各腫瘤標(biāo)志物檢查異常指標(biāo)分析

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1、各腫瘤標(biāo)志物檢查異常指標(biāo)分析甲胎蛋白(AFP)正常情況:成人0~25ng/L;嬰兒(3周-6月)0~39ng/Lo測(cè)定方法:靜脈血加1,不抗凝,分離血清進(jìn)行測(cè)定。異常情況:1.原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者血清中AFP明顯升高,約有77.1%的患者AFP>500Pg/L,但也有18%病人可無(wú)AFP升高,值得注意。2?病毒性肝炎,肝碩化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<300yg/L,實(shí)際上大部分病人<100ug/LoAFP升高的原因,主要是曲于受損傷的肝細(xì)胞再生而幼稚化時(shí),肝細(xì)胞便重新具有產(chǎn)生AFP的能力,隨著

2、受損肝細(xì)胞的修復(fù),AFP逐漸恢復(fù)止常。3?生殖腺胚胎性腫瘤患者血清中AFP可見(jiàn)升高。4?婦女妊娠3個(gè)月后,血清AFP開(kāi)始升高,7?8個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰,一般在400ug/L癌抗原50(CA50)正常情況:0~23kU/LCA50和CA19-9有一定的交叉抗原性,主耍用于胰腺癌,結(jié)腸直腸癌,胃癌的輔助診斷和監(jiān)測(cè)腫瘤的進(jìn)展。異常情況:1.胰腺癌,結(jié)腸癌,直腸癌,胃癌等胃腸道惡性腫瘤吋血清cA50升高,特別是胰腺癌患者升高最為明顯。2.肝癌,肺癌,子宮癌,卵巢癌,腎癌,乳腺癌等也可見(jiàn)cA50升高,因此CA50是一種

3、非特異性的廣譜腫瘤標(biāo)志物。3.潰瘍性結(jié)腸炎,肝硬化,黑色索瘤,淋巴瘤,自身性疾病等也有CA50刃?高現(xiàn)彖。鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)正常情況:0?1.5ng/mlSCC是一種特異性很好的鱗癌腫瘤標(biāo)志物,但敏感性較低,可作為子宮頸癌,肺癌,頭頸部癌的輔助診斷指標(biāo)和預(yù)后監(jiān)測(cè)指標(biāo)。異常情況:1?了宮頸癌,肺癌,頭頸部癌時(shí),血清中see升高,其濃度隨病情的加重而增高。臨床上述see述可用于監(jiān)測(cè)上述腫瘤的療效,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以及評(píng)價(jià)預(yù)后。2?肝炎,肝硬化,肺炎,腎功能衰竭,結(jié)核等疾病,SCC也有一定程度的升高。?-L

4、-巖藻糖昔酶(AFU)正常情況:369.5~422.1ymol/L?h異常情況:1?血清AFU升高主要見(jiàn)于原發(fā)性肝癌,與AFP聯(lián)合檢測(cè),可提高肝癌的診斷陽(yáng)性率。AFU活性高低與肝癌的大小和AFP濃度無(wú)明顯相關(guān),可作為原發(fā)性肝癌的早期診斷參考指標(biāo)。肝癌術(shù)后觀察血清AFU的水平,可用于監(jiān)測(cè)療效。2?肺癌、乳腺癌、了宮癌以及肝硬化、糖尿病也可見(jiàn)升高。3?妊娠期間,AFU升高,分娩后血清AFU迅速下降。神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)正常情況:ELISA0"12.5ug/L,RIA0.6~5.4ug/L異常情況:1

5、?小細(xì)胞肺癌患者NSE水平明顯高于肺腺癌、肺鱗癌、人細(xì)胞肺癌等非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),可用于鑒別診斷,監(jiān)測(cè)小細(xì)胞肺癌放療,化療后的治療效果,治療有效時(shí)NSE濃度逐漸降低至正常水平,復(fù)發(fā)吋血清NSE升高。用NSE升高來(lái)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)要比臨床確定復(fù)發(fā)早4?12周。2.神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者NSE水平異常增高,而Wilms瘤則升高不明顯,因此測(cè)定NSE的水平可用于上述疾病的診斷和鑒別診斷,也可用來(lái)監(jiān)測(cè)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病情變化,評(píng)價(jià)療效和預(yù)報(bào)復(fù)發(fā)。3?神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞腫瘤,如嗜銘細(xì)胞瘤,胰島細(xì)胞瘤,甲狀腺髓樣癌,黑色素瘤,視

6、網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等患者的血清NSE也可增高。游離脂肪酸(FFA)正常情況:0.3?0?9mmol/L增高:嗜鎔細(xì)胞瘤,甲亢,乙醇中毒,糖尿病急性心肌梗塞,肝性腦病,長(zhǎng)期禁食,糖原累積病,Reye綜合征等。磷脂總量正常情況:以PX25計(jì)1.7?3.2minol/L;以P計(jì)1.7?3.2mmol/L血淸中磷脂主要包括卵磷脂、腦磷脂和神經(jīng)磷脂。血淸磷脂水平與膽固醇有關(guān),正常人膽固醇/磷脂比值平均為0.94。異常情況:增加:腎病綜合征,糖丿求病,慢性出血性貧血,原發(fā)性高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化,甲減,肝硬變及阻塞性黃疸病人

7、。減少:低色素性貧血,溶血性貧血,惡性貧血及甲亢病人。過(guò)氧化脂質(zhì)(LP0)正常情況:熒光法女3.5土0.53un)ol/L男3.3土0.49umol/LLP0與衰老有關(guān),亦與冠心病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、新生兒視網(wǎng)膜病的發(fā)生有關(guān)。在這些疾病時(shí)血水平升高。

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