金黃色葡萄菌以及鏈球菌，當(dāng)患者發(fā)牛該疾病時，在臨床上常常表現(xiàn)出局部紅腫，疼痛，語言困難以及舌運動障礙。因此在臨床上普遍對患者及性能綜合性治療（抗感染治療、切開引流治療、營養(yǎng)支持治療）。綜上所述，對口腔頜面面部間隙感染患者最宜使用切口引流和抗感染治療，另外加強對疾病的診斷和治療也是提咼臨床治療效果的
8、關(guān)鍵，因此該方法值得在臨床上推廣和使用。參考文獻[1]ShantiRM.AzizSR.ShouldWeWaitforDevelopmentofanAbscessBeforeWePerformTncisionandDrainage?[J]?JOralMaxillo
