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《臨床藥學(xué)概論》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、臨臨床床藥藥學(xué)學(xué)((概論概論))李煥徳李煥徳屮南大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)教研室中南大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)教研室((供供20042004級藥學(xué)專業(yè)用新版教材級藥學(xué)專業(yè)用新版教材))20102010-1111-232322臨臨床床藥藥學(xué)學(xué)內(nèi)容提要：一?概述臨床藥學(xué)的定義，概念及發(fā)展歷史二?臨床藥學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容三.臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀與進展四.臨床藥學(xué)學(xué)科的最新研究進展五.總結(jié)20102010-1111-232333臨臨床床藥藥學(xué)學(xué)一.概述:臨床藥學(xué)的定義，概念及發(fā)展歷史*臨床藥學(xué)(clinicalpharmaceutical)?義-醫(yī)學(xué)科學(xué)的分支-
2、約學(xué)科學(xué)的范疇-涉及醫(yī)學(xué).藥學(xué)多個領(lǐng)域-實用性很強的學(xué)科??以病人為對象，研究合理，有效與安全用藥的科學(xué)20102010-1111-232344臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)—?概述:臨床藥學(xué)的定義，概念及發(fā)展歷史臨床藥理學(xué)藥物化學(xué)藥劑學(xué)藥物治療學(xué)20102010-1111-232355臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)一.概述:臨床藥學(xué)的定義，概念及發(fā)展丿刃史2002年衛(wèi)生部與中醫(yī)藥管理局”陜院藥事管理暫行辦法”提出開展臨床藥學(xué)的具體要求，藥師從面向藥詁轉(zhuǎn)向以病人為屮心的安全，有效，合理用藥方向，北京等地區(qū)啟動了臨床藥師考試式點，從制度上肯定了臨床藥學(xué)的地位2010
3、2010-1111-232366臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)一.概述:臨床跖學(xué)的定義，概念及發(fā)展歷史*臨床跖學(xué)發(fā)展回顧臨床跖學(xué)發(fā)展回顧20102010-1111-232377臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)一.概述:臨床藥學(xué)的定義,概念及發(fā)展歷史-50年代醞釀階段-60年代中期形成臨床藥學(xué)教育模式基本框架生物醫(yī)學(xué)模式-1960年USA加州大學(xué)藥學(xué)院創(chuàng)立臨床藥學(xué)專業(yè)-USA通過藥學(xué)教育改革培養(yǎng)了大量臨床藥師-1990年提出藥學(xué)監(jiān)護(pc)理念，標(biāo)志臨床藥發(fā)展的新階段20102010-1111-232388臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)一?概述:臨床藥學(xué)的定義,概念及發(fā)展丿力史-我
4、國起步于60年代,因文革而屮止-70年代末再度興起,30年來基本有以下三個階段:*以藥代為中心的實驗室研究的初始階段*以藥學(xué)情報為中心，以病歷與處方用藥分析為屮心的供給階段水以藥物治療為屮心的臨床藥學(xué)實踐階段20102010-1111-232399臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二?臨床藥學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1?臨床藥學(xué)興起的原因20102010-1111-23231010臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二?臨床藥淫的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1?臨床藥學(xué)興起的原因*醫(yī)藥科淫快速發(fā)展的結(jié)果…1951J996上市的原料藥為3500多種-抗微生物藥512種一心血管藥430種-神
5、經(jīng)糸統(tǒng)藥532種-消化糸統(tǒng)337種??抗腫瘤藥90多種我國使用的藥物制劑約20000種，仍何醫(yī)師都只能了解本科的藥物20102010-1111-23231111臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二.臨床約學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1.臨床約學(xué)興起的原因水ADR與紗源性疾病頻繁發(fā)生20初至60年代??世界范圍內(nèi)發(fā)生了多起令人觸目驚心的”藥源性災(zāi)難:-1920年醋酸鎧治療兒童頭癬所至中毒-1922年氨基比林所至粒細(xì)胞缺乏癥—1935年二硝基酚引起的白內(nèi)障100萬人受害-1938年二甘醇作磺胺藥溶媒107人死亡，藥師自殺-1961年反應(yīng)停事件20102010-11
6、11-23231212臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二.臨床藥學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1.臨床藥學(xué)興起的原因*藥物不良反應(yīng)的危害案例:因注射苯卩醇(Benzylalcohol)成蛙腳癥狀主因是臀部多次注射引起,過量苯甲醇是罪魁禍?zhǔn)?0102010-1111-23231313臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二臨床藥學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1?臨床藥學(xué)興起的原因*臨床不合理用藥問題日益壇多-對藥物知識不了解-用藥跟著廣告走-注重治療作用勿視不良反應(yīng)-不正當(dāng)?shù)拇黉N手段20102010-1111-23231414臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二臨床藥學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1.臨床藥學(xué)興起的原
7、因*聯(lián)合用藥增多由丁?聯(lián)合用藥而導(dǎo)致的相互作用出現(xiàn)的ADR越耒越嚴(yán)重20102010-1111-23231515臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二.臨床?藥學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1.臨床藥學(xué)興起的原因*危及生命的藥物相互作用1.卡馬西平+地爾硫卓2.克拉霉素+麥角胺3.環(huán)磷酰胺+卿卩朵美辛4.依那普利+別卩票吟醇5.伊曲康哇+特非那定6.洛伐他丁+吉非貝齊7.氨甲喋吟+蔡普生8.對乙酰胺基酚+華法林9.胺碘酮+地高辛10.卡馬西平+紅霉素20102010-1111-23231616臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)二臨床藥學(xué)的主要工作任務(wù)與內(nèi)容1?臨床?藥學(xué)興起的原因特
8、非拉丁的經(jīng)驗阻斷心肌慢鉀離子通道抗H1受體效應(yīng)不良反應(yīng)的發(fā)生條件：1.超過推薦劑量60mgBid2.明顯的肝臟損害者3?伍用P450酶抑制劑康卩坐類人環(huán)內(nèi)酯類肝臟P450同工酶3A4特非拉T輕化特非那丁20
