過敏性鼻炎-愛賽平

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1、愛賽平鼻噴劑15分鐘快速緩解噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀兒童變應(yīng)性鼻炎患者更佳、更安全的選擇相關(guān)的心理和情緒方面癥狀:疲勞情緒低落易激惹焦慮睡眠困擾注意力下降工作、學(xué)習(xí)低效率思維緩慢,學(xué)習(xí)能力、或工作上的的決策能力下降變應(yīng)性鼻炎影響生活、工作和學(xué)習(xí)要點(diǎn):此類病人同樣也有可能伴有變應(yīng)性鼻炎變應(yīng)性鼻炎經(jīng)常伴發(fā)的疾病變應(yīng)性結(jié)膜炎哮喘濕疹、蕁麻疹中耳炎竇炎鼻息肉組胺從肥大細(xì)胞的釋放導(dǎo)致噴嚏,流涕,鼻癢等速發(fā)相癥狀德國美達(dá)大藥廠原研1991年于英國首次上市至今已在全球60多個(gè)國家成功上市2004年進(jìn)入中國,并被批準(zhǔn)進(jìn)入中國國家醫(yī)保目錄愛賽平?鼻噴劑正上市的

2、國家已上市的國家正注冊的國家計(jì)劃注冊的國家一種新穎、有效的鼻炎治療方式**Nasalantihistamines:ANovelandEffectiveApproachtoTreatingRhinitisMichaelA.Kaliner,MDAnnalsofAllergy,AsthmaandImmunology,Volume99,Nimber5,Nov.2007,pp383-391(9)愛賽平?鼻噴劑:作用機(jī)制第二代抗組胺藥;強(qiáng)效高選擇性組胺H1受體拮抗劑經(jīng)體內(nèi)研究證實(shí)的多途徑抗炎作用穩(wěn)定肥大細(xì)胞降低IL-4和CD23的水平減少ICAM-1和

3、嗜酸細(xì)胞減少白三烯和血小板活性因子下調(diào)鈣離子的釋放和內(nèi)流H1受體拮抗作用氮卓斯汀有效成份:鹽酸氮卓斯汀愛賽平?鼻噴劑15分鐘快速緩解噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞癥狀美國愛賽平上市后療效再評價(jià)*≤15分鐘≤30分鐘≤60分鐘65%84%90%中國愛賽平上市后療效再評價(jià)n=22549n=1171*TrangsrudAJ.Pharmacotherapy2002;22(11):1458-1467DayJHetal.AnnalsofAllergy,Asthma,&Immunology1997;79:163-172抗變應(yīng)性鼻炎藥物癥狀緩解時(shí)間比較Trangs

4、rudAJ.Pharmacotherapy2002;22(11):1458-1467DayJHetal.AnnalsofAllergy,Asthma,&Immunology1997;79:163-17215分鐘7~12小時(shí)1.5~3小時(shí)布地奈德倍氯米松氟替卡松糠酸莫米松西替利嗪特非那丁氯雷他啶阿斯米唑抗組胺鼻噴劑鼻內(nèi)激素口服抗組胺愛賽平15分鐘快速緩解癥狀——噴嚏,流涕,鼻癢愛賽平鼻噴劑在兒童中的使用,美國2001年上市后再評價(jià)——已出版1237名兒童病例,300名醫(yī)生,時(shí)間1-3月診斷藥物劑量5–11歲n=8350-4歲n=402季節(jié)性A

5、R愛賽平每鼻孔1噴/天bid93%95%AZE每鼻孔2噴/天bid90%92%其他用量83%------其他鼻炎愛賽平每鼻孔1噴/天bid74%------AZE每鼻孔2噴/天bid85%------其他用量78%------ITBDr.Nagl/Dgr,March2003不同劑量愛賽平鼻噴劑療效評估兒童變應(yīng)性鼻炎患者療效明顯愛賽平鼻噴劑B?hreetal.(1996)雙盲多中心研究83例季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎兒童患者給予療程為14天的治療:愛賽平鼻噴劑(每鼻孔0.14mg,一日兩次)安慰劑對兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的療效愛賽平鼻噴劑Bahreeta

6、l.Abstractat4thInt.Conf.OnPediatricENT,Siena,October1996愛賽平鼻噴劑安慰劑鼻部癥狀噴嚏、鼻癢、流涕總評分對兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的療效愛賽平鼻噴劑兩組鼻炎癥狀總評分均下降,愛賽平組的分值下降更顯著(p=0.039,治療3天后)。愛賽平組醫(yī)生總體療效評價(jià)“非常好”和“好”的患者比例在為41%,安慰劑組為15%(p=0.021)無嚴(yán)重不良反應(yīng)事件報(bào)道,兩組間不良反應(yīng)發(fā)生率及藥物副反應(yīng)相近.嗜睡心臟毒性苦味鼻中隔穿孔影響兒童發(fā)育鼻粘膜干燥口服抗組胺??愛賽平?4.5%鼻部激素???Gastpa

7、rH.ArzneimForsch/DrugResearch1993;43(7):771-776與口服抗組胺、鼻部激素比較,愛賽平的不良反應(yīng)發(fā)生率較低無需考慮口服抗組胺藥的全身性安全問題避免使用激素可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)良好的安全性愛賽平?鼻噴劑兒童耐受性N=352成人耐受性N=185GastparH.ArzneimForsch/DrugResearch1993;43(7):771-77698%的兒童接受愛賽平4周治療后耐受性良好98%95.6%的成人接受愛賽平6個(gè)月治療后耐受性良好96%長期應(yīng)用具有良好的耐受性愛賽平鼻噴劑適應(yīng)癥、性狀及包裝愛賽

8、平系等滲緩沖水溶液,略粘稠每次噴霧鼻腔內(nèi)給予0.14mg鹽酸氮卓斯汀有效期:3年10ml/瓶(重量10mg)0.14mg/噴,71噴/瓶(可用17天)日治療費(fèi)用3.5元人民幣愛賽

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