睡眠相關(guān)疾患和睡眠醫(yī)學(xué)

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1、睡眠相關(guān)疾患和睡眠醫(yī)學(xué)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉瑩睡眠呼吸暫停綜合征的定義睡眠呼吸暫停綜合征的分型睡眠呼吸暫停PSG檢查波形中樞型睡眠呼吸暫停的病因阻塞型睡眠呼吸暫停的病因CSA的發(fā)病機(jī)理OSA的發(fā)病機(jī)理OSAS發(fā)病機(jī)制的“力平衡理論”O(jiān)SAS病理生理改變與臨床表現(xiàn)OSAS患者周期性呼吸暫停的主要原因SAS的臨床表現(xiàn)SAS的診斷……病史（1）SAS的診斷……病史（2）SAS的診斷……主要體征肥胖度計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重＝身高（cm）－105＝〔身高（cm）－100｝×0.9體重指數(shù)（BMI）＝體重（kg）/身高的平方（

2、m2）肥胖度＝（實(shí)際體重－標(biāo)準(zhǔn)體重）（kg）/標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）×100%肥胖：BMI>24kg/m2，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%超重：體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%輕度肥胖：超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20~30%中度肥胖：超過(guò)30~50%重度肥胖：超過(guò)50%病態(tài)肥胖：超過(guò)100%SAS的診斷……實(shí)驗(yàn)室檢查SAS的診斷……多導(dǎo)睡眠圖（1）SAS的診斷……多導(dǎo)睡眠圖（2）SAS的診斷……多導(dǎo)睡眠圖（3）SAS的診斷……多導(dǎo)睡眠圖（4）SAS的診斷……多導(dǎo)睡眠圖（5）SAS的病情程度分級(jí)OSAS患者上氣道阻塞部位OSAS患者上氣道阻塞類

3、型有關(guān)癥狀的鑒別診斷CSAS與OSAS的主要區(qū)別SAS的治療……內(nèi)科治療（1）一般治療·戒煙酒及避免服用鎮(zhèn)靜安眠藥物·減體重：5~10%以上?！じ淖兯唧w位·藥物：增加上氣道開放度的藥物如滴鼻凈、麻黃素；神經(jīng)呼吸刺激劑如安宮黃體酮；作用于一般神經(jīng)的藥物如乙酰唑胺、普羅替林?！ぶ委熡嘘P(guān)的內(nèi)科疾患，如甲減、肢端肥大癥等。SAS的治療……內(nèi)科治療（2）正壓通氣治療SAS的原理（1）正壓通氣治療SAS的原理（2）正壓通氣治療的適應(yīng)癥和并發(fā)癥正壓通氣壓力水平設(shè)定正壓通氣治療的副作用和并發(fā)癥SAS的治療……外科治療氣

4、管切開術(shù)Tracheotomy懸雍垂腭咽成形術(shù)（1）Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP懸雍垂腭咽成形術(shù)（2）Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP懸雍垂腭咽成形術(shù)（3）Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP激光輔助懸雍垂軟腭成形術(shù)Laser-assisteduvulopalatoplasty，LAUPLaserAssistedVualopalapasty，LAVP