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1、龍膽瀉肝湯治療陰囊濕疹療效觀察【關(guān)鍵詞】陰囊濕疹龍膽瀉肝湯依巴斯汀我們采用龍膽瀉肝湯加減治療陰囊濕疹,取得較好療效,現(xiàn)報道如下。1臨床資料XX年5月?XX年9月來我科門診診治陰囊濕疹患者97例,隨機分為治療組52例,年齡17?73歲,平均歲,病程8?11年,平均112天。對照組45例,年齡18?74歲,平均歲,病程5天?12年,平均123天。兩組年齡、性別、病程均具有可比性(P?o均1周內(nèi)未服用抗組胺藥,全部符合陰囊濕疹診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],愿意接受本方案,能按醫(yī)囑堅持服藥。2治療方法治療組予中藥龍膽瀉肝湯加減,組方:龍膽草6g,黃苓、炒梔子、車前子(包煎)、澤瀉、當(dāng)歸、生地各10g,木通、甘草
2、各5g;慢性者去木通倍生地、當(dāng)歸,加白鮮皮15g,丹參15g,雞血藤15go1天1劑,水煎,早、晚飯后半小時分服;急性者再取三煎之藥汁濕敷患處,每次lOmin,1天3次。對照組予依巴斯汀1次lOmg,1天1次,每天早餐后口服。10天為1個療程,連用2個療程。觀察治療前后兩組癥狀與皮疹變化。統(tǒng)計學(xué)方法:采用x2檢驗。3治療結(jié)果療效標(biāo)準(zhǔn)治愈:自覺癥狀及皮疹全部消失;顯效:自覺癥狀明顯減輕,皮疹消失70%以上;有效:自覺癥狀減輕,皮疹消失30%?70%;無效:自覺癥狀未能減輕或加重,皮疹結(jié)果治療組52例中治愈28例,顯效10例,好轉(zhuǎn)13例,無效1例,總有效率%;對照組45例中治愈12例,顯效10
3、例,好轉(zhuǎn)12例,無效11例,總有效率%。治療組療效明顯優(yōu)于對照組,P論文聯(lián)盟編輯。不良反應(yīng)治療組出現(xiàn)惡心、胃脇不適4例,輕度腹瀉2例。對照組出現(xiàn)輕度嗜唾、頭昏、乏力8例。均可耐受,無中斷治療者。4討論陰囊濕診又稱“繡球風(fēng)”、''腎囊風(fēng)”,臨床上多以濕熱下注型為多見,多因飲食不節(jié)、恣食辛辣厚味,傷及脾胃,脾失健運,水濕內(nèi)生,蘊久化熱,濕熱之邪循經(jīng)下注前陰,蘊郁肌膚,終致陰囊紅腫作癢、糜爛、滋水,久之傷及陰血,肌膚失養(yǎng),瘙癢搔抓,致使皮膚肥厚、粗糙。龍膽草大苦大寒,上清肝膽實火、下瀉下焦?jié)駸?,為主;黃苓、炒梔子苦寒瀉火,協(xié)助龍膽草以清膽實熱,為輔;木通、澤瀉、車前子協(xié)助龍膽草清利濕熱,導(dǎo)濕熱下
4、行,從水道而去,使邪有出路,則濕熱無留,用以為佐;柴胡疏暢肝膽,甘草調(diào)和諸藥。又因濕熱蘊經(jīng),久必化燥傷陰,而苦燥滲利之品又易傷陰,故倍用生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血,丹參、雞血藤、白鮮皮活血化瘀,舒筋止癢。全方使火降熱清,濕濁得清,瘙癢得止,有利于皮疹的消退及好轉(zhuǎn),充分提示了龍膽瀉肝湯有抗炎、抗過敏、抑菌等作用,對變態(tài)反應(yīng)性炎癥有一定的治療作用。本組結(jié)果顯示,龍膽瀉肝湯治療陰囊濕疹,癥狀控制快,與2代抗組胺藥依巴斯汀比較,療效好,不良反應(yīng)少,值得推廣應(yīng)用?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1陳洪澤?皮膚性病學(xué)?第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,收稿日期:XX0304