[精品]派特靈治療高危型HPV臨床觀察報(bào)告

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1、派特靈治療高危型HPV臨床觀察報(bào)告派特靈治療高危型HPV臨床觀察報(bào)告摘要：目的探討派特靈在高危型HPV患者中的臨床治療效果。方法對(duì)來我院診斷、治療的80例患者資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用派特靈治療，比較兩組治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組95%治療效果理想，高于對(duì)照組(85%)(P<0.05)；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)我院治療總體滿意，高于對(duì)照組(P<0.05)o結(jié)論高危型HPV發(fā)病率較高，機(jī)制復(fù)朵，臨床上采用派特靈治療效果理想，值得推廣使用。關(guān)鍵詞：派特靈；高危

2、型HPV；治療效果HPV(Humanpapillomavirus)是一種嗜上皮病毒，廣泛存在于自然界是一種特異感染，人皮膚和粘膜的雙鏈DNA病毒。近年來大量相關(guān)調(diào)查表明，HPV感染是宮頸癌及癌前病變發(fā)病的主要原因。目前已發(fā)現(xiàn)HPV亞型有一百多種，其中HPV-16.18、31、33、35、45等屬于高危型，與高級(jí)別CIN(宮頸上皮內(nèi)瘤變)和宮頸癌相關(guān)，HPV-6、11、34、42、43、44與低級(jí)別CIN和生殖道濕疣有關(guān)，屬低危型［1］。派特靈是中國(guó)科學(xué)院研制的針對(duì)性治療尖銳濕疣的外用純中藥制劑，我院

3、婦科在2013年5月?10月對(duì)宮頸高危型HPV感染患者使用派特靈治療50例，通過采用雜交捕獲2代實(shí)驗(yàn)(HC2)檢測(cè)女性生殖道感染高危型HPV(13種高危型HPV-DNA檢測(cè)：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)的載量在派特靈使用前后的數(shù)值比較，臨床觀察結(jié)果總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料對(duì)來我院診斷、治療的80例患者資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為49?84歲，平均年齡為(59.3±1

4、.2)歲,病程在1?6個(gè)月，平均病程為(3.5±2.4)個(gè)月；對(duì)照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為40?66歲,平均年齡為(56?7±0?8)歲,病程在1.2-6.5個(gè)月，平均病程為(4.2±3.1)個(gè)月。研究中，兩組對(duì)其治療方案等均具有完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)均通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異不顯著(P>0.05)o1?2方法對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用派特靈治療，具體方法如下：根據(jù)患者情況濕敷3次/d,睡前使用,3d為1療程；每次濕敷結(jié)束后，用溫開水沖洗局部；疣體變白

5、或變黑停止使用；再涂〃科寧膚林沙棘油擦劑〃(或〃鹽酸金霉素眼膏〃)，2次/d,連續(xù)4d即可。實(shí)驗(yàn)組患者由經(jīng)專門培訓(xùn)人員進(jìn)行給約，共3個(gè)療程；待用藥結(jié)束3個(gè)月后行IIPV復(fù)查［2］。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)收集患者宮頸(管)分泌物，采用美國(guó)DIGENE公司的基因雜交捕獲二代技術(shù)，可同吋檢測(cè)出13種與宮頸密切相關(guān)的高危型HPVC16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68),其敏感度為98%,陰性預(yù)測(cè)率為99.9%o檢測(cè)結(jié)果RLU/CO低于1.0為陰性，高于1.0為陽(yáng)性。外陰尖銳濕

6、疣均常規(guī)活檢病理證實(shí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行x2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用(x±s)表示。2結(jié)果研究中，實(shí)驗(yàn)組95%治療效果理想，高于對(duì)照組(85%)(P<0.05)；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)我院治療總體滿意，高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。3討論隨著兩癌篩查工作的開展，高危型IIPV亞臨床感染的檢出率增加，許多研究表明，HPV是宮頸癌的致癌主要因素，有許多文獻(xiàn)報(bào)道：宮頸感染HPV后，該病毒的基因片段整合于宮頸上皮細(xì)胞基因組并抑制其功能而導(dǎo)致癌

7、變。IIPV感染所帶來的危害越來越引起人們的重視，目前針對(duì)HPV亞臨床感染詢無良策⑶。派特靈是一種純中藥制劑，主要成分為鴉膽子、大青葉、蛇床子、苦參、金銀花、五倍子、黃英等二十兒種中藥組成，通過細(xì)胞毒性作用抑制瘤體細(xì)胞增殖、引起瘤體壞死脫落，以及鴉膽了油有剝落作用，能加強(qiáng)對(duì)瘤體的破壞，在破壞細(xì)胞的同吋對(duì)細(xì)胞內(nèi)生存的IIPV病原體也起到清除和抑制增強(qiáng)的作用。其中鴉膽子油含有多種生物堿、苦味素及油酸等,對(duì)腫瘤細(xì)胞具有選擇性破壞癌細(xì)胞膜和線粒體等膜性系統(tǒng)，使癌細(xì)胞發(fā)生退行性變與壞死。大葉青還有靛藍(lán)、薈苔素

8、及甘類化合物，具有光譜抗菌及抗病毒作用。目前宮頸癌的病因已經(jīng)明確，認(rèn)為同一高危型HPV的持續(xù)性感染在宮頸癌及癌前期病變的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用［4］。在醫(yī)院高危人群中感染率為63.1%左右,但目前尚沒有針對(duì)IIPV感染特杲有效的藥物。在我們的觀察中，應(yīng)用派特靈治療后,有43例(86%)HPV高危亞型轉(zhuǎn)為陰性或結(jié)果呈對(duì)數(shù)下降，治療有效。由此可見，派特靈能對(duì)因高危型HPV感染引起的增殖細(xì)胞具有抑制和滅活作用，在治療高危型HPV感染方面能夠有效清除HPV感染，使其轉(zhuǎn)為陰性，