《睡眠醫(yī)學(xué)》試卷

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1、應(yīng)用心理學(xué)二專業(yè)《睡眠醫(yī)學(xué)》試卷（2010.6）一、最佳選擇題（每題2分，共20分）1、下面哪項(xiàng)可以為睡眠醫(yī)學(xué)的診斷提供全面的信息：CA、心電圖B、眼動圖C、多導(dǎo)睡眠圖D、肌電圖2、下例哪項(xiàng)不屬于快波睡眠的特點(diǎn)：A、腦電圖呈低幅快波模式BB、多數(shù)人訴說沒有做夢C、眼球在快速轉(zhuǎn)動，約每分鐘60次左右D、肌張力完全松弛3、NREM4期是指：DA、入睡期B、淺睡期C、中睡期D、深睡期4、生長激素在睡眠的哪一期分泌達(dá)到高峰：AA、NREM4期B、NREM3期C、NREM2期D、REM5、維持覺醒的神經(jīng)機(jī)制有：BA、錐體外系B、上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、小腦D、丘腦6、慢性失眠是指失

2、眠時間：DA、＜1月B、1~3月C、3~6月D、＞6月7、＿因素占失眠病因的35%~44%AA、心理因素B、錯誤信念C、生物因素D、環(huán)境因素8、造成失眠的最主要心理因素是：BA、童年創(chuàng)傷B、情緒問題C、易感人格特征D怕失眠心理9、匹茲堡睡眠質(zhì)量量表是評估近＿時間的睡眠狀況。CA、一周B、三周C、一月D、三月10、OSAS是指每夜7小時睡眠中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作多少次以上：CA、10次B、20次C、30次D、40次二、名詞解釋：（每題5分，共15分）1、發(fā)作性睡?。喊l(fā)作性睡病是一病因不明的綜合征，是于白天出現(xiàn)不可克制的發(fā)作性短暫性睡眠，又稱過度睡眠和異常動眼睡眠，臨床伴有猝

3、倒發(fā)作、睡眠麻痹、入睡前幻覺。2、睡行癥：是指起始于夜眠前1/3階段中NREM睡眠期的一系列復(fù)雜行為，以患者在睡眠中行走為基本臨床特征，俗稱夢游癥或夜游癥。3、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征：是指于睡眠期上氣道塌陷阻塞引起反復(fù)發(fā)作的呼吸暫停和低通氣，呼吸暫停時出現(xiàn)持續(xù)的氣流停止，但膈肌與胸廓運(yùn)動仍然存在，伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天過度嗜睡等癥狀。三、填空題：（每空格3分，共18分）1、發(fā)作性四聯(lián)癥是指：＿睡眠發(fā)作猝倒癥睡眠麻痹睡眠幻覺2、剌激控制療法基本目標(biāo)是恢復(fù)床作為＿睡眠的功能。3、診斷OSAS公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)是、多導(dǎo)睡眠圖＿。四、簡答題：（共22

4、分）1、良好睡眠的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（10分）（1）入睡快，一般在10分鐘內(nèi)入睡；（2）睡眠深，呼吸深長而不易被驚醒；（3）無起夜或很少起夜，無驚夢現(xiàn)象，醒后很快忘記夢境；（4）起床快，早晨起床后精神狀態(tài)良好；（5）白天頭腦清醒，工作效率高，不困倦。2、睡眠刺激控制療法的具體內(nèi)容有哪些?（12分）（1）只在出現(xiàn)睡意時再上床；（2）不要在床上做睡眠以外的事,如閱讀、看電視、吃東西或想煩心的事情；（3）如果臥床20min仍不能入睡,就起床去另一個房間做些平靜的活動,直到產(chǎn)生睡意時再回到臥室睡覺；（4）如果在短期內(nèi)仍然不能入睡,請重復(fù)第3點(diǎn),必要時在夜間不厭其煩地重復(fù)。如果在半夜

5、醒來而且不能在10min內(nèi)入睡,也可以用這種方法；（5）每天早晨把鬧鐘調(diào)到同一時間,它一響就起床,不要考慮晚上睡了多少時間或白天將會有多累；（6）白天不要打瞌睡或午睡。五、失眠案例分析（25分）　　　“我睡不好半年了”。工作后，我和朋友一起合租一個房間，她有睡覺打呼磨牙的習(xí)慣，她自己倒沒什么，可把我害苦了。偶爾睡不著，你還可以當(dāng)成是一種閑情逸致，就當(dāng)在深夜剖析心靈，和黑夜來一場對話。要是讓你天天沒法入睡，那么就是和黑夜進(jìn)行一場馬拉松的談判。最明顯的就是早上起不來，一天美好的時光要從痛苦的起床開始；其次就是夜里發(fā)生什么事你都是一清二楚。比如今天樓上的阿公又在咳嗽了，明天

6、有只野貓?jiān)跇窍驴窠?，更可怕的是有時候你還會疑神疑鬼地覺得有人在撬你家的門，等你出去確認(rèn)門已經(jīng)反鎖了才會消除這種不安的心理。晚上睡不著，白天頭昏腦脹，記憶力不好，心情也不好，工作效率下降。1．該案例的診斷？環(huán)境性失眠2．誘發(fā)她失眠的社會心理因素？怕失眠心理，期待心理，不良情緒問題，失眠慢性化3．干預(yù)方法是什么？注：著重心理干預(yù)方法，要有針對性，可操作性。（1）病因治療：消除直接影響睡眠的環(huán)境因素；（2）藥物治療：可應(yīng)用短效鎮(zhèn)靜催眠藥物；（3）心理治療：①放松療法：主要是為了減輕患者的心身紊亂（如情緒焦慮導(dǎo)致的肌肉緊張）癥狀，降低患者的心理或心理生理喚醒水平，具體的放松方

7、法包括肌肉放松和冥想放松。②刺激控制療法：剌激控制療法基本目標(biāo)是恢復(fù)床作為誘導(dǎo)睡眠信號的功能,并減弱它和睡眠不相容活動的聯(lián)系,減少對睡眠內(nèi)源性喚醒的刺激,使患者易于入睡。?③生物反饋治療：通過現(xiàn)代電子儀器,把患者體內(nèi)的電生理變化描記下來,并同時轉(zhuǎn)換為聲、光或屏幕圖像等直觀的反饋信號，患者根據(jù)不斷顯現(xiàn)的反饋信號學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)的生理功能,使生理功能恢復(fù)到或保持在一個適合的水平,從而達(dá)到防治疾病的目的。　　37.簡述從眾心理及其產(chǎn)生的原因。①個人因團(tuán)體壓力的影響，在知覺、態(tài)度、判斷與行為上表現(xiàn)出與團(tuán)體內(nèi)大多數(shù)人一致的現(xiàn)象叫從眾。②其發(fā)生主要同以下五個因素