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1、婦科體檢及婦科疾病檢查中經(jīng)陰道超聲檢查的應(yīng)用分析【摘要】目的探討在婦科疾病檢查和婦科體檢過程中應(yīng)用經(jīng)陰道超聲檢測手段的方法及其成效。方法以2013.1.1.-2014.1.1.Z間在我院進行婦科疾病檢查(254例)和婦科體檢(301例)的女性為研究對象，対所有受檢者的病丿力資料進行回顧性分析，同時對受檢者的手術(shù)病理學(xué)結(jié)果進行隨訪統(tǒng)計和對比，對疾病檢出率及其檢出準(zhǔn)確率進行統(tǒng)計，了解經(jīng)陰道超聲檢測的價值。結(jié)果以上301例婦科體檢者和254例婦科疾病體檢者在經(jīng)陰道超聲檢測Z后，其疾病檢出率分別達(dá)到5.98%(18/301
2、)、90.55%(230/254),其中檢測的準(zhǔn)確率分別為93.02%(280/301).92.52%(235/254)。結(jié)論臨床上采用經(jīng)陰道超聲檢查婦科疾病患者及其婦科體檢者，檢測的準(zhǔn)確率均較高，能夠有效的鑒別正常人與婦科疾病患者，因此值得將該檢測手段在臨床上大力推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】婦科體檢婦科疾病檢查經(jīng)陰道超聲檢查應(yīng)用分析前言H前隨著人們対健康重視度的加強，每年參加健康體檢的人數(shù)也越來越多，當(dāng)然也包括了婦科體檢，同時隨著婦科疾病發(fā)病率的逐漸遞增，使得人們?nèi)朐簷z查的總?cè)藬?shù)也在逐漸攀升，而目前廣大臨床工作者共同思考
3、的問題則是怎樣提升臨床的診斷準(zhǔn)確率，促進患者的早發(fā)現(xiàn)和早治療［1］。目前針對婦科疾病檢查和婦科體檢選用的檢測手段具有多樣性，英中以超聲診斷為主，然而超聲診斷又可分為經(jīng)腹超聲診斷和經(jīng)陰道超聲診斷，但是前者受膀胱充盈等相關(guān)因素的影響，使得在臨床診斷過程中易發(fā)生誤診及其漏診現(xiàn)象，不利于患者的治療和生命質(zhì)量的提升，而相比較之下，經(jīng)陰道超聲診斷不僅能夠有效的診斷了宮及附件，并且在檢測診斷準(zhǔn)確率上還較高，比經(jīng)腹超聲診斷更占優(yōu)勢。下面我們將以254例婦科疾病檢查和301例婦科體檢的女性為研究對象，探討經(jīng)陰道超聲檢查的成效,現(xiàn)報到
4、如下：一、資料與方法1?臨床資料以2013.1.1.-2014.1.1.之間在我院進行婦科疾病檢查(254例)和婦科體檢(301例)的女性為研究對象，對所有受檢者的病歷資料進行回顧性分析，患者的年齡在20?58歲之間，平均年齡為(36.8±2.5)歲,所有患者均有性生活史。2?方法選擇配套的彩色超聲診斷儀和陰道探頭，并將儀器的頻率設(shè)泄為5.0?705MHz。具體的經(jīng)陰道檢測方法是在確定患者為非月經(jīng)期的情況下，取其截石位，并將藕合劑涂抹于陰式探頭表面，同時套上一次性避孕套，對患者的盆腔臟器經(jīng)陰道進行全方位的掃查［2］
5、。二、結(jié)果以上301例婦科體檢者和254例婦科疾病體檢者在經(jīng)陰道超聲檢測之后，其疾病檢出率分別達(dá)到5.98%(18/301).90.55%(230/254),其中檢測的準(zhǔn)確率分別為93.02%(280/301)、92.52%(235/254),555例受檢者僅40例患者發(fā)生了誤診和漏診現(xiàn)象，檢測診斷的總有效率為92.79%(515/555)o三、結(jié)論H前臨床婦科體檢和婦科疾病診斷過程中，雖然可選擇的檢測手段具有多樣性，但是經(jīng)陰道超聲技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用，這主要是因為該技術(shù)具有診斷準(zhǔn)確率高、無創(chuàng)性、探頭分辨力和頻率高
6、的特點，在檢測時能夠與后穹窿及宮頸緊貼，進而在聚焦區(qū)清晰的顯示盆腔內(nèi)器官，將一切不利因素排除，進而獲得清晰的圖像，尤其是將其用于檢測早孕、內(nèi)膜息肉、宮頸囊腫、子宮小肌瘤效果會更佳，同時還具有操作簡便，不受膀胱充盈度的影響等優(yōu)勢，還能夠?qū)⒆訉m聲像清晰顯示，準(zhǔn)確的了解肌壁和內(nèi)膜的關(guān)系，除此之外還能夠?qū)⒓”谇额D及其宮內(nèi)節(jié)育器的位置清晰顯示，因此,目前該檢測手段成為了廣大女性受檢者檢測的首選［3］。然而，要想確保經(jīng)陰道檢測的準(zhǔn)確率，在進行檢測的時候還耍注意以下幾點：一是在陰道內(nèi)插入探頭Z后，必須保證移動速度的適度，不能夠很
7、快的到達(dá)宮頸后穹隆，同時探討在移動的方向上也要保證準(zhǔn)確性，即縱向掃查，在將子宮發(fā)現(xiàn)之后，進行具體的檢測，対于部分患者而言，自貢的位置可能向左或者是向右偏移，因此在進行子宮位置的尋找時，也要將探頭向左或向右偏移，同時還耍保證圖像的清晰性。假如探查的方向錯誤,就會導(dǎo)致圖像方向，進而易造成誤診和漏診的現(xiàn)象。山此可見，在檢測的過程中，保證操作方向的準(zhǔn)確性具有重要的作用和意義。二是對于卵巢的檢測，通常情況下卵巢的查找具有簡易性，通常位于子宮旁，因此只需要將探頭向兩側(cè)適當(dāng)?shù)钠?，就可以進行掃查，并且在檢測的過程屮，要對左右側(cè)弄
8、清，避免發(fā)生方向錯誤造成誤診現(xiàn)象的發(fā)生。但是在受檢者受腸氣嚴(yán)重干擾的情況下，就不易發(fā)現(xiàn)卵巢，進而發(fā)生漏檢現(xiàn)象。三是對于肥胖患者來說，由于肚子較大,在進行檢測前,必須下壓受檢者的腹部,進而為受檢者的子宮掃查提供便利。四是対于宮頸而言，在掃查時通常該區(qū)域也是經(jīng)陰道超聲檢測的盲區(qū)，因此在進行該區(qū)域檢測的時候必須謹(jǐn)慎。綜上所述，在后期的臨床檢測中，針對婦科體檢和婦科
